小兒疝氣是我們兒科中很常見的一種疾病,所以我們大家一定要重視起來,因為這種疾病在患上之后,對小孩子的身體健康有著很大的影響,在患病之后一定要及時的進行治療,接下來我們就看一下小兒疝氣的治療要點。
家中治療:如果疝掉下來了,通過輕輕的揉推、擠壓能還納就可再等孩子大些手術(shù)?;蚝⒆悠脚P睡后包塊會自動消失。但若包塊很硬,且孩子不??迱郎踔涟橛?a target="_blank">嘔吐,就需立即來院檢查。
疝氣帶:疝帶的使用并非沒有任何道理,但不是對任何病人都是通用的。對六個月以內(nèi)嬰兒,或有其它嚴重疾病不適合手術(shù)者以及小疝囊,疝塊出現(xiàn)機會不多者可試用。不過要正確使用疝帶,勤觀察,如疝在疝帶下脫出,就達不到治療效果了。使用疝帶時間不宜過久,效果不佳及時改用手術(shù)為好。
手法復(fù)位:這僅僅是救急的手段,治標而不治本,對同一個病人不宜反復(fù)使用。手法復(fù)位是有嚴格的適應(yīng)癥的,一般嵌頓時間在十小時以內(nèi),病人全身及局部狀況良好可試行手法復(fù)位,但最好由工作3年以上的專業(yè)小兒外科醫(yī)生操作。
嵌頓時間較長,復(fù)位前可給適量的鎮(zhèn)靜、解痙藥。復(fù)位的手法是很有技巧的,不是一般人看看書就可掌握。由于小兒腸管比較薄弱,嵌頓后腸壁水腫、脆性增加,粗暴的操作很可能出現(xiàn)腸管破裂、便血、發(fā)熱等不良后果,那就弄巧成拙,貽笑大方了。
注意事項:
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發(fā)生,發(fā)生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長時間家長還不知道。導(dǎo)致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾。小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命。同時,一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦。
糖尿病患者是否可以進行疝氣手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度判斷。輕微病情且身體狀況良好的患者,可考慮手術(shù)治療。疝氣主要由腹壁組織缺損引起,可能導(dǎo)致包塊、疼痛等癥狀。然而,病情嚴重,伴有劇烈腹痛、惡心、嘔吐、心律失常等癥狀時,不建議手術(shù),以免加重病情。日常生活中建議注意合理飲食,食用清淡易消化的食物如小米粥、南瓜粥,并適量攝入新鮮水果和蔬菜,以補充維生素,維持身體健康。
許多疝氣患者表現(xiàn)為雙側(cè)性。也可能只有一個面出現(xiàn),而另一個面暫時找不到。這并不是說手術(shù)的一方會影響另一方?;颊叩牧硪粋?cè)可能有疝氣,所以也進行了手術(shù)并留下了傷口。如有必要,可以去醫(yī)院咨詢并做B型超聲檢查。
輕微腹股溝疝氣無法自愈。因為腹股溝疝位在腹股溝區(qū),自身腹壁肌肉的薄弱和腹腔壓力的升高,使得腹腔內(nèi)的組織或臟器離開其正常解剖位置,通過腹壁的薄弱點進入另一部位。所以腹股溝疝的形成是器質(zhì)性病變,通過保守治療無法治愈也不能自愈,只能通過外科手術(shù)進行傳統(tǒng)疝修補術(shù)或無張力疝修補術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝的病變,建議早期行手術(shù)治療,以免腸管等腹腔內(nèi)器官在疝內(nèi)出現(xiàn)嵌頓、壞死,對身體帶來更大危害。
運動量過大也會造成疝氣。孩子站立、劇烈運動、咳嗽以及哭吵等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的情況,會造成包塊出現(xiàn)或變大。而發(fā)生早期平躺或停止哭吵后,包塊可以自行或用手按壓后消失。疾病的根本原因是鞘狀突沒有及時閉合或者是臍環(huán)沒有閉合。孩子會表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或臍孔出現(xiàn)時有、時無或時大、時小的包塊。對于1歲以內(nèi)的孩子腹股溝疝和臍疝有自愈的可能,可以進行局部壓迫。無法自愈的選擇手術(shù)治療。日常要注意不能劇烈運動,要避免便秘、大哭大鬧等。
費用約為7000元,但具體價格不能一概而論,因為醫(yī)院收費因地而異。建議在當?shù)蒯t(yī)院進行相關(guān)檢查后進行適當?shù)闹委?。一般來說,在醫(yī)院治療中與醫(yī)生積極合作也是有效的。應(yīng)該更加注意休息,應(yīng)該吃新鮮的蔬菜和水果。之后,一天三餐需要保持清淡,不要暴飲暴食,不要吃辛辣和冰冷的食物,多吃綠色蔬菜,每天按時休息,早睡早起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天出去鍛煉一會兒以增強身體的免疫力和抵抗力。如果情況太嚴重,你需要去當?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查,以免病情惡化。
過度肥胖引起腹壓增大,會導(dǎo)致疝氣的形成。疝氣是由于腹壁肌肉薄弱或腹壓增大等引起,使腹腔臟器通過腹壁薄弱處突出于腹壁表面,形成一包塊。導(dǎo)致腹壁薄弱的原因有先天發(fā)育不良、術(shù)后刀口愈合不良、感染等,而腹壓增大的原因有慢性咳嗽、肥胖、妊娠、長期便秘等。疝氣中最多見的就是腹股溝斜疝,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的一可復(fù)性的包塊,多于站立、咳嗽、便秘等腹壓增大的情況下出現(xiàn),平臥或用手按壓時腫塊可自行回納、消失,治療上采取手術(shù)治療。
腹股溝斜疝的危害就是出現(xiàn)崁頓疝,這樣的話有可能導(dǎo)致腸管壞死的,另外,對于成年人出現(xiàn)腹股溝斜疝來說,一般都是手術(shù)修補進行治療的,原因就是成年人出現(xiàn)的疝氣已經(jīng)不能在采用保守方式治療了,老人出現(xiàn)腹股溝斜疝最好是讓老人到正規(guī)醫(yī)院掛普外科就診,在進行必要的術(shù)前檢查,沒有什么禁忌癥盡早手術(shù)治療為好,一般腹股溝疝是有危害的、影響消化系統(tǒng)出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀、還會影響泌尿系統(tǒng)。
腹股溝疝氣這個疾病在臨床上非常常見的,疝氣發(fā)病的原因主要是由于腹部壓力劇烈增大引起的,比如說用力大便,劇烈搬運重物等,這些情況都可以導(dǎo)致腹部壓力增大,進而會出現(xiàn)腹腔內(nèi)的腸管在壓力的作用下,被擠壓到腹腔之外中去,就會在下腹部出現(xiàn)一個腫大的包塊,當壓力減小的時候,包塊又可以消失,這就是腹股溝疝的產(chǎn)生。主要癥狀是腹部可復(fù)性腫物,直立時腫物突出,平臥位可以回納或者消失,需要積極手術(shù)治療,開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)都可以。
腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,這就是叫腹股溝疝。主要是由于上腹部腫脹,局部腹內(nèi)壓力增高時局部有腫塊或者疼痛。消化不良癥狀為主要表現(xiàn),患者平臥或者腹內(nèi)壓力增高,降低時自行緩解的可能性比較大,不過還是要到醫(yī)院進行系統(tǒng)治療,腹股溝疝會影響消化、泌尿、生殖系統(tǒng)功能,不及時治療可出現(xiàn)腸梗阻、電解質(zhì)紊亂等,甚至危及生命。目前主要的治療方式是手術(shù)治療,以適當?shù)膽?yīng)用疝氣帶進行局部固定,較少復(fù)發(fā)。
腹股溝疝氣手術(shù)插尿管只要一天左右就行。做腹股溝疝氣手術(shù)是需要打麻藥的,有些是全麻插管,有些是腰麻的手術(shù)方式,這些麻醉方式會導(dǎo)致尿液潴留,因此都會需要術(shù)后留置導(dǎo)尿,但是一般留置尿管的時間不會太長,也就是一天左右。