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小兒咳嗽及其檢查方法

發(fā)布時間: 2017-08-28 14:58:11

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小兒咳嗽及其檢查方法有哪些呢,很多人都問到了這個問題,其實了解一下也是非常有必要的,咳嗽是一種很常見的呼吸道感染疾病,雖然不是很嚴(yán)重但是可能引起其他并發(fā)癥,因此要及時治療,在治療之前要做很多檢查,接下來就為大家介紹一下咳嗽患者要做的檢查項目。


檢查項目

由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細(xì)詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應(yīng)性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。

許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括COPD、慢性支氣管炎、胃食道返流誘發(fā)的咳嗽、反復(fù)呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏綜合癥(PNDS)、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑誘發(fā)的咳嗽等,這些疾病是慢性咳嗽常見病因,在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細(xì)排除這些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血壓病,氣道炎癥、腫物、異物、以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一種咳嗽,尤其要引起醫(yī)生和患者的注意,下面舉例說明:一位古稀老人久咳不止,服用各種止咳藥、抗感染藥仍不見好轉(zhuǎn),去醫(yī)院進行胸透無發(fā)現(xiàn)任何異常?;颊咦栽V最近脾氣不好,易發(fā)怒,閉眼站立時常全身晃晃悠悠,一側(cè)手動作有些遲緩。醫(yī)生懷疑腦組織可能患病,經(jīng)腦斷層造影檢查后確診為輕度腦栓塞。用血栓性咳嗽方劑治療8天后咳嗽停止。

腦栓塞是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上形成血栓或由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎脫落的贅生物,阻塞了腦動脈分支,使其所支配的腦組織缺氧、壞死而出現(xiàn)嚴(yán)重全身癥狀。但近年伴隨現(xiàn)代檢查技術(shù)相繼發(fā)現(xiàn)有許多老年人存在無癥狀腦栓塞,主要是細(xì)小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通過中樞神經(jīng)支配,吞咽反應(yīng)更是一個極其復(fù)雜的過程,涉及多方面腦神經(jīng)。進入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,當(dāng)腦組織出現(xiàn)輕微小栓塞,雖未出現(xiàn)全身癥狀,但對吞咽反射功能進一步下降,從而在攝食或吞咽唾液時,不能使其干干凈凈都進入食管,而經(jīng)常有少量進入呼吸道,又因咳嗽反射功能也遲鈍,不能立即咳出,因此長期刺激而引起久咳不止。

介紹了咳嗽患者要做的檢查項目,希望能引起大家的重視。如果發(fā)現(xiàn)不適,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查并治療。

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精彩問答

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    咳嗽首先是一種疾病,在疾病的過程中,每個小孩都要注意他的飲食。首先辛辣的刺激的食物,還有一些特別涼的、甜的,這些食物都不主張吃。再一個在咳嗽期間,要以清淡飲食為主,不要大魚大肉的吃,影響消化,不利于咳嗽好轉(zhuǎn)和痰液吸收。還有比如飲料,有時候孩子們特別愛喝飲料,可樂、雪碧、橙汁不停,這種情況也是不利于咳嗽好轉(zhuǎn),在咳嗽期間主張大量、適量的去喝白開水,白開水最有利于緩解癥狀,緩解咳嗽,所以還是要注意他的飲食調(diào)理。

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    咳嗽是孩子最常見的呼吸道癥狀,家長最擔(dān)心的就是咳嗽會導(dǎo)致不好的后果,那么影響孩子咳嗽預(yù)后的最主要的因素應(yīng)該是引起咳嗽的病因,比如一個異物吸入引起的咳嗽一旦異物排除那么咳嗽就隨之而終止,如果是呼吸道感染引起的咳嗽那么在感染控制以后咳嗽會逐漸逐漸的好轉(zhuǎn),比如咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽療程可能會長一些甚至?xí)L達一年兩年甚至數(shù)年,但是在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量咳嗽也是有希望能夠被治愈的,除了咳嗽的病因之外其他的影響因素就比較多了包括孩子的本身的體質(zhì),孩子有沒有一些基礎(chǔ)疾病,如果孩子本身就有先天性心臟病營養(yǎng)不良早產(chǎn)支氣管發(fā)育不良這樣一些基礎(chǔ)疾病存在的時候,即使是同樣的疾病恢復(fù)程度也比不上沒有基礎(chǔ)疾病的孩子那么快,家長的護理以及孩子的營養(yǎng)生活壞環(huán)境包括孩子居住環(huán)境的溫度濕度空氣的新鮮度等等,都是影響孩子咳嗽預(yù)后的一些因素。

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