失眠治療的有效方法是什么呢?失眠是指無(wú)法入睡或無(wú)法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足。又稱(chēng)入睡和維持睡眠障礙(DlMS)，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等，是一種常見(jiàn)病。失眠往往會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦和心理負(fù)擔(dān)，又會(huì)因?yàn)闉E用失眠藥物而損傷身體其他方方面面。
但也有很多方法可以緩解和治療失眠。讓失眠癥治療的有關(guān)專(zhuān)家給大家介紹一下：
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、工作以及生活節(jié)奏的加快，人類(lèi)的睡眠時(shí)間開(kāi)始出現(xiàn)縮短。上個(gè)世紀(jì)啊20年代平均睡眠時(shí)間大約為8-9小時(shí)，21世紀(jì)平均睡眠時(shí)間大約為6小時(shí)。國(guó)內(nèi)2013年的調(diào)查表明越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，睡眠時(shí)間越短。北京、上海、廣州以及深圳等這些發(fā)達(dá)地區(qū)和沿海的發(fā)達(dá)地區(qū)一般睡眠不足6個(gè)小時(shí)的占到40-50％。
伴隨睡眠時(shí)間縮短的是睡眠障礙的發(fā)生率也明顯增加。2002年，國(guó)際上10余個(gè)國(guó)家聯(lián)合對(duì)失眠進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)果表明在過(guò)去的一個(gè)月里31.6％的被調(diào)查者報(bào)告有失眠，17.5％的被調(diào)查者報(bào)告屬于“域下失眠”(sub-thresholdinsomnia)，嚴(yán)重失眠患者的發(fā)生率為11.6％。如此之高的失眠發(fā)生率讓公眾對(duì)調(diào)查的結(jié)果感到震驚，失眠已經(jīng)變成了一個(gè)嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。
良好的睡眠有助于恢復(fù)精力與體力，使得工作人員有充分的精力與體力承擔(dān)其本職工作。睡眠不足不但影響到工作人員的健康狀況與工作的安全，增加個(gè)體與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并且睡眠不足還與慢性疼痛、精神疾病的發(fā)生發(fā)展等有關(guān)。睡眠不足還會(huì)導(dǎo)致工作能力的下降，是潛在的影響安全的危險(xiǎn)因素，這方面最顯著地體現(xiàn)在一些重要的、影響公共安全的部門(mén)。研究表明公交司機(jī)會(huì)由于睡眠不足會(huì)導(dǎo)致警覺(jué)性下降以及反映遲鈍，是導(dǎo)致交通事故的危險(xiǎn)因素。老年人睡眠不足時(shí)工作能力下降比年輕人表現(xiàn)得更加明顯。
失眠的診斷依據(jù)患者的陳述為主，但是存在患者的主訴與表現(xiàn)不一致的情況。將腦電監(jiān)測(cè)技術(shù)引入到失眠研究與治療中，能夠?qū)κ叩脑\斷起到客觀標(biāo)準(zhǔn)的作用，避免患者的陳述導(dǎo)致對(duì)病情不能夠準(zhǔn)確判定，同時(shí)腦電技術(shù)還能夠?qū)⑺叩姆制凇⑹叩念?lèi)型做出客觀的判定。
通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的腦電圖進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，能夠?qū)⑺邷?zhǔn)確進(jìn)行分期，同時(shí)對(duì)失眠的類(lèi)型進(jìn)行分類(lèi)。根據(jù)腦電波監(jiān)測(cè)的結(jié)果，將睡眠分為4個(gè)時(shí)期，即S1、S2、S3、S4期，代表睡眠程度不斷加深。
S3、S4期聯(lián)合起來(lái)被稱(chēng)作慢波睡眠，其所占比例高低能夠反映睡眠質(zhì)量的高低，深度睡眠有助于清除大腦內(nèi)的“垃圾”減少患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。隨著年齡的增加，慢波睡眠的時(shí)間出現(xiàn)減少，部分老年人的慢波睡眠甚至消失。
臨床上常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物盡管可以增加睡眠時(shí)間，但大部分藥物均縮短慢波睡眠時(shí)間，延長(zhǎng)的卻是淺睡眠時(shí)間。即這些治療失眠的藥物雖然延長(zhǎng)了總的睡眠時(shí)間，卻損害了最重要的睡眠成分慢波睡眠，并未真正改善睡眠質(zhì)量。這就不可避免會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、困倦、注意力不集中，甚至?xí)簳r(shí)性健忘和宿醉現(xiàn)象。突然停藥還會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，如焦慮不安、失眠、多夢(mèng)、噩夢(mèng)等。
頑固性失眠的治療，必須多學(xué)科合作，采用有針對(duì)性的治療方法與手段。才能取得良好的治療效果。
植物神經(jīng)功能失調(diào)、神經(jīng)內(nèi)分泌失衡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)增加、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)減少等引起的失眠，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯具有神奇的療效。
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后植物神經(jīng)功能重新建立平衡，神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)得到恢復(fù);同時(shí)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后大腦血流增加，不僅能夠向大腦提供更充足的養(yǎng)分，還將大腦代謝產(chǎn)生的廢物順利運(yùn)走。
三氧自血療法是將患者自己的血液與三氧按照一定比例混合后再輸回患者體內(nèi)的方法。三氧與血液和混合后不僅能增強(qiáng)體內(nèi)清除氧自由基的能力，還對(duì)免疫系統(tǒng)有雙向調(diào)節(jié)作用，使過(guò)強(qiáng)/過(guò)弱的免疫功能恢復(fù)正常，達(dá)到治療失眠的目的。
還有一部分失眠是由精神疾病導(dǎo)致的，例如抑郁癥。對(duì)這種類(lèi)型的失眠有針對(duì)性的給予改良無(wú)抽搐電休克達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。改良無(wú)抽搐電休克是在密切監(jiān)測(cè)生命體征充分保障安全的條件下，通過(guò)特殊的設(shè)備向大腦輸送微量的電流，使過(guò)度活動(dòng)的腦區(qū)得到休息，大腦各區(qū)域能夠協(xié)調(diào)工作。
失眠癥有關(guān)專(zhuān)家還創(chuàng)造性的提出“患者自控睡眠”這一理念，使患者不再被動(dòng)的接受治療，而是主動(dòng)地參與到治療中?；颊咦钥厮呤峭ㄟ^(guò)一個(gè)特殊的控制設(shè)備，由醫(yī)生先設(shè)定程序，患者需要時(shí)啟動(dòng)自控開(kāi)關(guān)泵注一定量的藥物。
上述各種治療方法綜合應(yīng)用，失眠患者的入睡時(shí)間、睡眠總時(shí)間、深睡眠時(shí)間等指標(biāo)均有顯著改善，晨起精力旺盛、沒(méi)有宿醉感，主觀感受滿(mǎn)意度高，客觀上患者口服的藥物明顯減少甚至不再口服以前的藥物。
隨著社會(huì)的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，失眠的發(fā)生率越來(lái)越來(lái)高，并且?guī)?lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社會(huì)負(fù)擔(dān)甚至還可能危及到生產(chǎn)安全。
失眠與軀體疾病一樣，積極預(yù)防失眠比治療失眠更加重要，良好的睡眠習(xí)慣能夠幫助你遠(yuǎn)離失眠。適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)，有規(guī)律的起居，樂(lè)觀的心態(tài)，睡前不飲濃茶、咖啡等飲料，安靜的睡眠環(huán)境等都有助于提高睡眠質(zhì)量。
肺氣腫患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠時(shí)，可通過(guò)改善環(huán)境和飲食習(xí)慣來(lái)緩解癥狀。保持良好的居住環(huán)境，避免吸煙喝酒，調(diào)整飲食，有助于提升睡眠質(zhì)量。同時(shí)，支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如硫酸特布他林片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。要注意適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查身體狀況。及時(shí)就醫(yī)，從而緩解肺氣腫導(dǎo)致的嚴(yán)重失眠問(wèn)題。
失眠第2天可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀，長(zhǎng)期失眠還會(huì)引起記憶力減退、心慌等不適。失眠輕度時(shí)會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛、注意力不集中；重度則可能出現(xiàn)記憶力減退、心慌等癥狀。長(zhǎng)期失眠影響身體器官休息，導(dǎo)致代謝功能受損，甚至大腦供血不足，引發(fā)記憶力下降，增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，改善生活習(xí)慣，避免熬夜以免加重病情。
手腳心發(fā)熱、出汗、失眠可能是陰虛火旺或氣郁化火導(dǎo)致的。陰虛火旺可表現(xiàn)為手足心熱、盜汗、口干等，可口服六味地黃丸等藥調(diào)理；氣郁化火則引發(fā)胸悶、急躁、失眠等癥狀，可服用丹梔逍遙散等藥治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥，保持良好生活習(xí)慣，注意心情調(diào)節(jié)。
更年期是女性荷爾蒙水平變化和身體適應(yīng)性調(diào)整的時(shí)期，常伴有一系列身心不適癥狀，其中失眠是常見(jiàn)問(wèn)題。失眠表現(xiàn)為難以入睡、睡眠質(zhì)量差或早醒等癥狀，可能包括失眠障礙、睡眠呼吸暫停綜合癥、妊娠性焦慮癥和心理因素。這些問(wèn)題會(huì)影響白天的疲勞、注意力不集中和情緒波動(dòng)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對(duì)于更年期失眠，建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生獲取專(zhuān)業(yè)幫助，制定個(gè)性化的治療方案，可能包括藥物治療和行為療法。保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免刺激和放松身心也有助于改善失眠問(wèn)題。
精神病患者出現(xiàn)失眠和頭疼癥狀時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物包括苯二氮?類(lèi)、巴比妥類(lèi)和非苯二氮?類(lèi)，可以改善睡眠質(zhì)量和減輕頭痛癥狀。抗焦慮類(lèi)藥物如鹽酸丁螺環(huán)酮片和枸櫞酸坦度螺酮膠囊可幫助緩解焦慮情緒。如果存在情緒波動(dòng)，可使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片和卡馬西平片控制疾病發(fā)展。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，也可考慮服用中成藥如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和壓力過(guò)大也是重要的。前往醫(yī)院精神心理科就診，得到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療建議，是緩解失眠和頭痛癥狀的關(guān)鍵。
失眠對(duì)女性的危害包括影響精神狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)和皮膚問(wèn)題。短期內(nèi)造成頭暈、注意力不集中，長(zhǎng)期則可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、高血壓、皮膚老化等。另外，長(zhǎng)期失眠還會(huì)降低免疫力，容易感染疾病，如感冒、肺炎等，甚至引發(fā)神經(jīng)衰弱等癥狀。建議失眠患者及時(shí)就醫(yī)，尋找原因，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療，合理調(diào)整生活習(xí)慣，避免熬夜和刺激性飲品，以維護(hù)身體健康。
失眠的治療方法包括一般治療、藥物治療和其他方式。一般治療主要包括保持良好的生活習(xí)慣和調(diào)整情緒狀態(tài)。藥物治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物以及中成藥。針灸穴位也是一種可行的輔助治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和針對(duì)性治療。
抑郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱患者可通過(guò)調(diào)理、心理治療、藥物治療改善，如無(wú)效應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。日常需保持良好生活習(xí)慣，注意飲食健康，避免熬夜，保證充足睡眠時(shí)間，心理治療有助于放松心情。可輔助經(jīng)顱磁刺激療法，促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療可服用抗抑郁、鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，如舍曲林片、帕羅西汀片、艾司唑侖片等。適度體育鍛煉如慢跑、太極拳可增強(qiáng)體質(zhì)，減少不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不適應(yīng)及早就診處理，避免疾病惡化。
針對(duì)急性失眠患者，建議首先通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境來(lái)緩解癥狀，如營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境和避免進(jìn)食影響睡眠的食物。若仍無(wú)法改善，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療，但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。針灸穴位療法也是一種有效的調(diào)理方式。保持規(guī)律的作息時(shí)間和良好的心情也是幫助恢復(fù)的關(guān)鍵。
植物神經(jīng)功能失眠癥狀表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢(mèng)、易驚醒和焦慮不安。治療目標(biāo)是緩解癥狀和改善睡眠質(zhì)量，可選擇藥物治療、心理療法和生活方式調(diào)整。藥物治療可使用鎮(zhèn)靜催眠藥，但需注意依賴(lài)性。心理療法如認(rèn)知行為療法可改變不良情緒和思維。運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理、良好作息規(guī)律也可幫助改善睡眠。建議嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
