藍痣由真皮內(nèi)異常黑素細胞聚集而引致,較為少見,多伴有色素痣,心臟黏液瘤,皮膚黏膜黏液瘤,并與結(jié)節(jié)性肥大細胞增生相關(guān),其組織學(xué)與色素細胞,肥大細胞有一定關(guān)系,那么得了藍痣有哪些治療方法呢?什么情況需要對藍痣手術(shù)治療。
普通型藍痣女性多見,通常是后天性的,自幼發(fā)生,好發(fā)于面及四肢伸側(cè),尤其是手背以及腰臀等處,皮損多為單個,偶或數(shù)個,直徑常不超過1cm,呈灰藍色或青黑色小結(jié)節(jié),頂圓,質(zhì)地堅實,可融合成片,界限清楚,表現(xiàn)為藍色,藍灰色或藍黑色丘疹,可發(fā)生于任何部位,但半數(shù)發(fā)生于手背和足背,此型藍痣一般不惡變。細胞型藍痣罕見,女性多見,一般出生時即存在,表現(xiàn)為藍灰或藍黑色結(jié)節(jié)或斑塊,直徑1~3cm,偶或更大,通常表面光滑,或不規(guī)則,界限清楚,約半數(shù)病例發(fā)生于臀部或下背部,面積大者,常伴有多發(fā)性衛(wèi)星灶,該型藍痣偶可從先天性痣細胞痣發(fā)展而來,較易惡變?yōu)閻盒院诹?。?lián)合型藍痣即藍痣上并發(fā)痣細胞痣,一般顏色較深,大小不一,表面光滑或不規(guī)則,此型藍痣有惡變可能。
一般藍痣直徑<10mm,穩(wěn)定多年無變化者,通常不需治療。對直徑>10mm,近期突然出現(xiàn)藍色結(jié)節(jié),或原有藍色結(jié)節(jié)擴大者,應(yīng)手術(shù)切除,對突然擴散的結(jié)節(jié)性藍痣需組織病理學(xué)檢查。切除的深度應(yīng)包括皮下脂肪,以保證能完全去除異常的黑素細胞。如病理檢查證實已有惡變,應(yīng)按惡性黑瘤的治療原則進行處理。斑塊形藍痣如有可疑改變,需定期檢查并考慮切除。細胞型藍痣因有惡變可能,一般應(yīng)行切除。皮損切除應(yīng)達皮下脂肪,以保切除完全,因細胞型藍痣常達皮下組織。