腦癱,是指出生前到出生后1個月內(nèi)非進行性腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運動障礙及姿勢異常為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,通俗地講,是指從懷孕到新生兒期腦部受到各種損害導致肌肉的神經(jīng)控制失調(diào),他的肌肉本身沒有病變,病變在腦,所以稱為腦癱那么小兒先天性腦癱治療該如何進行呢?
小兒腦性癱瘓不等于傻子、癱子由于有些家長受到文化水平和醫(yī)學知識的限制,并受到了封建迷信思想的影響,他們認為腦癱患兒是怪胎,是上帝對他們的懲罰,一旦得了腦癱,就等于判了死刑,以后也只能成為傻子癱子,其實這種認識是錯誤的。隨著現(xiàn)代康復手段的不斷進步,腦癱患兒經(jīng)過持續(xù)不斷的、全面的綜合性康復,也是可以慢慢恢復正常的功能,像正常孩子一樣學習、生活,完全融入社會,回歸社會的。
小兒腦癱治療是個漫長的過程
有些家長對小兒腦癱的診治認識不夠,認為只要通過吃藥、打針就可以治好。這種觀點是錯誤的,目前小兒腦癱采取綜合康復治療,運動功能訓練是小兒腦癱康復的核心,即以運動療法和運動功能訓練為主。治療師會根據(jù)患兒的情況制定系統(tǒng)的訓練方案,但在治療時間外也還需要得到家長的配合,才能讓患兒長時間保持正確的姿勢。同時,并輔以飲食指導和藥物指導,堅持系統(tǒng)規(guī)范的治療。
積極心態(tài)戰(zhàn)勝病魔
在患兒被診斷為腦癱初期,家長往往表現(xiàn)得緊張、焦慮,因害怕別人問起孩子的情況,于是總讓孩子呆在家里,很少讓他到公共場所,也不讓他與其他正常的同齡兒童交流,使患兒失去了與外界的聯(lián)系,造成孤僻內(nèi)向的性格,與社會脫軌。同時,在治療過程中,小兒腦癱的治療因不像其他急性病一樣在短時間內(nèi)能很快痊愈,患兒家長要長期面對一個不正常的孩子時,更加陷入了抑郁情緒中,甚至對患兒的治療缺乏了信心,想放棄對患兒的治療,家長的這種消極心態(tài)也影響了患兒,使患兒產(chǎn)生了自卑心理和喪失了對生活的信心,造成了惡性循環(huán)。因此,家長應(yīng)該接受事實,從各方面給患兒幸福感和家庭的溫暖感,從腦癱患兒小時候開始注意自己的言行,不歧視,不過分照顧,經(jīng)常鼓勵患兒,讓其以良好的心態(tài),積極配合治療。
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要報告在臨床中發(fā)現(xiàn):小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因為先天性發(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導致的,是屬于非進行性的腦損傷。而且致病時間也是有很多可能的,有可能是在產(chǎn)前時導致的,也有可能是在生產(chǎn)時的窒息或者是缺氧導致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮,出現(xiàn)疼痛的癥狀,不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,由于大腦神經(jīng)細胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人,腦癱多發(fā)生于小孩,跟腱攣縮是可以治療的,腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進,智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個月寶寶腦癱的典型體征為:他們的手,尤其是大拇指,從出生起就緊緊地握著。六個月后,他們的手指仍然不能打開,而且他們的腿很緊,所以他們在換尿布時不能把手指轉(zhuǎn)走。仰臥時,頭向后傾斜,臀部高于頭部,下肢伸直,甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象,有的腦癱患兒四肢肌肉張力低,仰臥時像只青蛙。腦癱兒童在學習走路時,雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形,即腳趾著地,膝蓋緊貼,兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的,造成視力模糊的原因比較多,比如有結(jié)膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素,都可能會影響視力。最好是根據(jù)自己的實際情況去醫(yī)院先做檢查,找出具體的病因之后再針對性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護理,而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生,盡量不要過度用眼,平時也保證充足的睡眠,不要熬夜,在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀,因為病情不同而表現(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點是運動功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕,可能患者的癥狀會不明顯。有的患兒必須在??漆t(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱,這時如果能夠通過適當?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕,會出現(xiàn)輕度的運動功能障礙,走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩,在上小學的時候可以和正常兒童一樣的學習,隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學習的進度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),盡早治療。
輕度腦癱癥狀,體重增加差。身體的硬化,這是一個高滲的癥狀,可以在一個月內(nèi)看到,如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。慢反應(yīng)和無反應(yīng)是智力遲鈍的早期表現(xiàn),一般認為4個月時有智力遲鈍,6個月時無反應(yīng),可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病,對患者傷害還是比較大的,當發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制,以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多,其中由于大腦皮質(zhì)損傷引起的腦癱,會影響患者整個身體的肌肉控制,從而導致患者出現(xiàn)運動功能的障礙,例如不會走路、站立不穩(wěn)等,嚴重的還可能會出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運動障礙的癥狀,可以進行相對應(yīng)的康復訓練治療,來恢復一定的運動能力。
過硬或過軟,運動減少。喂奶困難,不能吸吮力氣不足。有抽動發(fā)作。愛哭鬧,俯臥不能抬頭,抬頭不能豎直。需要家長在康復治療下進行,否則會沒有治療效果,反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急,詳細說一下孩子的年齡月份說以及情況,這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是,三月抬頭六月會坐一周會走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況,對癥治療。按時去醫(yī)院進行復查,配合醫(yī)生進行有效治療,以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種,那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對于有一些異常姿勢的孩子是非常有必要的。比如他行走的時候,有一些明顯的足內(nèi)翻,足外翻,一些尖足一些膝反張,還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時候,老是就是膝關(guān)節(jié)屈曲,對于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時候,可以對于不同的功能障礙,就可以糾正他的一個足外翻了足內(nèi)翻了,你把它調(diào)整好一個踝關(guān)節(jié)的角度以后,才可以糾正膝反張和那個蹲伏步態(tài),所以說這個踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器,這個我們也有的也稱之為長腿之具,這種肢具來說,在兒童腦癱當中很少能用到,這個大家一定要注意,很多問題其實用踝足矯形器就可以解決,不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導致中樞性運動障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常,同時還有感覺、認知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常,引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時間進行治療腦癱的患兒,避免盲目拖延錯過治療的最佳時間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時,同時還會表現(xiàn)為,不會說話,不會走路還有智障方面的癥狀,要是當時沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn),那么以后也不會繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間,發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時到醫(yī)院進行治療檢查。