腦癱,是孩子出生前后到出生后一個(gè)月內(nèi)呈現(xiàn)的腦性損害或腦發(fā)育反常所致使的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。不僅是腦癱帶來的治療經(jīng)濟(jì)壓力,更多的是無窮的心里壓力。了解哪些因素會(huì)致使腦癱變得很必要。那么小兒腦癱病因有哪些呢?
產(chǎn)前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質(zhì)軟化或基底節(jié)受損等。圍產(chǎn)因素指發(fā)生在分娩開始到生后一周內(nèi)的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內(nèi)出血、敗血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、缺血缺氧性腦病等。圍產(chǎn)因素可能是引起早產(chǎn)兒腦癱的重要原因。晚期新生兒以后的因素包括從1周至3或4歲間發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進(jìn)行性腦損傷的病因。
早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩雖然不是腦癱的直接原因,但它們是腦癱的重要的高危因素。母親宮內(nèi)炎癥或絨毛膜羊膜炎,作為一項(xiàng)潛在的危險(xiǎn)因素已經(jīng)越來越被引起重視。
多年來,許多圍生期危險(xiǎn)因素被認(rèn)為與腦癱的發(fā)生相關(guān),主要包括:早產(chǎn)與低出生體重,腦缺氧缺血,產(chǎn)傷,先天性腦發(fā)育異常,核黃疸和先天性感染等。
目前引起腦癱的原因歸納起來,主要有:
1.父母親吸煙、酗酒、吸毒;
2.母親患精神病,孕期患糖尿病,陰道出血,妊娠高血壓綜合征,前置胎盤,先兆流產(chǎn)或服用避孕藥,治療不孕的藥物,保胎藥等;
3.高產(chǎn)次,高孕次,有死胎死產(chǎn)史,早產(chǎn),流產(chǎn)史,雙胎或多胎,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染,宮內(nèi)窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良,妊娠反應(yīng)重,臍帶繞頸,急產(chǎn),不恰當(dāng)助產(chǎn),產(chǎn)鉗分娩,臀位產(chǎn),產(chǎn)程長(zhǎng);
4.早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒低出生體重兒,生后窒息,吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病,核黃疸或黃疸延遲,顱內(nèi)出血,頭部外傷,抽搐,感染,中毒及營(yíng)養(yǎng)不良等。
近年來國(guó)內(nèi)外對(duì)腦癱的病因作了更深入的探討,認(rèn)為胚胎早期階段的發(fā)育異常,很可能就是導(dǎo)致嬰兒早產(chǎn),低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的這種發(fā)育異常主要來自受孕前后孕婦體內(nèi)外環(huán)境影響,遺傳因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盤羊膜炎癥等。
自從我們有小兒麻痹癱瘓以后,我們國(guó)家的小兒麻痹癥的發(fā)病說就幾乎為零了。只有一些邊遠(yuǎn)山區(qū)小兒麻痹癥有很少很少。小兒麻痹癥和小兒腦癱的區(qū)別,小兒麻痹癥的小孩他智力是好的,只是他兩個(gè)小腿運(yùn)動(dòng)的時(shí)候甩腳肌就沒有力量,這個(gè)是它的最大的缺點(diǎn)。小兒腦癱他智力是不好的,他智力不好就是該說話不說話,該走路不走路,該爬不能爬,該握東西不能握,該翻身不能翻身,就是小兒腦癱和小兒小兒麻痹癥它的區(qū)別。
老年人腦癱一般會(huì)出現(xiàn)失眠健忘以及幻聽的情況,還有可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍以及記憶力下降的現(xiàn)象,并且會(huì)伴隨流口水以及大小便失禁的癥狀,可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,確診具體病情后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取措施針對(duì)性治療。同時(shí)在治療期間也要合理安排飲食,可以適當(dāng)吃些新鮮的綠葉蔬菜和水果,但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。
肌張力增高有一部分患者就是由于腦癱導(dǎo)致的,如果新生兒或者嬰兒發(fā)現(xiàn)肌張力增高,這種情況需要及時(shí)就診,需要重視。導(dǎo)致肌張力升高主要的原因考慮是由于顱腦神經(jīng)細(xì)胞損傷引起的,一般主要是由于腦炎、顱腦損傷、膽紅素腦病、腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤等疾病有關(guān)。這種情況建議完善頭顱核磁、腦脊液檢查、腦電圖和腦血管超聲檢查。如果過多腦神經(jīng)細(xì)胞損傷導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,引起肌張力變化,這種情況考慮是存在腦癱的可能性,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療和藥物干預(yù)。
肌張力不全型腦癱有肌力不全、手腳不自主抖動(dòng)、有不對(duì)稱性的動(dòng)作、肌張力功能障礙、擠眉弄眼等癥狀,還有的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙、語(yǔ)言功能障礙等癥狀,所以肌張力不全型腦癱也是多種多樣的。在治療的過程當(dāng)中,要根據(jù)患者的情況選擇不同的治療方法。比如痙攣性的肌張力不全型腦癱,這種患者以雙下肢癥狀為主,行走、站立都比較困難,而且走路時(shí)會(huì)呈剪刀步態(tài),還伴有語(yǔ)言和智能障礙。還有手足速動(dòng)性的肌張力不全型腦癱,主要表現(xiàn)為面部、肢體舞蹈樣動(dòng)作,手顫抖等癥狀。
雖然孩子患疾病,但也是一條鮮活的性命,再怎么不好,他也是你的孩子,而且他才四個(gè)月,你并不知道他的未來會(huì)如何,再加上現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)都已經(jīng)顯著大幅提高,他的未來有很多種不同可能會(huì),先天性腦癱自愈成功的概率也比較大,可以去專業(yè)的醫(yī)院救治,但你如果真的舍得,可以去醫(yī)院尋問。特別注意在飲食方面要多注意休息,避免勞累過度。
腦癱主要是腦部神經(jīng)損傷,導(dǎo)致的智力,言語(yǔ)功能,聲光功能以及肢體功能障礙。腦癱患兒一旦明確確診后,應(yīng)當(dāng)盡早的實(shí)施康復(fù)醫(yī)治。劇烈疼痛型的患者,可以采取一下神經(jīng)肌肉增進(jìn)技術(shù)緩解劇烈疼痛。遲緩型的患者,可以用感覺刺激降低肌張力。骨肉徐動(dòng)型的患者主要是通過軀干肌的平衡和控制特訓(xùn),來降低患者在各種體位下順利完成作業(yè)醫(yī)治。
腦癱其早期癥狀表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧及入睡難、對(duì)噪音及體位改變敏感,喂養(yǎng)、護(hù)理困難,在發(fā)育過程中會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后及異常等,常伴有智力低下、語(yǔ)言、視覺等認(rèn)知障礙。隨著年齡的增長(zhǎng),逐漸表現(xiàn)為肌肉張力、反射、姿勢(shì)異常,甚至肌肉攣縮、關(guān)節(jié)變形及脫位、骨折等。
腦癱患者的康復(fù)學(xué)習(xí)分為多個(gè)步驟,開始需他人幫助行走,可采用牽患兒衣領(lǐng)協(xié)助行走的方法,或扶住患兒髖部行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練時(shí)獨(dú)立行走時(shí)患兒步態(tài)蹣跚,雙腳分開過大,手腳不協(xié)調(diào),必須進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練,注意一定要求先邁小步。
腦癱兒的原因比較的復(fù)雜,主要考量是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因,致使腦癱的幾率會(huì)稍微高許多,同時(shí)子宮內(nèi)再次出現(xiàn)炎癥或者是絨毛膜羊膜炎這種子宮的傳染都是比較容易再次出現(xiàn)腦癱的再次發(fā)生,因此需孕婦需要有不定期的產(chǎn)檢,也要防止這些情況的再次發(fā)生。平時(shí)孕婦要留意營(yíng)養(yǎng),多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,適當(dāng)?shù)男?,不要過度的操勞。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次發(fā)生。特別注意飲食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
腦癱是嬰兒剛生下來的時(shí)候所出現(xiàn)的一種重大性的疾病,混合型腦癱是指多種腦癱癥狀混合出現(xiàn)的狀況,混合型腦癱患者有可能表現(xiàn)為頭很軟、抬不起來,但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表現(xiàn)就是下肢的痙攣,伴隨著頸部肌張力低下出現(xiàn)的頭抬不起來。以運(yùn)動(dòng)發(fā)育來判斷,3個(gè)月的嬰兒可以四肢俯爬,頭能抬起來,但混合型腦癱的患兒3個(gè)月時(shí)頭抬不起來,但是下肢的肌張力高,表現(xiàn)為剪刀腿、尖足。