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請問人格障礙應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目

發(fā)布時間: 2017-06-22 16:57:21

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請問人格障礙應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目?相信這是許多對人格障礙有所了解的讀者朋友都會問及的問題。關(guān)于人格障礙的檢查手段,由于人格障礙屬于心理學(xué)范疇,因此檢查方式也就以量表為主,配合人格障礙癥狀表現(xiàn),用排除法和測量的手段進(jìn)行檢查、確診。那么人格障礙有哪些表現(xiàn)呢?


一、偏執(zhí)型人格障礙:以猜疑和偏執(zhí)為主要特點(diǎn)。表現(xiàn)出普通性猜疑,不信任或者懷疑他人忠誠,過分警惕與防衛(wèi);強(qiáng)烈地意識到自己的重要性,有將周圍發(fā)生的事件解釋為“陰謀”、不符合現(xiàn)實(shí)的先占觀念;過分自負(fù),認(rèn)為自己正確,將挫折和失敗歸咎于他人;容易產(chǎn)生病理性嫉妒;對挫折和拒絕特別敏感,不能諒解別人,長期耿耿于懷,常與人發(fā)生爭執(zhí)或沉湎于訴訟,人際關(guān)系不良。

二、分裂型人格障礙:以觀念,外貌和行為奇特,人際關(guān)系有明顯缺陷和情感冷淡為主要特點(diǎn)。對喜事缺乏愉快感,對人冷淡,對生活缺乏熱情和興趣,孤獨(dú)怪僻,缺少知音,我行我素,很少與人來往,因此也較少與人發(fā)生沖突。

三、邊緣型人格障礙:又稱暴發(fā)型或攻擊型的人格障礙。以行為和情緒具有明顯的沖動性為主要特點(diǎn)。發(fā)作沒有先兆,不考慮后果,不能自控,易與他人發(fā)生沖突。發(fā)作之后能認(rèn)識不對,間歇期一般表現(xiàn)正常。

四、強(qiáng)迫型人格障礙:以要求嚴(yán)格和完美為主要特點(diǎn)。希望遵循一種他所熟悉的常規(guī),認(rèn)為萬無一失,無法適應(yīng)新的變更。缺乏想象,不會利用時機(jī),做事過分謹(jǐn)慎與刻板,事先反復(fù)計(jì)劃,事后反復(fù)檢查,不厭其煩。猶豫不決,優(yōu)柔寡斷也是其特點(diǎn)之一。

五、表演型人格障礙:以高度的自我中心、過分情感化和用夸張的言語和行為吸引注意為主要特點(diǎn)。以行為目的是吸引他人同情和注意。

六、悖德型人格障礙:又稱反社會型人格障礙,以漠視他人權(quán)利和侵犯他人權(quán)利(即行為不符合社會規(guī)范)為主要特點(diǎn)。這種人感情冷淡,對人缺乏同情,漠不關(guān)心,缺乏正常的人間愛;易激惹,常發(fā)生沖動性行為;即使給別人造成痛苦,也很少感內(nèi)疚,缺乏罪惡感;因此常發(fā)生不負(fù)責(zé)任的行為,甚至是違法亂紀(jì)的行為,雖屢受懲罰,也不易接受教訓(xùn),屢教不改。臨床表現(xiàn)的核心是缺乏自我控制能力。

七、自戀型人格障礙:這種人自以為了不起,平時好出風(fēng)頭,喜歡別人的注意和稱贊。好“拔尖”,只注意自己的權(quán)利而不愿盡自己的義務(wù)。他們從不考慮別人的利益,要求旁人都得按照他們的意志去做,不擇手段地占人家的便宜,而不考慮對自己的名聲有何影響。這種人缺乏同情心,理解不了別人的感情。

八、回避型人格障礙:以社交抑制、情感不適當(dāng)和對負(fù)面評價(jià)過分敏感為主要表現(xiàn)的一種人格障礙,顯著特征是社會退縮。

九、精神分裂型人格障礙。以脫離社會和在與人交往中表情明顯受限為主要表現(xiàn)的人格障礙,患者通常很少報(bào)以微笑、點(diǎn)頭和肢體動作。

十、依賴型人格障礙。是一類以過分需要照顧有關(guān)的服從和依附行為為主要表現(xiàn)的人格障礙,其主要特征就是過度依賴他人,而構(gòu)成這種自我淡化的原因是對遭遺棄的害怕。

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為:隨年齡增長,幸免有逐漸趨向緩和的傾向。Tolle發(fā)現(xiàn)人格障礙的病程經(jīng)過不一致,約1/3發(fā)生社會退縮和不斷增長的不正常;1/3在適應(yīng)環(huán)境能力方面有輕度改善;1/3的精神活動仍有部分受損。Whiteley指出有下列情況者預(yù)后良好:①既往在學(xué)校學(xué)習(xí)成績良好者;②既往工作和人際關(guān)系良好者;③伴有情感體驗(yàn)?zāi)芰φ?④參與其所屬社區(qū)各項(xiàng)活動者。也有報(bào)告:到晚年因暴力和自殺而亡者較多。

對于人格障礙的檢查,目前主要是影像檢查排除器官功能性病變,如腦額葉的疾病(如腦外傷,腦炎等),腦器質(zhì)性疾病患者大多有腦功能(包括智能)障礙和神經(jīng)系統(tǒng)體征,結(jié)合腦電圖,電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)等輔助檢查。

國際人格障礙檢查表。國際人格障礙檢查表(簡稱IPDE)是由Loranger等人根據(jù)PDE于1991年修改制定的。它是一個半定式檢查表,要求檢查者為精神科醫(yī)生或臨床心理學(xué)家,旨在幫助檢查者判斷被試者有無人格障礙,以及人格障礙的類型。IPDE已被翻譯成十多種語言,在許多國家得到應(yīng)用,經(jīng)測試有良好的信度。大部分條目的檢查者之間的一致性在0.80.9之間。據(jù)報(bào)道,許多臨床醫(yī)生只對某種人格障礙的診斷掌握較好,使用人格障礙的檢查工具后,診斷其他型的可靠性提高了。因此目前應(yīng)用IPDE等人障礙檢查工作是必要的。

在檢查中要不斷地詢問被試者出現(xiàn)某種特點(diǎn)的時間,及對生活的影響。此點(diǎn)對有精神障礙的患者尤為重要,例如許多神經(jīng)癥患者受精神障礙的影響,常反復(fù)糾纏于目前的癥狀。必要時需要向知情人(家屬或同學(xué)、朋友)重新了解情況。此外IPDE主要是西方人制定的,有的條目不太適合我國國情。

人格障礙跟普通疾病不同,不是簡單地進(jìn)行一些檢查就可以確診,通過本文的閱讀,相信大家也就知道對于人格障礙的檢查是先排除器質(zhì)性病變?nèi)缓笤龠M(jìn)行特殊的量表得出檢查結(jié)果的,這是由于人格障礙屬于心理學(xué)范疇而導(dǎo)致的檢查手段的不同。

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  • 檢查女性不孕需要多少錢

    要根據(jù)患者的情況而定的有,簡單的做個B超,就能發(fā)現(xiàn)她不孕的原因,多囊卵巢引起的月經(jīng)不調(diào)一般都不需要其它檢查,我們中醫(yī)主要是以采取中醫(yī)藥的治療方式,根據(jù)中醫(yī)的傳統(tǒng)辨證論治給她開藥,如果要是發(fā)現(xiàn)不是多囊卵巢,而是輸卵管不通或者是宮腔粘連的情況下,那你還得需要做輸卵管通暢的問題,比如說輸卵管造影、宮腔的通水,如果要是宮腔粘連引起的不孕癥,那還需要住院做宮腔分離術(shù),這個花錢就要多了。

  • 檢查的時候說地貧爸爸媽媽都沒有

    地中海貧血是一種遺傳性疾病,通常情況下,如果父母雙方都沒有攜帶相關(guān)基因,孩子患上重型地中海貧血的幾率較低。然而,某些情況下,即便父母沒有明顯的病史,孩子仍可能表現(xiàn)出地中海貧血的癥狀。這些情況包括孕婦在懷孕期間經(jīng)歷多次流產(chǎn)或死胎,胎兒出生后出現(xiàn)黃疸和肝脾腫大,新生兒體重明顯低于同齡人并伴隨生長發(fā)育遲緩,嬰兒期頻繁發(fā)生呼吸道感染等。面對這些癥狀,家長應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、懷孕期間的異常情況:如果孕婦在懷孕期間多次流產(chǎn)或胎死腹中,這可能提示胎兒有潛在的遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn)。地中海貧血可能是其中之一。建議孕婦在懷孕期間進(jìn)行詳細(xì)的產(chǎn)前檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)問題。 2、新生兒的健康狀況:出生后不久出現(xiàn)明顯的黃疸和肝脾腫大是地中海貧血的常見癥狀之一。家長需要密切關(guān)注新生兒的健康狀況,及時就醫(yī)以便進(jìn)行專業(yè)的診斷和處理。 3、嬰兒期的發(fā)育和健康:如果孩子在嬰兒期體重明顯低于平均水平,且頻繁發(fā)生感染,這可能是地中海貧血的信號之一。定期帶孩子進(jìn)行健康檢查,保持與醫(yī)生的溝通,可以幫助及早發(fā)現(xiàn)和處理這些問題。 對于地中海貧血的孩子,早期診斷和治療非常重要。輕型地中海貧血通常不需要特殊治療,只需定期復(fù)查即可。而重型地中海貧血可能需要通過輸血和其他支持性治療來維持健康。日常生活中,家長應(yīng)為孩子提供充足的營養(yǎng)和關(guān)愛,幫助他們更好地適應(yīng)生活。合理的飲食、適量的運(yùn)動以及避免接觸有害物質(zhì)都是幫助孩子提高生活質(zhì)量的重要措施。 及時發(fā)現(xiàn)和科學(xué)治療是應(yīng)對地中海貧血的關(guān)鍵,通過專業(yè)的醫(yī)療支持和日常生活的細(xì)心照料,可以有效控制病情的發(fā)展,為孩子的健康成長提供保障。家長們要保持警惕,關(guān)注孩子的身體變化,并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)療建議,以確保孩子能夠獲得最佳的照顧和治療。

  • 檢查凝血酶原時間活度偏低

    凝血酶原時間活度是一個反映肝臟合成凝血因子功能的重要指標(biāo),通常在10-45秒之間。如果檢測結(jié)果顯示凝血酶原時間活度偏低,可能與肝炎、維生素K缺乏癥等健康問題有關(guān)。這種情況需要引起重視,因?yàn)樗赡茴A(yù)示著身體內(nèi)部的一些潛在問題。 1、肝炎:病毒性肝炎,如甲型、乙型和丙型肝炎,可能導(dǎo)致凝血酶原時間活度降低。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時,患者通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片或富馬酸丙酚替諾福韋膠囊。這些藥物可以幫助控制病毒感染,從而改善凝血功能。 2、維生素K缺乏癥:這種情況常見于嬰幼兒和新生兒,特別是在出生后未及時補(bǔ)充維生素K時,容易引發(fā)出血性疾病,導(dǎo)致凝血酶原時間活度下降。為了改善這種情況,可以通過口服維生素K3注射液或靜脈滴注維生素K1氯化鈉注射液來補(bǔ)充維生素K。日常飲食中也應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,多攝入新鮮蔬菜和水果。 3、其他因素:服用某些藥物,如華法林鈉片,可能影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致凝血酶原時間活度降低。在這種情況下,通常需要暫時停藥,并在一段時間后復(fù)查凝血酶原時間活度是否恢復(fù)正常。 生活中,保持良好的生活習(xí)慣對于維持健康的凝血功能也很重要。建議保持充足的休息,避免過度勞累和熬夜,同時保持積極的心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行針對性治療。定期體檢也是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)問題的好方法,幫助我們更好地維護(hù)健康。

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    如果您的媽媽62歲,出現(xiàn)頭暈和嘔吐的癥狀,但檢查結(jié)果顯示沒有明顯的異常,這可能與生理性因素有關(guān),也可能是某些潛在病理性原因的表現(xiàn)。對于生理性因素,隨著年齡的增長,身體機(jī)能的自然下降可能導(dǎo)致一些不適,比如記憶力減退或偶爾的頭暈。如果您的媽媽在日常生活中承受了較大的精神壓力或過度勞累,這些因素可能會加重頭暈和嘔吐的癥狀。建議她盡量保持充足的休息,避免熬夜,確保每天有足夠的睡眠時間。 1、生理性因素:年長者的身體機(jī)能下降是一個自然過程,可能會導(dǎo)致偶爾的頭暈和不適。如果您的媽媽在精神上承受了較大的壓力或過度疲勞,這些癥狀可能會更加明顯。建議她調(diào)整生活節(jié)奏,確保每天有足夠的休息和睡眠時間,以幫助身體恢復(fù)。 2、頸椎?。洪L時間低頭工作或?qū)W習(xí)可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張,進(jìn)而引發(fā)頸椎病。這種情況下,頸椎間盤可能會突出并壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致頭暈和嘔吐??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,使用非甾體類抗炎藥物,如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片,來緩解疼痛。同時,牽引療法也可能有助于改善癥狀。 3、高血壓:年齡增長會導(dǎo)致血管彈性減弱,可能引發(fā)高血壓。當(dāng)血壓升高時,可能導(dǎo)致腦供血不足,進(jìn)而引起頭暈和嘔吐。遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片或厄貝沙坦片,可能有助于控制血壓。在日常生活中,保持合理的飲食習(xí)慣,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,有助于補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。保持良好的心態(tài),避免情緒過于激動,也能幫助改善癥狀。 無論是哪種原因,關(guān)注日常生活中的健康管理都是非常重要的。建議與醫(yī)生保持溝通,了解更多關(guān)于癥狀管理的建議,并定期進(jìn)行健康檢查,以確保及時發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在問題。

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