前列腺肉瘤困擾著很多患者，我們應(yīng)該了解前列腺肉瘤的知識，對前列腺肉瘤做好預(yù)防，如有前列腺肉瘤病癥發(fā)生，應(yīng)及時醫(yī)治。本病早期不出現(xiàn)癥狀，當癥狀出現(xiàn)時腫瘤已相當大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻，腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿，表現(xiàn)為尿頻、尿痛及排尿困難，肉眼血尿較少見。
那么，下面簡單介紹一下前列腺肉瘤的概況。
(一)、發(fā)病原因
前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚層，包括午非氏管及苗勒管之終末部分，并可從尿生殖竇之環(huán)肌層而來。其病因可能與胚胎發(fā)生、發(fā)育畸形，前列腺炎和會陰部創(chuàng)傷有關(guān)，但激發(fā)因素以何者為主迄今尚未闡明。
放射引發(fā)的惡性腫瘤現(xiàn)象在Frieben1902年第一次報道和Perthes1904年的報道后已被詳細描述。1922年Beck首先描述放療引發(fā)肉瘤。文獻報道放療引發(fā)的肉瘤主要發(fā)生于骨、胸壁、子宮、乳房、腹膜后、肝、縱隔、骨盆。
本病早期不出現(xiàn)癥狀，當癥狀出現(xiàn)時腫瘤已相當大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻，腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿，表現(xiàn)為尿頻、尿痛及排尿困難，肉眼血尿較少見。嚴重時壓迫直腸引起排便困難晚期癥狀為疼痛，明顯消瘦，貧血及惡病質(zhì)，容易轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨。兒童或40歲以下有排尿困難，尤其合并明顯便秘，肛指觸及無痛的前列腺腫塊，有囊性波動感，膀胱容量縮小，膀胱鏡下見頸部外壓性腫塊，造影見膀胱頸巨大充盈缺損
(二)、前列腺肉瘤早期癥狀
前列腺肉瘤早期可不出現(xiàn)癥狀，因此，當癥狀出現(xiàn)時腫瘤已相當大。小兒橫紋肌肉瘤進展極快，常有急性尿潴留或便秘;成人平滑肌肉瘤及纖維肉瘤發(fā)展較緩慢，但也都在病人有局部或遠處轉(zhuǎn)移時才來就醫(yī)。
一般前列腺肉瘤的早期癥狀為膀胱頸部梗阻癥狀，如尿頻、尿線細、尿流中斷、排尿困難等;晚期癥狀多為劇烈疼痛，可放射到骶部、坐骨神經(jīng)或擴散到腰部、會陰部。如腫瘤壓迫直腸可引起排大便困難;如腫瘤向腹部擴大，可在恥骨上膀胱區(qū)觸及腫塊。肉眼血尿雖較為少見，但較前列腺癌為多。隨著腫瘤的發(fā)展，全身癥狀可出現(xiàn)明顯的消瘦、貧血及惡液質(zhì)。
前列腺肉瘤病程發(fā)展極快，愈后不良，兒童患者尤差。一般自確診以后很少有生存一年以上者。本病可發(fā)生于任何年齡，但多見于青年人。
任何年齡，特別是兒童，出現(xiàn)排尿困難，尤其合并明顯便秘，直腸指診檢查時出現(xiàn)無壓痛的前列腺腫塊時就應(yīng)高度重視，一般穿刺活檢可以確診。前列腺肉瘤一般發(fā)現(xiàn)較晚，手術(shù)及放射治療效果不佳，化療常為重要的治療措施，其中常用藥物有長春新堿和環(huán)磷酰胺等。
