前列腺肉瘤的臨床檢查方式是什么呢?對于任何疾病在治療前都需要先通過檢查來確診,尤其是一些不太常見的疾病,人們往往比較缺少常識,想要通過自行辨認(rèn)也是比較困難的,而前列腺肉瘤就是這樣的一種疾病,那么前列腺肉瘤的臨床檢查方法是什么呢?
常見癥狀:外觀多呈橢圓形、質(zhì)地柔韌
本病早期不出現(xiàn)癥狀,當(dāng)癥狀出現(xiàn)時腫瘤已相當(dāng)大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻,腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿,表現(xiàn)為尿頻、尿痛及排尿困難,肉眼血尿較少見。嚴(yán)重時壓迫直腸引起排便困難晚期癥狀為疼痛,明顯消瘦,貧血及惡病質(zhì),容易轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨。
兒童或40歲以下有排尿困難,尤其合并明顯便秘,肛指觸及無痛的前列腺腫塊,有囊性波動感,膀胱容量縮小,膀胱鏡下見頸部外壓性腫塊,造影見膀胱頸巨大充盈缺損和尿道移位變形,盆腔B超及CT都有診斷價值,穿刺活檢可獲病理確定診斷。
檢查項(xiàng)目:血常規(guī)檢查、前列腺特異抗原、前列腺特異酸性磷酸酶測定
1.實(shí)驗(yàn)室檢查少見異常發(fā)現(xiàn),尿常規(guī)可有鏡下血尿,梗阻合并感染時尿中可出現(xiàn)白細(xì)胞增多血常規(guī)檢查大部分在正常范圍。晚期可以有貧血,血沉增快腫瘤壓迫輸尿管下端可引起腎積水,腎功能障礙時血尿素氮、肌酐升高。
2.前列腺特異抗原、前列腺特異酸性磷酸酶測定前列腺特異抗原是正?;虬┳兦傲邢偕掀ぜ?xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白,是前列腺癌較敏感的瘤標(biāo)。前列腺特異酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶,由前列腺上皮細(xì)胞溶酶體產(chǎn)生,器官特異性高于酸性磷酸酶。前列腺肉瘤發(fā)生于前列腺間質(zhì),前列腺特異抗原、前列腺特異酸性磷酸酶檢測在正常范圍有助于與前列腺癌相鑒別。
3.前列腺穿刺活檢是一種極為重要的檢查方法,可由之獲得病理以明確診斷,并確定其病理組織類型,對指導(dǎo)不能采取手術(shù)治療的晚期患者放、化療具有重要意義。
4.X線檢查在腫瘤有轉(zhuǎn)移時X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變。前列腺肉瘤骨轉(zhuǎn)移不同于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,肉瘤骨轉(zhuǎn)移較前列腺癌更為廣泛,為溶骨性破壞,而前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移常為成骨性表現(xiàn)。
5.MRI檢查磁共振在腫瘤分期上用途較大,有較好的對比分辨力和空間分辨力。MRI在矢狀面和冠狀面上的掃描,使其在診斷膀胱頸部和膀胱頂部的腫瘤方面有較大優(yōu)勢,如腫瘤侵及前列腺及精囊,則MRI有較好的應(yīng)用價值。