男性患上前列腺結(jié)核的危害是什么呢?男性如果患上了前列腺結(jié)核這種疾病,是一定要做好治療處理的,因?yàn)檫@種疾病會導(dǎo)致其他的更多危害性出現(xiàn),尤其是病情比較嚴(yán)重的患者更是不能夠放松,那么男性患上了前列腺結(jié)核的危害是什么呢?
前列腺結(jié)核的危害
前列腺結(jié)核大多同時侵犯雙側(cè)。早期結(jié)核病變出現(xiàn)于前列腺和精囊內(nèi)的血管附近、粘膜下、導(dǎo)管口或射精管口附近,以后可擴(kuò)展到前列腺兩側(cè)葉、精囊或附睪。和其他部位的結(jié)核一樣,前列腺結(jié)核早期為卡他性病變,血管周圍有小而密的結(jié)核結(jié)節(jié)粘膜下病變進(jìn)一步發(fā)展,可致腺體上皮破壞消失,形成結(jié)核肉芽腫、干酪化。干酪區(qū)可見于前列腺的任何部位,其中央壞死,周圍有類上皮巨細(xì)胞圍繞。最后液化或形成膿腫,壞死組織自前列腺管排出而遺留空洞。修復(fù)時纖維組織替代結(jié)核組織,整個腺體纖維化,致使前列腺增大,呈結(jié)節(jié)狀且不規(guī)則,與周圍器官緊密粘連,堅(jiān)硬度與癌腫近似。
病變嚴(yán)重時可擴(kuò)展到前列腺周圍組織,使精囊正常組織消失,結(jié)核組織密集,干酪樣病變廣泛,并可使輸尿管末端狹窄。如膿腫形成,可向會陰部潰破,成為持久不愈的竇道。也可向膀胱、尿道或直腸潰破。
最終前列腺結(jié)核將繼發(fā)感染,或經(jīng)鈣化而愈合。在顯微鏡下觀察,前列腺結(jié)核表現(xiàn)為典型的結(jié)核結(jié)節(jié),包括中心部位的干酪樣壞死,周邊的上皮樣細(xì)胞、組織細(xì)胞和朗罕氏巨細(xì)胞,外周的淋巴細(xì)胞和纖維母細(xì)胞形成的肉芽腫性結(jié)節(jié)早期病變中心并無壞死,而只在腺體周圍有由組織細(xì)胞形成的小結(jié)節(jié),中心為巨細(xì)胞,周邊為淋巴細(xì)胞。整個腺體呈慢性炎癥性改變。
前列腺結(jié)核診斷依據(jù)
單純前列腺結(jié)核不合并附睪結(jié)核時,診斷較為困難。早期診斷需了解結(jié)核病史,病人有無低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結(jié)核癥狀。對肺部、泌尿系統(tǒng)及全身各系統(tǒng),均應(yīng)詳細(xì)檢查有無結(jié)核病灶。
如發(fā)現(xiàn)前列腺和精囊的腫大不規(guī)則,有結(jié)核結(jié)節(jié),附睪部結(jié)節(jié)和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數(shù)診斷不明確者可做前列腺液結(jié)核桿菌檢查,雖陽性結(jié)果機(jī)會較少,但仍有參考價值。X線檢查有時可見前列腺部有鈣化現(xiàn)象。尿道鏡檢查可見到前列腺管口擴(kuò)張和結(jié)核結(jié)節(jié)。經(jīng)直腸前列腺B超檢查也有一定參考價值。當(dāng)前列腺硬結(jié)的性質(zhì)不易鑒別究竟是結(jié)核、增生或癌腫時,可經(jīng)會陰行前列腺穿刺活檢術(shù)。