好多人對(duì)自己的身體健康非常大意,出現(xiàn)了許多小毛病都不重視,使得各種疾病的出現(xiàn)給自己帶來(lái)很多隱患,損害了身體健康,那么診斷前列腺膿腫是怎么回事呢,下邊給大家做一個(gè)詳細(xì)的介紹,希望對(duì)大家有很大的幫助。
診斷前列腺膿腫應(yīng)從以下幾方面考慮:
1、直腸指診腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對(duì)稱,壓痛劇烈,質(zhì)軟有波動(dòng),膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛診時(shí)局部有凹陷感。多繼發(fā)于急性細(xì)菌性前列腺炎,炎癥發(fā)展到腺泡周圍組織,引起腺泡壞死,血管破裂、形成膿腫。其主要特征是肛門檢查前列腺腫大有波動(dòng)感,觸痛十分明顯。
2、尿道鏡檢查見稠厚膿液流出。
3、尿道造影見一側(cè)之膿腫使尿道移位,造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。
4、經(jīng)會(huì)陰部穿刺或經(jīng)尿道鏡穿刺可有膿液吸出,即可診斷。肛門指診可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌痙攣,前列腺增大,觸痛明顯,并可有波動(dòng)感,其中前列腺有波動(dòng)感是最具特征性的改變。
5、B超檢查前列腺區(qū)有暗區(qū)反射,形態(tài)不規(guī)整,包膜光帶不整齊,不連續(xù)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增多,雖常見有膿尿和菌尿,但尿液也可正常,少數(shù)患者的血培養(yǎng)呈陽(yáng)性。
6、前列腺膿腫的膿液培養(yǎng)大部分為金黃色葡萄球菌,應(yīng)注意尋找有無(wú)原發(fā)病灶。直腸指檢局部有明顯壓痛、有波動(dòng)感。但無(wú)排尿困難,無(wú)尿道流膿。經(jīng)直腸B超和CT檢查可見直腸周圍有液性暗區(qū),前列腺內(nèi)無(wú)液性占位改變。