前列腺結(jié)核該做什么檢查呢?患上了前列腺結(jié)核因?yàn)樵缙诘陌Y狀不明顯,因此這種疾病的患者很多都錯(cuò)失了治療的好時(shí)機(jī),因此在生活中更需要重視我們身體的一些異常情況,及時(shí)的進(jìn)行診斷檢查,那么前列腺結(jié)核該做什么檢查呢?
早期前列腺結(jié)核常無(wú)癥狀,有時(shí)出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門(mén)和睪丸疼痛,大便時(shí)痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。附睪??墒芾?,腫大發(fā)硬,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀,輕度壓痛,偶爾可有輸精管串珠狀結(jié)節(jié)。病變嚴(yán)重時(shí),有射精時(shí)痛,血精,精液減少和性功能障礙前列腺及精囊腫大明顯時(shí),可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端,引起尿道狹窄,排尿困難或上尿路擴(kuò)張積水。
前列腺結(jié)核的常規(guī)檢查
【實(shí)驗(yàn)室檢查】
尿常規(guī)檢查可有膿細(xì)胞。合并有腎、膀膚結(jié)核時(shí),尿抗酸桿菌檢查及結(jié)核桿菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性。精液與前列腺液檢查,包括結(jié)核桿菌的涂片檢查和培養(yǎng),有時(shí)可查見(jiàn)結(jié)核桿菌。實(shí)際上前列腺結(jié)核病例要獲取精液或前列腺液標(biāo)本很困難,尤其在結(jié)核病變活動(dòng)期內(nèi)如作前列腺按摩,是不適宜的。
【診斷分析】
早期前列腺結(jié)核由于癥狀不明顯,診斷比較困難。凡當(dāng)摧患有肺結(jié)核、腎結(jié)核、附架結(jié)核或其他部位結(jié)核,又有慢性前列腺炎癥狀時(shí),常要考慮本癥的存在。前列腺結(jié)核的診斷方法:
【輔助檢查】
包括靜脈腎孟造影、膀朧造影、輸精管精囊造影、尿道造影等,觀(guān)察整個(gè)男性泌尿系的情況以發(fā)現(xiàn)有無(wú)腎、膀朧、附皋、輸精管及精囊等部位的結(jié)核。經(jīng)直腸超聲檢查可顯示前列腺的形態(tài)、輪廓及內(nèi)部回聲情況。
前列腺活組織檢查:一般通過(guò)會(huì)陰途徑穿刺,獲得前列腺標(biāo)本作病理切片,可作出正確的診斷。
尿道膀朧鏡檢查:幫助判斷是否同時(shí)存在膀朧、尿道結(jié)核。尿道鏡下觀(guān)察前列腺結(jié)核的前列腺尿道很有價(jià)值;急性期前列腺尿道可呈深紅色,偶爾還能見(jiàn)到淺表潰瘍。慢性期前列腺尿道部增厚和突出;接近前列腺導(dǎo)管及射精管、精阜的部位,可表現(xiàn)有癱痕攣縮、纖維增生等不同征象。