淚囊炎的臨床表現(xiàn)為淚囊區(qū)皮膚突然紅腫疼痛，觸一硬結(jié)。壓痛明顯，嚴(yán)重者可擴(kuò)展至眼瞼面頰。部分患者有全身發(fā)熱，耳前、領(lǐng)下淋巴結(jié)腫痛。數(shù)日后紅腫局限，形成膿腫，可自行破潰，排出膿液，紅腫減輕，有的形成痰管，時(shí)流膿液，長(zhǎng)久不愈。那么，淚囊炎會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?
1、附近組織疾病的影響鼻部的疾病如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可導(dǎo)致鼻淚管下端機(jī)械性阻塞;鼻腔的炎癥如急性、血管神經(jīng)性、增殖性或化膿性炎癥等，感染既可直接擴(kuò)散至淚道，也可刺激黏膜腫脹，引起鼻淚管下端阻塞;萎縮性鼻炎，其黏膜萎縮，鼻淚管下端擴(kuò)大，感染可由此直接向上擴(kuò)散;擤鼻時(shí)感染性分泌物更易進(jìn)入鼻淚管，而引起淚囊炎。鼻旁竇與淚囊有密切的解剖關(guān)系，其炎癥也是引起淚囊炎的重要原因，特別是篩竇。淚骨常氣化為篩泡，骨薄如紙，甚至有陷窩相通，感染可由此直接擴(kuò)散到淚囊，也可通過(guò)淚囊周?chē)S富的血管或淋巴管傳播。由結(jié)膜感染向下擴(kuò)散至淚囊者較少，除非是某些浸潤(rùn)性疾病，如沙眼等。
2、解剖因素骨鼻淚管的變異多，有的比較狹窄。特別鼻低平或面部狹窄者，其管徑細(xì)小，黏膜稍有腫脹即可導(dǎo)致阻塞。發(fā)育時(shí)期鼻淚管管道不全或黏膜皺褶形成，管腔內(nèi)徑會(huì)太小，黏膜腫脹可使之完全阻塞。
3、一個(gè)重要的誘發(fā)因素是下淚道阻塞所致的淚液潴留。開(kāi)始時(shí)并不是器質(zhì)性的阻塞，而是由于鼻淚管黏膜暫時(shí)的充血水腫，而膜性鼻淚管居于骨管內(nèi)，黏膜的血管、淋巴管豐富，稍微腫脹即可造成阻塞，使淚囊內(nèi)容物潴留，易于細(xì)菌滋生，黏膜為細(xì)菌感染，炎癥更促進(jìn)了充血水腫，形成惡性循環(huán)。
若細(xì)菌毒力不強(qiáng)，淚囊持續(xù)的慢性炎癥，最終形成了鼻淚管固定性阻塞。每遇毒力強(qiáng)的細(xì)菌進(jìn)入淚囊，即可引起急性發(fā)作，多數(shù)感染來(lái)自鄰近的鼻腔、鼻旁竇或淚囊周?chē)M織。非特異性淚囊炎的主要細(xì)菌是肺炎鏈球菌，其次是葡萄球菌、大腸埃希桿菌和摩拉克菌，少數(shù)為綠膿桿菌或淋病雙球菌。
淚囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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淚囊炎好了會(huì)復(fù)發(fā)嗎
急性淚囊炎的康復(fù)時(shí)間因個(gè)人病情嚴(yán)重程度而有所不同。輕微癥狀可能在7天內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)，而病情嚴(yán)重者可能需要14天才能恢復(fù)。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免揉搓患處，保持清淡易消化的飲食，補(bǔ)充維生素有助于康復(fù)。治療時(shí)需根據(jù)醫(yī)生建議，如需要手術(shù)切開(kāi)排膿，則需耐心等待康復(fù)過(guò)程。
慢性淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療可通過(guò)生理鹽水沖洗和保持個(gè)人衛(wèi)生來(lái)減輕癥狀。藥物治療則包括抗生素滴眼液和軟膏等藥物以抑制炎癥反應(yīng)。物理治療可以通過(guò)紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于嚴(yán)重病情，手術(shù)治療如鼻腔淚囊吻合術(shù)可以考慮?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意避免揉搓眼睛和熬夜，以免加重病情。
淚囊炎手術(shù)的時(shí)間取決于患者病情的輕重。如果病情較輕，手術(shù)通常只需10分鐘左右；而如果病情嚴(yán)重，則可能需要30分鐘到60分鐘。建議患者日常保持眼部清潔，不揉搓患處，避免感染加重。同時(shí)，飲食要清淡，多攝入新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，有益于身體康健。
慢性淚囊炎急性發(fā)作的治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。一般治療包括休息和熱敷，可以緩解癥狀。藥物治療可以使用抗生素眼藥水和生理鹽水洗鼻腔。而對(duì)于嚴(yán)重病情，需要手術(shù)治療，如鼻內(nèi)鏡下淚道探通術(shù)和淚道激光術(shù)。保持健康的心態(tài)也十分重要，避免情緒激動(dòng)，若出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)。
急性淚囊炎患者在飲食上需要注意避免辛辣刺激、油膩、海鮮類和發(fā)物等食物。不宜喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。辛辣刺激食物如辣椒、大蒜和芥末可能刺激鼻腔黏膜加重病情；油膩食物如肥肉、炸雞和奶油蛋糕難以消化吸收，導(dǎo)致大便干結(jié)影響恢復(fù)；海鮮類食物易過(guò)敏引起皮膚癥狀不利于康復(fù)；發(fā)物如牛肉、羊肉和韭菜促進(jìn)炎癥反應(yīng)加重病情。建議患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。
淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在日常生活中，要注意休息、改善飲食，比如多吃水果和蔬菜，進(jìn)行局部熱敷等。藥物治療方面，可以應(yīng)用抗生素類或抗病毒藥物。如果情況較為嚴(yán)重，可能需要手術(shù)切開(kāi)排膿。中醫(yī)理療如針灸、按摩也可作為輔助治療的方式。若出現(xiàn)其他不適癥狀，及時(shí)就醫(yī)診治。治療淚囊炎需要綜合考慮病情及醫(yī)生意見(jiàn)選擇合適的方法，以達(dá)到痊愈的效果。
淚囊炎治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要以抗生素滴眼液和人工淚液為主，能有效控制炎癥反應(yīng)和緩解癥狀。手術(shù)治療如淚道探通術(shù)則可幫助重建通暢的部位，達(dá)到治療效果。在日常生活中，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免揉搓患處，以免加重病情。飲食上宜清淡易消化，如小米粥、南瓜粥，少食辛辣油膩食物，以免加重病情。出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
淚囊炎用氧氟沙星滴眼液一般1-2周可以起作用，但具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度。輕微癥狀可在1周內(nèi)見(jiàn)效，如眼紅、流淚等，可用鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療。若病情嚴(yán)重，可能需2周以上，建議及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整用藥劑量和療程。部分病情可考慮手術(shù)治療，如淚道探通術(shù)。日常生活應(yīng)注意清淡飲食，避免刺激性食物。
慢性淚囊炎的主要癥狀包括溢淚、流淚、眼部發(fā)紅和疼痛等，需及時(shí)就醫(yī)治療。早期癥狀包括溢淚和流淚，可能伴隨眼部發(fā)紅和疼痛；晚期可能出現(xiàn)結(jié)膜結(jié)石和倒睫等癥狀，甚至導(dǎo)致視力下降和眼瞼緣潰爛。治療建議使用抗生素滴眼劑控制感染，如妥布霉素地塞米松滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物。必要時(shí)可考慮手術(shù)治療，如淚道探通術(shù)、淚道激光術(shù)等。
淚囊炎的原因可能是先天性淚道阻塞、鼻腔疾病或外傷所致。先天性淚道阻塞導(dǎo)致淚道異常，鼻腔疾病引起鼻腔黏膜充血水腫，外傷則會(huì)造成局部軟組織受損并感染?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受治療。對(duì)于輕癥患者，可使用抗生素滴眼液治療，如妥布霉素、左氧氟沙星滴眼液。嚴(yán)重病例需要手術(shù)治療，例如淚道探通術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等。鄰近器官炎癥蔓延也可能導(dǎo)致淚囊炎，具體病因需醫(yī)院檢查確診。
