牙痛不是病，痛起來要人命。相信大家都有過牙痛的困擾，那么，牙痛的診斷方法有哪些呢?牙痛除了是牙齒疼痛外，還與疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)相關(guān)，才能更好地確診是哪種疼痛，做好相對治療。
下面我們就來了解如何診斷牙痛吧。
牙痛是多種牙齒疾病和牙周疾病常見癥狀之一，其特點(diǎn)表現(xiàn)為以牙痛為主，牙齦腫脹，咀嚼困難，口渴口臭，或時(shí)痛時(shí)止，遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙齦鮮紅或紫紅、腫脹、松軟，有時(shí)齦緣有糜爛或肉芽組織增生外翻，刷牙或吃東西時(shí)牙齦易出血，但一般無自發(fā)性出血，患者無明顯的自覺癥狀，有時(shí)可有發(fā)癢或發(fā)脹感
引起牙痛的原因甚多，必須詳問病史，如有無齲齒、牙髓病、冠周炎、阻生齒以及牙齒損傷等病史。檢查牙齒有無器質(zhì)性病理改變，如齲洞、牙齦腫脹、牙齒松動、牙齒叩痛、頰溝腫脹等。必要時(shí)X線攝片檢查。
1、深齲：臨床上表現(xiàn)為冷熱刺激一過性疼痛，扣診，探診洞底敏感，無自發(fā)痛，經(jīng)蓋髓治療有效。
2、牙本質(zhì)過敏：一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴(yán)重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。
3、急慢性牙髓炎：急性牙髓炎可有自發(fā)性，陣發(fā)性，放射性疼且不能定位，冷熱刺激，可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不適。自發(fā)性鈍痛：見于慢性齦炎、創(chuàng)傷頜。
4、根尖周炎：有可定位的自發(fā)性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛嚴(yán)重，牙髓活力測試無反映，相應(yīng)牙的根部紅腫，捫痛，松動，并可誘發(fā)間隙感染，淋巴結(jié)腫大壓痛及全身癥狀。
5、智齒冠周炎：局限于第三磨牙的紅腫，可有咀嚼和吞咽困難，張口受限，下頜淋巴結(jié)腫大，壓痛及體溫升高。
6、干槽癥：有拔牙史，一般2-3天后拔牙窩內(nèi)有腐敗血塊，臭味，灰白色假膜覆蓋，劇痛，臨牙可有輕微扣痛。
以上是幾種常見的牙痛類型與診斷方法，希望能幫助大家認(rèn)識如何診斷牙痛，并做好防治牙痛的工作。牙痛雖然很常見，但是不同的牙痛是不同牙齒疾病的先兆，因此大家要重視牙痛的治療，盡早醫(yī)治，避免病情惡化。
月經(jīng)推遲、經(jīng)量少且發(fā)黑并伴有牙痛，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜炎或多囊卵巢綜合征等引起。內(nèi)分泌失調(diào)通常由長期熬夜、精神壓力大等因素造成，需調(diào)整生活習(xí)慣，避免熬夜，保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)使用逍遙丸等藥物調(diào)理。黃體功能不全可能導(dǎo)致孕激素水平下降，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物。子宮內(nèi)膜炎由細(xì)菌感染引起，需使用頭孢拉定片等抗生素治療。多囊卵巢綜合征則會導(dǎo)致激素失衡，引發(fā)月經(jīng)紊亂，需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)經(jīng)促排卵。子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀，需進(jìn)一步檢查確診。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛部位和疼痛性質(zhì)不同。三叉神經(jīng)痛通常由腦內(nèi)腫瘤或炎癥引起，疼痛部位在面部，疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性劇痛，表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，會反復(fù)發(fā)作。而牙痛多由牙齒疾病引起，如齲齒或牙髓炎，疼痛部位在牙齒及周圍組織，疼痛性質(zhì)為持續(xù)性的鈍痛，常伴有局部紅腫熱痛等癥狀。疼痛程度和伴隨癥狀也有差異。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。
三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別在于病因、疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀不同。三叉神經(jīng)痛由腦內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛，常為電擊樣、刀割樣、撕裂樣的劇烈疼痛，并伴有面部潮紅、流淚、流涎等癥狀；牙痛通常由牙齒病變或感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，可能伴有局部紅腫、咀嚼困難、口角歪斜、鼻唇溝變淺等癥狀?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后給予針對性治療，避免延誤病情。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。三叉神經(jīng)痛由顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)引起，癥狀包括面部劇烈疼痛、流淚和流鼻涕，治療可采用藥物如卡馬西平片或手術(shù)如微血管減壓術(shù)。牙痛則由牙齒外傷或口腔疾病引起，癥狀有局部紅腫、發(fā)熱和疼痛，甚至吞咽困難，治療可選擇拔牙或藥物如布洛芬緩釋膠囊和對乙酰氨基酚片。兩者在預(yù)后等方面也有差異，患者若無法自行判斷應(yīng)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對性治療。
補(bǔ)牙后牙痛可能是補(bǔ)牙手術(shù)過程中遇到機(jī)械或補(bǔ)牙材料的刺激引發(fā)疼痛，這種牙疼會在補(bǔ)完牙兩三天之后慢慢減輕消失。如果補(bǔ)完牙兩三天后依然出現(xiàn)牙痛的情況，建議去醫(yī)院牙科復(fù)診，檢查是否是補(bǔ)牙材料墊高了，或咀嚼咬合使牙齒材料摩擦神經(jīng)，必要時(shí)需做根管治療。日常注意口腔衛(wèi)生，做到每天早晚都刷牙，飯后漱口的良好習(xí)慣。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及治療方式。三叉神經(jīng)痛多由腦內(nèi)腫瘤或炎癥引起，表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣的劇烈疼痛，常伴有流淚、流涎等癥狀，治療上多采用卡馬西平片、苯妥英鈉片等藥物。牙痛則通常由齲洞或根尖周炎引發(fā)，表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，持續(xù)時(shí)間較長，可能伴有面部腫脹、發(fā)熱，治療上可采用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解?；颊邞?yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免熬夜，提高免疫力，及時(shí)就醫(yī)。
孕晚期蟲牙痛，可通過口腔衛(wèi)生、調(diào)整心態(tài)緩解。若疼痛嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受根管治療。藥物治療包括漱口水消炎殺菌、抗生素控制炎癥反應(yīng)。根管治療清除壞死組織，填充材料促進(jìn)愈合。必要時(shí)拔除智齒改善情況。需及時(shí)就醫(yī)婦產(chǎn)科檢查治療。
牙痛藥水能否立即見效取決于牙痛的原因。對于非炎癥性的牙痛，如牙齒損傷或齲齒引起的疼痛，藥物通常能夠在一定程度上緩解癥狀。但如果是由于細(xì)菌感染或根尖周炎等引起的劇烈持續(xù)性牙痛，藥水可能不能立即見效，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素類藥物來抗感染治療。同時(shí)，適當(dāng)使用外用止痛藥物也可以緩解癥狀。平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好刷牙漱口的習(xí)慣，避免食物殘?jiān)鼘?dǎo)致細(xì)菌滋生。飲食上以清淡易消化的食物為主，多攝入水果和蔬菜，少食辛辣油膩食物，以免加重病情。保持口腔衛(wèi)生和良好飲食習(xí)慣對于緩解牙痛和預(yù)防口腔疾病至關(guān)重要。
哺乳期牙痛常常困擾著女性，建議首先到口腔科醫(yī)院檢查治療。藥物治療方面，可使用消炎止痛和抗生素類藥物，如布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊等。在醫(yī)生指導(dǎo)下沖洗上藥、拔除患牙都是有效的治療方法。同時(shí)，保持良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，注意口腔衛(wèi)生，都能幫助減少牙痛發(fā)生，保護(hù)口腔健康。
牙痛和耳朵痛可能是由牙齒或耳部疾病引起的。牙齒疾病方面，急性根尖周炎和智齒冠周炎可能引發(fā)疼痛和紅腫；耳部疾病方面，外耳道癤腫、中耳炎和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征也可能導(dǎo)致不適感。鼻竇炎或上呼吸道感染也可能引發(fā)類似癥狀。建議就醫(yī)口腔科進(jìn)行檢查，以明確診斷。
