垂體疾病雖然不是很常見,但也不少見。垂體瘤一般分為有功能的和無(wú)功能的垂體瘤,很多患者因?yàn)樯眢w的一些不適去醫(yī)院就診,如果確診為垂體瘤,就會(huì)非常的擔(dān)心,那么就應(yīng)該了解下垂體瘤的一些基本常識(shí),下面就跟大家普及下垂體瘤的常識(shí)。
在人群中,有20%的患者存在各種垂體腫瘤。只要這些腫瘤不做壞事(無(wú)生物學(xué)功能),并且體積不大(小于1cm),不壓迫周圍組織(不損害周圍鄰居的利益),那么,就讓這個(gè)“可疑的腫瘤”長(zhǎng)在垂體,可以不治療。
如果這個(gè)腫瘤確實(shí)在做壞事,比如,腫瘤引起乳汁分泌、或月經(jīng)紊亂、不孕不育;腫瘤引起“巨人癥或者生長(zhǎng)激素過(guò)多分泌”,導(dǎo)致口唇粗厚和鼻子肥大、睡眠打鼾、手背皮膚粗厚;腫瘤引起肥胖、臉型園紅、皮膚紫紋、皮膚菲薄、高血壓和糖尿病;或腫瘤引起甲亢;那么,這個(gè)腫瘤就應(yīng)該想辦法進(jìn)行處理,最好把它消滅。
治療垂體腫瘤有四種方法:手術(shù)、或藥物治療、或者放療、或者隨訪觀察;很多患者需要先后應(yīng)用以上多種治療手段。
1、手術(shù)是最直接的方法,見效快。比如生長(zhǎng)激素瘤、ACTH腫瘤;但是部分患者不能全部切除干凈,腫瘤容易復(fù)發(fā)。越是小的腫瘤,越容易切除干凈。
2、藥物治療:泌乳素瘤一般首選藥物溴隱亭治療。對(duì)于效果不好、或者不能耐受藥物的患者,可以選擇卡麥角林治療或手術(shù)治療。生長(zhǎng)激素腫瘤可以選擇善龍治療,價(jià)格每個(gè)月接近1萬(wàn)元。北京醫(yī)?;颊呖梢詧?bào)銷,但其他地區(qū)是否屬于醫(yī)保范圍不明確。善龍治療,有助于降低生長(zhǎng)激素水平,縮小腫瘤,但一般不能根治腫瘤。
3、放射治療:簡(jiǎn)稱為放療,是通過(guò)射線聚焦,殺死腫瘤細(xì)胞的一種方式。對(duì)各種垂體腫瘤都有治療作用。需要注意,射線不僅殺傷腫瘤細(xì)胞,也殺傷正常的人體細(xì)胞。所謂“殺敵一萬(wàn),自傷八千”。放療起效較慢,往往1-2年后才能夠見到效果,在放療5-10年后達(dá)到最大效果。放療有兩種常用的方法:常規(guī)小劑量放療(分20-25次進(jìn)行放療,每次射線劑量200cGy,總的劑量可以達(dá)到4000-5000cGy),和一次性大劑量放療(伽瑪?shù)?,一次性針?duì)病灶進(jìn)行放療,劑量3000-5000cGy)。針對(duì)不同的腫瘤,可以選擇不同的放療方式。
4、對(duì)于后果不嚴(yán)重的垂體腫瘤、或者不愿意手術(shù)、或者不能手術(shù)的患者,可以觀察隨訪。病情進(jìn)一步加重時(shí)候,再考慮選擇合適的治療方案。垂體瘤患者,往往需要終身隨訪。穩(wěn)定的患者,6-12個(gè)月隨訪一次。
不論采取哪種治療方案,或者垂體腫瘤體積太大,都可能導(dǎo)致垂體前葉功能損傷,都應(yīng)該把缺乏的各種激素,包括甲狀腺激素、腎上腺激素和性激素補(bǔ)充完整。
腦垂體瘤運(yùn)用中醫(yī)的療法,相對(duì)效果并不好的,而且徹底恢復(fù)是比較慢的,容易致使病情加重。建議還是需要有遵從醫(yī)生的建議,需要到大的醫(yī)院決定實(shí)施手術(shù)救治的,腦垂體瘤是再次發(fā)生在垂體上的腫瘤,通常又稱之為垂體腺瘤,垂體瘤的病發(fā)有逐年增強(qiáng)的趨勢(shì)。垂體瘤通常再次發(fā)生于青壯年時(shí)期,常常會(huì)干擾患者的生長(zhǎng)發(fā)育、受孕功能、練習(xí)和培訓(xùn)能力,腦垂體瘤可以手術(shù)救治,也可以采取傳統(tǒng)中藥苛刻救治,或者手術(shù)后采取有效的傳統(tǒng)中藥穩(wěn)固救治。
腦垂體瘤手術(shù)只能為社經(jīng)減壓保護(hù)生命為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件,但它不能恢復(fù)神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化,變性或壞死,本病恢復(fù)無(wú)望。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。治療方案,中西復(fù)合治療增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)以養(yǎng)神經(jīng),軟化瘢痕預(yù)防受損神經(jīng)組織變性導(dǎo)致不能恢復(fù),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)才能獲得各種功能的最佳恢復(fù)。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
腦垂體瘤應(yīng)該掛掛神經(jīng)外科。垂體腺瘤是由垂體前、后葉及顱咽管上皮殘?bào)w細(xì)胞引起的一組腫瘤。臨床癥狀占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,男性略多于女性。垂體腺瘤通常發(fā)生在年輕人中,常影響患者的生長(zhǎng)發(fā)育、生殖功能、學(xué)習(xí)和工作能力。
腦垂體瘤一般會(huì)出現(xiàn)頭痛、無(wú)力、惡心等癥狀,同時(shí)還伴有視力減退的現(xiàn)象。該疾病通常是由于遺傳因素導(dǎo)致,尤其是多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病I型家族病史的人患該疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大。如果出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,來(lái)確診是否患有腦垂體瘤。如果確診,可以通過(guò)卡麥角林等藥物治療和手術(shù)治療來(lái)醫(yī)治。
腦垂體瘤術(shù)后有幾率出現(xiàn)目力減退,頭疼,鼻腔出血,垂體功能低下,尿崩,發(fā)熱,乏力,惡心,嘔吐等并發(fā)癥。還會(huì)有鼻腔出血:多發(fā)生在術(shù)后拔出鼻腔填塞的紗條后,個(gè)別在數(shù)天后,輕者鼻腔臨時(shí)填放棉球即可收效。嚴(yán)重者(出血數(shù)百毫升)需做血管造影檢查。鼻腔排泄物:手術(shù)后數(shù)月內(nèi),常出現(xiàn)鼻塞,鼻腔不停有少量血性排泄物以及清冷液體流出??稍诒乔粌?nèi)滴注滴鼻液消炎。手術(shù)1周后在耳鼻喉科整理鼻腔內(nèi)排泄物1~2次。但是你只要術(shù)后注意休息,在大夫的引導(dǎo)下積極的病愈治療,是可以避一些并發(fā)癥出現(xiàn)的。不要擔(dān)心,任何手術(shù)后都有幾率出現(xiàn)一些后遺癥。
腦垂體微腺瘤應(yīng)當(dāng)查垂體排泄激素的水平,另外還要查垂體所統(tǒng)轄的靶腺激素水平,最后這些功能都在正常范圍內(nèi),方才能懷上生小孩,尤其是泌乳素,如果泌乳素升高這種分娩的幾率很低,即使懷上,以后也容易構(gòu)成小產(chǎn)早產(chǎn),危害是很大的。建議到正規(guī)醫(yī)院查泌乳素水平以及甲狀腺功能,腎上腺功能及血糖情況。特別注意多喝水,多吃一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充身體維生。
腦垂體瘤閉經(jīng)需要先治療腦垂體瘤,以抑制腫瘤的激素分泌為主要手段,盡可能的讓腫瘤消失,一般的治療方法有服用藥物、手術(shù)治療、利用放射技術(shù)治療,首先的是要明確是哪種垂體瘤,分泌哪種激素,常見的是泌乳素瘤,表現(xiàn)是閉經(jīng)泌乳,可以根據(jù)腫瘤的大小和性質(zhì)來(lái)決定治療方法,腦垂體瘤治療以后閉經(jīng)的癥狀也會(huì)隨之消失。一般是服用溴隱亭治療,大部分可以控制良好,如療效不好可以考慮手術(shù)治療。另外其他垂體瘤如生長(zhǎng)激素瘤或其他垂體瘤需要根據(jù)情況進(jìn)行治療。
腦瘤若早期發(fā)覺(jué)則康復(fù)概率極大,可與正常人一樣生活,但若為晚期則大多數(shù)根據(jù)病情考慮放射治療和姑息治療,以努力爭(zhēng)取縮短患者壽命為目的。一般來(lái)說(shuō),三甲以上的醫(yī)院或?qū)iT腫瘤醫(yī)院都可實(shí)施治療。在治療期間互相配合現(xiàn)代中藥前沿產(chǎn)物人參皂苷Rh2單方含量16%效果最佳等中藥實(shí)施調(diào)養(yǎng),可以增加化療產(chǎn)生的惡心感,增強(qiáng)食欲,能增加機(jī)體免疫力和抵抗力,抑止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)細(xì)胞分裂,引導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞化,補(bǔ)益元?dú)?,?duì)癌癥有很好的配合治療效果。
垂體瘤手術(shù)后鼻腔填充物的脫落時(shí)間因個(gè)體差異而異,通常在1-2天內(nèi),體質(zhì)較好的患者可能較快恢復(fù),而體質(zhì)較差的患者可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。為確?;謴?fù)順利,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),注意休息,定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)填充物情況及整體恢復(fù)狀態(tài),若有不適需及時(shí)就醫(yī)。
垂體瘤一年通常增長(zhǎng)0.5-1厘米,其生長(zhǎng)速度受多種因素影響,包括病理變化、細(xì)胞特性、基因背景、遺傳因素及外部環(huán)境,但多數(shù)瘤體生長(zhǎng)緩慢,患者應(yīng)通過(guò)定期臨床隨訪觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,以維持健康。