治療膽管癌去哪個醫(yī)院好?膽管癌的發(fā)病率目前有日趨增高的趨勢,對于它的治療大家也是需要引起重視的,因?yàn)樗l(fā)病迅速,所以大家應(yīng)該積極的選擇一個可靠的醫(yī)院進(jìn)行治療,關(guān)于哪個醫(yī)院比較好,下面我們一起來聽聽專家的介紹吧。
正規(guī)的膽管癌醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要先進(jìn)的設(shè)備,還需要有權(quán)威的醫(yī)生隊(duì)伍,擁有特色的醫(yī)治辦法。只有具備以下基本要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能夠醫(yī)治膽管癌。下面大家就具體的了解一下。
首先從膽管癌醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)開始講起。正規(guī)的膽管癌醫(yī)療機(jī)構(gòu)會根據(jù)病人制定有效的個性化醫(yī)治技術(shù),通過這種技術(shù),大家這種適合病人個人的醫(yī)治方案,能夠幫助病人最大程度的醫(yī)治好膽管癌。
每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有屬于自己的膽管癌醫(yī)治辦法,因?yàn)槟懝馨┑陌Y狀、病發(fā)原因極其身體條件各不相同,這就決定醫(yī)治辦法的差異,所以,膽管癌醫(yī)療機(jī)構(gòu)的療法應(yīng)多樣化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可選擇性的療法必須要多。這一點(diǎn)在選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時必須要關(guān)注。只有先進(jìn)的醫(yī)治水平,方能更大程度的保障病人的醫(yī)治,讓病人放心的去醫(yī)治。
醫(yī)生的醫(yī)德也是決定一家膽管癌醫(yī)療機(jī)構(gòu)好壞的關(guān)鍵基本要求,救死扶傷是一個醫(yī)生最基本的職業(yè)道德,非常好的醫(yī)生如果沒有醫(yī)德,那么不僅治不好病,唯利是圖的小人,患病情況變壞是另外的必然結(jié)果,所以醫(yī)德是作為考察醫(yī)療機(jī)構(gòu)最關(guān)鍵的基本要求。
相信在通過上面的講解后,大家都會比較清楚的。期望能夠給您帶來一些幫助,祝您早日恢復(fù)健康,及時脫離疾病給您帶來的干擾。
還有少部分患者可能之前覺得應(yīng)該有機(jī)會做手術(shù),但是在手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)沒有辦法徹底根治,手術(shù)也做到一半不能完全終止,這個時候有可能就是做姑息切除。但也確實(shí)有少數(shù)的患者,有可能進(jìn)到腹腔里就發(fā)現(xiàn)有肝臟轉(zhuǎn)移,或腹腔種植轉(zhuǎn)移,這種情況基本上完全沒有辦法進(jìn)行手術(shù),只是做一個探查就結(jié)束了。肝門部膽管癌手術(shù)能否成功,最主要的問題就是手術(shù)當(dāng)中探查,能否將膽管切緣做到陰性,還有就是腫瘤是否侵犯血管,能不能夠把腫瘤完整的從血管分離,或聯(lián)合血管切除后將血管重新對接起來。
肝內(nèi)膽管癌癥如果是檢查確定肝門的位置,那么治療難度是最高的。膽囊癌癥本身就是腫瘤惡性疾病。如果膽管癌晚期,就失去了手術(shù)切除的機(jī)會。為了控制癌癥和延長壽命,放療和化療是唯一的方法。同時,需要支持癥狀治療。晚期患者只能進(jìn)行對癥治療,在盡可能延長生存期的前提下,保證生活質(zhì)量,減輕患者痛苦。如果癌癥相對局限于肝門部位,則是最惡性的程度,治療最困難,復(fù)發(fā)率和治愈率最低。一般來說,晚期存活率很難超過45%。唯一的選擇是在有限的地點(diǎn)進(jìn)行姑息手術(shù)。
肝門膽管癌多久會發(fā)生轉(zhuǎn)移,這個時間上不好說的。既然為惡性腫瘤,早期也是可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,主要可以通過血液、淋巴、直接浸潤途徑轉(zhuǎn)移。肝門膽管癌出現(xiàn)肩部疼痛需要考慮骨轉(zhuǎn)移的可能性??梢圆扇」菕呙铏z查證實(shí)是否為骨轉(zhuǎn)移的情況,肝門膽管癌主要的癥狀為腹部出現(xiàn)疼痛、黃疸的癥狀。對于該疾病的治療,主要在于減輕患者的黃疸,可以采取經(jīng)皮肝內(nèi)膽管穿刺外引流的。待患者黃疸改善后,針對患者可以采取肝門部病灶介入化療治療,骨轉(zhuǎn)移的情況下需要采取止痛的藥物及延緩骨質(zhì)破壞的藥物治療。
肝內(nèi)膽管癌即從肝左右管合流部(肝門部)至末梢的膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的癌。晚期膽管癌患者的飲食應(yīng)當(dāng)十分注意,一方面要注意營養(yǎng)補(bǔ)充,多進(jìn)食高蛋白和高維生素的食物,比如說豆制品,奶制品,魚肉以及新鮮的水果蔬菜等。根據(jù)病人的喜好,飲食要多樣化,多吃點(diǎn)水果,如獼猴桃,蘋果,柑橘等。只有這樣,才能有助于延緩癌細(xì)胞的擴(kuò)散,另外還可以多進(jìn)食富含硒的食品,具有抗癌的效果。注意保證患者有足夠的體力,以便于化療和放療的順利進(jìn)行。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是目前普通外科或膽道外科中最常見、最棘手的疾病,死亡率最高,治療效果最差。由于目前肝內(nèi)膽管結(jié)石的外科治療效果不是很理想,主要原因是肝內(nèi)膽管結(jié)石會導(dǎo)致膽管狹窄、肝纖維化、肝硬化,甚至門靜脈高壓癥,而且還有許多后續(xù)的伴隨疾病,而肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因也不清楚,所以患者手術(shù)后還可能出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽管狹窄,甚至肝內(nèi)膽管結(jié)石會癌變。這通常不會傳染。只有肝炎才傳染。膽道癌會有腹部疼痛,全身進(jìn)行性黃疸。要早期手術(shù),手術(shù)一般是要做局部擴(kuò)大手術(shù)。清掃膽道周圍的淋巴結(jié),提高術(shù)后治愈率。術(shù)后做化療。一般是可以在化療的同時口服中藥來緩解化療藥物的刺激,保護(hù)胃腸道。
肝門部膽管癌是非常嚴(yán)重的。肝門部膽管癌是膽道常見的、最難治愈的、最致命的惡性腫瘤。由于腫瘤所在位置血管縱橫交錯,一直是膽道外科的難點(diǎn)。因?yàn)槭中g(shù)的高風(fēng)險,它曾經(jīng)被認(rèn)為是手術(shù)的禁區(qū)。平時注意不要吃刺激辛辣的食物,多吃新鮮蔬菜。
肝門膽管癌中晚期是可以采取手術(shù)治療,但不是根治性的手術(shù)治療,主要針對黃疸出現(xiàn)的情況下,采取相應(yīng)的治療。減黃主要采取兩種方式,一種為經(jīng)皮肝內(nèi)膽管穿刺置管外引流,另外一種為開腹手術(shù)探查行U型管外引流。以上兩種減黃的手術(shù)處理后,主要還是在于護(hù)理及觀察的情況,避免引流管堵塞及脫落的情況,最好每天更換引流袋,以免長時間得不到更換導(dǎo)致感染的情況。其次,引流管與腹壁接觸口需要消毒處理。如果出現(xiàn)引流管堵塞,可以采取沖洗或者更換引流管的。
肝門膽管癌的發(fā)病原因目前認(rèn)為可能與膽道系統(tǒng)的炎癥有關(guān)。比如有的病人合并有原發(fā)性硬化性膽管炎,有的病人可能合并有膽總管囊腫,有的病人可能合并膽總管結(jié)石,有的病人可能合并有先天性的膽管囊腫擴(kuò)張癥,還有的病人可能合并有慢性肝炎,還有的病人可能合并有膽胰管匯合部的異常,還有的病人可能合并有慢性潰瘍性結(jié)腸炎等,這些因素均可能增加發(fā)生膽道癌癥的可能。另外肝門部膽管癌發(fā)生可能與膽道的一些寄生蟲病,比如膽道的蛔蟲病或者膽道的包蟲病有關(guān)系,針對這些病人可能,有這些合并膽道炎性的疾病,要積極的去救治,比如有膽管結(jié)石,盡早膽管取石或者膽管切開取石或者膽道鏡取石,要積極治療,如果有先天性膽總管囊腫擴(kuò)張,要積極的治療,如果有膽胰管匯合部異常,要積極治療,如果有膽道男性炎癥,要積極的治療,這些治療以后均能夠減少肝門部膽管癌的發(fā)生。
肝門部膽管癌這個地方的發(fā)現(xiàn),大部分病人來醫(yī)院是有癥狀的。這種病人發(fā)現(xiàn)上腹部不舒服、疼痛以外,另外這個病人也是出現(xiàn)全身的黃疸、眼睛眼白的發(fā)黃,這是一個方面。另外這種病人出現(xiàn)癥狀后,我們做B超、CT或者磁共振檢查,就會發(fā)現(xiàn)病人膽管、肝總管或者是右膽管這些地方發(fā)生了腫瘤,發(fā)生了堵塞。只要做了檢查,一般來說都可以發(fā)現(xiàn),但這個部位的腫瘤,由于它處于肝臟的入口的這個位置,再加上周圍的血管、門靜脈和肝動脈這個位置,所以它的難度很大,不管是開腹還是腔靜難度都很大,對腔鏡來說難度就更大了。但是有技術(shù)條件的醫(yī)生,在這個地方完成微創(chuàng)手術(shù)還是完全可行的。
肝門膽管癌指的是肝門處的膽管癌,而膽管癌主要指的膽總管癌,肝門處的膽管癌位置比膽管癌高一些。主要的癥狀為腹部疼痛,因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的阻塞性黃疸的情況,對于患者彩超及磁共振等檢查可以發(fā)現(xiàn)膽管出現(xiàn)擴(kuò)張,需要做個全面的檢查。在沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下首選需要采取手術(shù)治療,但是對于肝門部膽管癌手術(shù)的風(fēng)險則是比較大的,必要時可以采取肝內(nèi)膽管穿刺外引流的。其次可以采取U型管外引流的,待患者黃疸改善后,需要采取動脈介入灌注化療治療。疼痛則是需要口服止痛的藥物治療。