羊水栓塞,通俗說,就是生孩子的時候,羊水等進入孕媽媽血液,此癥狀是產(chǎn)科死神,他毫無預兆,一旦發(fā)生經(jīng)常來不及搶救,讓很多家庭都難以接受,所以盡早診斷是治療的前提,今天我們一起來看看解析羊水栓塞的危險警報?
羊水栓塞的發(fā)生率較低,約有兩萬分之一,但由于發(fā)病迅猛、死亡率較高,成為目前導致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。羊水栓塞是一種在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán),引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死的分娩期并發(fā)癥。當混濁的胎兒羊水進入母親血液循環(huán)后,會使母親發(fā)生過敏性休克,其中胎脂、胎糞等污染物和促凝物質(zhì),會促使母親血液發(fā)生凝血改變,從而引發(fā)急性肺栓塞、嚴重休克等,造成母體多項器官功能受到損害,甚至危及生命。
由于羊水栓塞具有突發(fā)性和不可預知性等特點,一旦發(fā)生,很多孕婦幾分鐘至一兩個小時內(nèi)就會死亡,孕婦可能只是憋氣,或一聲尖叫,心臟就會驟停而死亡。
羊水栓塞如此兇險,它是怎么形成的?該如何搶救和預防呢?胎膜破裂后會出現(xiàn)羊水外流,胎膜與宮頸壁分離使血管損傷,羊水有可能從宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán),此時如果再伴有強烈的不規(guī)律宮縮,則羊水極易進入到受損的血管內(nèi),引發(fā)羊水栓塞。
宮頸撕裂、子宮破裂、前置胎盤、胎盤早剝或剖宮產(chǎn)術(shù)中羊水通過開放的子宮血竇進入母體血循環(huán),引發(fā)羊水栓塞。
子宮收縮過強致使羊膜腔內(nèi)壓力過高。此種情況多發(fā)于多產(chǎn)產(chǎn)婦,因產(chǎn)婦的產(chǎn)道損傷較大,一旦出現(xiàn)裂傷,血管道開放,羊水壓力便較易進入母體血管系統(tǒng),如在引產(chǎn)的過程中不恰當使用催產(chǎn)素,有過強過頻的宮縮,此時宮腔壓力過大,血管破裂后更容易出現(xiàn)羊水栓塞。
此外,多數(shù)羊水栓塞病例在發(fā)病時會出現(xiàn)一些前期征兆,如寒戰(zhàn)、煩躁、咳嗽、氣急、嘔吐等。如果羊水侵入量極少,癥狀較輕,有些可自行恢復,如羊水混濁或侵入量較多,則極易出現(xiàn)孕產(chǎn)婦突發(fā)呼吸困難、心源性休克、抽搐、難以解釋的胎兒窘迫和異常出血等癥狀,此時就要警惕羊水栓塞。因此在分娩的過程中,一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不適狀況,一定要及時告訴醫(yī)生,以便及早處理。