羊水栓塞這個(gè)詞讓很多人都感到陌生,是由于羊水栓塞的發(fā)病率比較低,但是大家要知道,羊水栓塞的死亡率比極高,一旦發(fā)病,一兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)就有可能導(dǎo)致死亡,大家必須重視這個(gè)疾病,要提前做好檢查,那么現(xiàn)在給大家介紹一下羊水栓塞。
羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或破膜時(shí),亦可發(fā)生于產(chǎn)后,多見(jiàn)于足月產(chǎn),但也見(jiàn)于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中,大多發(fā)病突然,病情兇險(xiǎn)。
羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。
發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:經(jīng)產(chǎn)婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞是由于分娩時(shí)羊水進(jìn)入到母體的血液循環(huán)中,羊水中有胎脂、上皮細(xì)胞等有形物質(zhì),即可以直接阻塞血管,又可以作為強(qiáng)凝物質(zhì),引起肺栓塞,嚴(yán)重的休克及血液不凝固的情況,使產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的大出血,羊水栓塞可以發(fā)生在妊娠的早、中、晚各期,一旦發(fā)生羊水栓塞,即使積極地?fù)尵?,仍然死亡率十分高,產(chǎn)婦的死亡率可高達(dá)80%。死亡的時(shí)間快到可從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),約1/3的患者在發(fā)病半小時(shí)內(nèi)死亡,另1/3在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或腎功能衰竭。羊水栓塞是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,由于該情況在分娩前也常常不能預(yù)計(jì),所以在分娩的過(guò)程中要嚴(yán)密的觀察產(chǎn)婦,尤其是在有胎死宮內(nèi)、巨大兒,前置胎盤,胎盤早剝,子宮收縮過(guò)強(qiáng)等情況存在時(shí)更要倍加小心。
這么兇險(xiǎn)的羊水栓塞,大家一定要了解這種疾病,一旦發(fā)病,帶來(lái)的危害極大,希望我的回答對(duì)您有幫助。