由于手機(jī)電腦等通訊設(shè)備的廣泛應(yīng)用,人們對(duì)于很多疾病都有了一定的了解,現(xiàn)代社會(huì)對(duì)于剖工產(chǎn)的廣泛實(shí)施,在一定程度上加大了產(chǎn)婦患羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生羊水栓塞幾乎就難逃一死,所以女性備孕要警惕羊水栓塞。
下面我們先了解下什么樣的孕媽媽易得羊水栓塞癥:
1、高齡產(chǎn)婦:即年齡超過(guò)35歲以上的產(chǎn)婦,發(fā)生的可能比較大,年齡越大,發(fā)生的可能性越大。
2、生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦:比如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產(chǎn)婦,生產(chǎn)的胎數(shù)越大,發(fā)生羊水栓塞癥的概率越大。
3、發(fā)生胎盤(pán)早期剝離的病人:在生產(chǎn)的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胎盤(pán)早期剝離,羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤(pán)靜脈進(jìn)入母體血液的幾率會(huì)增加。
4、胎兒死在子宮內(nèi)的孕婦:胎兒死在子宮內(nèi)的時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生羊水栓塞癥的幾率就越高。
5、有胎兒窘迫的現(xiàn)象時(shí):發(fā)生羊水栓塞的幾率也比較高。因?yàn)樘喊l(fā)生窘迫時(shí),羊水內(nèi)常有胎便,此時(shí)產(chǎn)痛一般都異常強(qiáng)烈,極容易發(fā)生羊水栓塞癥。
6、使用催生素催生而造成產(chǎn)痛很強(qiáng)烈的產(chǎn)婦,也較易發(fā)生羊水栓塞癥。
所以備孕女性要結(jié)合自己情況,避免以上情況發(fā)生,如有發(fā)生,就要警惕羊水栓塞,積極做好羊水栓塞的預(yù)防。
如能注意以下數(shù)項(xiàng),則對(duì)于預(yù)防羊水栓塞有利。
1、禁用人工剝膜術(shù),宮縮間隙期,采用針刺人工破膜術(shù)。
2、避免高張性子宮收縮
(1)避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規(guī)范操作。
(2)嚴(yán)格掌握使用縮宮素催產(chǎn)的指征,用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始(2mU/min),專人監(jiān)護(hù),專用記錄,根據(jù)宮縮,胎兒,宮頸擴(kuò)張和頭盆關(guān)系,調(diào)整用藥濃度,最大劑量<20mU/min。
(3)小劑量米索前列腺醇(25~50μg)促宮頸成熟和計(jì)劃分娩,必要時(shí)每6小時(shí)重復(fù)1~2次,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程。
3、掌握陰道助產(chǎn)指征,操作規(guī)范,若出血,血不凝,難于控制,應(yīng)警惕羊水栓塞。
4、臨產(chǎn)或破膜后出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng),排除梗阻性難產(chǎn)后,估計(jì)短時(shí)間不能分娩時(shí),可用哌替啶肌注,或點(diǎn)滴硫酸鎂減弱宮縮強(qiáng)度。
5、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,手術(shù)操作規(guī)范,輕柔,切開(kāi)子宮后先吸盡羊水再娩出胎盤(pán),如有大血竇裸露應(yīng)鉗夾閉合之。
6、中期妊娠鉗刮時(shí),應(yīng)先破膜,羊水流盡再鉗刮。
7、對(duì)死胎,胎盤(pán)早期剝離等情況,應(yīng)嚴(yán)密觀察。
8.避免產(chǎn)傷,子宮破裂,子宮頸裂傷等。
根據(jù)一些醫(yī)院的統(tǒng)計(jì),產(chǎn)婦一旦發(fā)生羊水栓塞癥,75%是因?yàn)樾呐K或肺臟發(fā)生并發(fā)癥,心臟或肺臟的功能受損而死亡。所以,在臨床上討論羊水栓塞癥的治療時(shí),如何解決心臟或肺臟的問(wèn)題是最主要的論點(diǎn);另外25%的產(chǎn)婦是因血液無(wú)法凝固而死亡,可見(jiàn)發(fā)生凝血機(jī)能障礙的幾率也是很高的??戳诉@么多,媽媽們都害怕了吧,所以只有自己有個(gè)健康的身體,才能順利的生出健康的寶寶,所以媽媽們也要注意自己的身體健康哦。