懷孕20周左右,如果出現(xiàn)身體水腫,有時(shí)候尿液中會有蛋白尿,血壓升高,有可能是妊娠期高血壓,特別是高齡產(chǎn)婦,更要注意妊娠期高血壓,不僅會身體不適,還會有生命危險(xiǎn),有些人很奇怪,平時(shí)沒有高血壓,怎么會有妊娠期高血壓呢,妊高癥是孕婦特有的一種疾病,那么妊娠期高血壓得病的原因是什么呢?
一、遺傳因素:
約百分之75的原發(fā)性高血壓患者具有遺傳素質(zhì),同一家族中高血壓患者常集中出現(xiàn)。據(jù)信原發(fā)性高血壓是多基因遺傳病。據(jù)報(bào)道,高血壓患者及有高血壓家族史而血壓正常者有跨膜電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)紊亂,其血清中有一種激素樣物質(zhì),可抑制酶活性,以致鈉鉀泵功能降低,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)濃度增加,動(dòng)脈壁SMC收縮加強(qiáng),腎上腺素能受體密度增加,血管反應(yīng)性加強(qiáng)。這些都有助于動(dòng)脈血壓升高。近來研究發(fā)現(xiàn),血管緊張素基因可能有15種缺陷,正常血壓的人偶見缺陷,而高血壓患者在AGT基因上的3個(gè)特定部位均有相同的變異?;几哐獕旱男值芑蚪忝每色@得父母的AGT基因的同一拷貝。有這種遺傳缺隱的高血壓患者,其血漿血管緊張素原水平高于對照組。
二、社會心理應(yīng)激:
據(jù)調(diào)查表明,社會心理應(yīng)激與高血壓發(fā)病有密切關(guān)系。應(yīng)激性生活事件包括:父母早亡、失戀、喪偶、家庭成員車禍死亡、病殘、家庭破裂、經(jīng)濟(jì)政治沖擊等。遭受生活事件刺激者高血壓患病率比對照組高。據(jù)認(rèn)為,社會心理應(yīng)激可改變體內(nèi)激素平衡,從而影響所有代謝過程。
三、腎因素:
腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞分泌抗高血壓脂質(zhì)如前列腺素、抗高血壓中性腎髓質(zhì)脂等分泌失調(diào),排鈉功能障礙均可能與高血壓發(fā)病有關(guān)。
四、血壓調(diào)控機(jī)制
多種因素都可以引起血壓升高,心臟泵血能力加強(qiáng)(如心臟收縮力增加等),使每秒鐘泵出血液增加,另一種因素是大動(dòng)脈失去了正常彈性,變得僵硬,當(dāng)心臟泵出血液時(shí),不能有效擴(kuò)張,因此,每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間,導(dǎo)致壓力升高,這就是高血壓多發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因,由于神經(jīng)和血液中激素的刺激,全身小動(dòng)脈可暫時(shí)性收縮同樣也引起血壓的增高,可能導(dǎo)致血壓升高的第三個(gè)因素是循環(huán)中液體容量增加,這常見于腎臟疾病時(shí),腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分,體內(nèi)血容量增加,導(dǎo)致血壓增高。
相反,如果心臟泵血能力受限,血管擴(kuò)張或過多的體液丟失,都可導(dǎo)致血壓下降,這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經(jīng)系統(tǒng)(神經(jīng)系統(tǒng)中自動(dòng)地調(diào)節(jié)身體許多功能的部分)的變化來調(diào)控。