妊高癥對(duì)于孕婦是不陌生的，那么該怎么治愈呢?妊高癥病變可累及多個(gè)器官，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心、肝、腎、腦等主要器官缺氧、水腫、壞死，甚至功能衰竭。妊高癥嚴(yán)重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。那么，對(duì)于危險(xiǎn)的妊高癥，應(yīng)該怎么才能治愈呢?
1.一般治療
(1)左側(cè)臥位休息：休息對(duì)妊高征極為重要，左側(cè)臥位具有重要治療意義。
(2)飲食給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食。
(3)精神和心理治療解除思想顧慮，避免一切不良刺激。
2.藥物治療
(1)解痙藥物。
(2)鎮(zhèn)靜藥物。
(3)降壓藥物降壓藥物雖可使血壓下降，但同時(shí)減少重要臟器血流量，特別是子宮胎盤(pán)的血流量，對(duì)胎兒有一定危害，故輕度高血壓較少采用。
(4)擴(kuò)容治療。
(5)利尿藥物(一般不主張利尿)。
3.適時(shí)終止妊娠
妊高癥是妊娠特有的疾病，一旦終止妊娠，病情迅速好轉(zhuǎn)，故適時(shí)終止妊娠仍是根本的治療措施。
4.擴(kuò)張血容量
一般不主張應(yīng)用擴(kuò)容劑，僅用于嚴(yán)重的低蛋白血癥、貧血?？蛇x用白蛋白、血漿和全血。
5.降壓
(1)肼苯噠嗪：可阻斷α-受體，使外周血管擴(kuò)張而血壓下降。優(yōu)點(diǎn)是使心排出量增加，腎、腦血流增加。其不良反應(yīng)為心率加快，面部潮紅，伴有惡心、心悸等不適。
(2)柳胺芐心啶：水楊酸氨衍生物，對(duì)α、β腎上腺素能受體有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。優(yōu)點(diǎn)為降壓作用良好，血管阻力降低，腎血流量增加而胎盤(pán)血流量無(wú)減少，并有促進(jìn)胎兒成熟、減少血小板消耗和增加前列環(huán)素水平等作用。
(3)硝苯地平：鈣離子慢通道拮抗劑。可阻止細(xì)胞外鈣離子穿透細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并抑制細(xì)胞內(nèi)在肌漿網(wǎng)的鈣離子釋放進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)。藥理作用的結(jié)果是使全身血管擴(kuò)張，血壓下降。另外，由于平滑肌收縮受抑制，所以對(duì)妊高征伴有稀弱宮縮者不僅使血壓下降，而且有助于防止先兆早產(chǎn)。
(4)甲丙脯酸：血管擴(kuò)張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑。
(5)硝普鈉：硝普鈉代謝產(chǎn)物(氰化物)可與紅細(xì)胞的氫基結(jié)合而對(duì)胎兒有毒性作用。產(chǎn)后在其他降壓藥物無(wú)效時(shí)使用，一般不用于妊娠期。用藥期間監(jiān)測(cè)血壓。
(6)哌唑嗪：α-腎上腺素能受體阻滯劑。
6.利尿
一般不主張應(yīng)用，僅用于全身水腫、急性心衰、肺水腫或血容量過(guò)多伴潛在肺水腫者。
7.子癇的治療
控制抽搐，糾正缺氧和酸中毒，控制血壓，抽搐終止后終止妊娠。
8.鎮(zhèn)靜
對(duì)于緊張、焦慮或睡眠不好者可給予鎮(zhèn)靜劑。對(duì)于重度子癇或子癇，需要用較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑，防止子癇發(fā)作。
(1)地西泮(安定)。
(2)安眠藥物。
(3)其他：阿米妥鈉、嗎啡、苯巴比妥及巴妥鈉。
