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如何初步診斷為妊高癥

發(fā)布時(shí)間: 2017-02-23 16:04:21

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女人要經(jīng)歷生孩子的過程,其過程的艱辛,男人是無法體會的,尤其是有病癥懷孕的,是很危險(xiǎn)的。每個(gè)女人都想有個(gè)可愛的小寶寶,對于封建社會來說生了寶寶的女人才算完美的女人。下面來說說妊高癥,如何初步診斷為妊高癥?

1.血壓升高

收縮壓≥17.3kPa(130mmHg),或舒張壓12.0kPa(90mmHg)或較孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可診斷。

2.水腫

臨床上表現(xiàn)為體重增加過多,每周增加>0.5千克,下肢和腹壁水腫,重者出現(xiàn)腹水,經(jīng)休息水腫不消退。

3.蛋白尿

應(yīng)選用清潔中段尿作標(biāo)本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小時(shí)尿蛋白多于5克即是。

4.頭痛頭暈

惡心嘔吐,視力模糊,上腹部疼痛等。

5.抽搐昏迷

這是病情最嚴(yán)重的表現(xiàn),可發(fā)生在產(chǎn)前,產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。抽搐時(shí)病人表現(xiàn)面肌緊張,牙關(guān)緊閉,眼球固定而直視前方,繼而全面肌肉強(qiáng)直,劇烈抽動,呼吸停止,意識喪失,大小便失禁,發(fā)作頻繁或持續(xù)昏迷者,常可死亡。

高血壓:血壓升高達(dá)≥140/90mmHg,或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg,至少二次,間隔6小時(shí)。

蛋白尿:單次尿蛋白檢查≥30mg,至少二次,間隔6小時(shí),或24小時(shí)尿蛋白定量≥0.3克。

水腫:體重增加>0.5kg/周為隱性水腫。按水腫的嚴(yán)重程度可分為:局限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會陰部及腹部(+++)。

妊娠高血壓:僅有高血壓,伴或不伴有水腫,不伴有蛋白尿。

先兆子癇:是多系統(tǒng)受累的情況,主要的是母體異常發(fā)生于腎、肝、腦及凝血系統(tǒng),由于胎盤血流減少可引起胎兒生長遲緩或胎死宮內(nèi)。

輕度先兆子癇:有高血壓并伴有蛋白尿的存在。

重度先兆子癇:血壓≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小時(shí);伴有頭痛,視物不清,惡心,嘔吐,右上腹疼痛;眼底不僅有痙攣還有滲出,或出血;肝,腎功能異常,或有凝血機(jī)制的異常;伴有心衰或/及肺水腫的存在。

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