生活中到底是有多少事情讓人不可預(yù)測的,對于羊水栓塞,很多人還是很陌生的,對孕媽媽的危害是非常大的,來勢兇猛,也是臨床常見的一種疾病,多發(fā)生在臨床分娩過程中,那么對于這類疾病該怎樣診斷呢,是一個謎團(tuán),下面我們來詳細(xì)了解一下羊水栓塞的檢查依據(jù)主要有哪些?
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬~6/10萬,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng),故建議命名為“妊娠過敏反應(yīng)綜合征”。
羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來不及做許多實驗室檢查患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極其重要。多數(shù)病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀,如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時可自行恢復(fù),如羊水混濁或入量較多時相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。
檢查:可發(fā)生于胎膜破裂后、分娩時或分娩后,以及在催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)或在中孕鉗挾等情況下,產(chǎn)婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、紫紺、迅速休克。發(fā)病急驟者,可于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。部分患者血壓回升后,往往出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,血不凝,有時有全身出血傾向,最后可出現(xiàn)腎、肺、心功能衰竭。