孕婦剖腹產(chǎn)過程羊水栓塞一定會死嗎?對于羊水栓塞我們了解最多的可能就是較高的死亡率,尤其是現(xiàn)在隨著剖腹產(chǎn)的增加,出現(xiàn)羊水栓塞的發(fā)病率也隨著提升,可見剖腹產(chǎn)會增加羊水栓塞的發(fā)病幾率,那么孕婦剖腹產(chǎn)過程羊水栓塞一定會死嗎?
兇險異常:
羊水栓塞的死亡率至少為百分之六十
羊水栓塞的發(fā)生率是1/5000~1/20000,發(fā)生在分娩過程中占百分之七十,分娩結(jié)束后百分之三十,目前是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第三大原因。羊水栓塞是一種在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死的分娩期并發(fā)癥。
這是一種罕見的、突發(fā)的、難以預(yù)料的致死性妊娠并發(fā)癥,所有孕婦都有可能發(fā)生,一旦出現(xiàn)就非常兇險,近五年來,由于診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化,發(fā)生率提高,再加上醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,死亡率相對下降,但也至少有60%。即使搶救成功,還會有百分之十五的產(chǎn)婦會出現(xiàn)精神或神經(jīng)異常。而且,在分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞的胎兒腦癱發(fā)病率在百分之二十以上,曾經(jīng)發(fā)生過羊水栓塞的產(chǎn)婦再次懷孕生產(chǎn)時出現(xiàn)羊水栓塞的可能性更高?!耙虼?,可以說,這是一種災(zāi)難性的產(chǎn)科并發(fā)癥。
羊水栓塞究竟為何如此兇險呢?這主要是因為羊水主要經(jīng)宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán),可能會引起以下四種病理生理變化:一是過敏性休克;二是母體肺動脈高壓導(dǎo)致肺栓塞;三是因為凝血障礙導(dǎo)致的大出血;四是肺、心、腎等功能衰竭。如果不及時處理,就可能導(dǎo)致死亡。