流行性腮腺炎在醫(yī)學(xué)臨床上簡(jiǎn)稱流腮，是兒童和青少年常見(jiàn)的病毒性傳染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，該病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官，病人是傳染源，主要傳播途徑是飛沫的吸入，接觸病人后在2～3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以耳垂為中心邊緣不清，表面發(fā)熱有角痛，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛。
流行性腮腺炎的鑒別首先需要將流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎鑒別，化膿性腮腺炎主要是單側(cè)發(fā)病，皮膚發(fā)紅，腮腺導(dǎo)管擠壓處可能會(huì)流膿，白細(xì)胞比例會(huì)增高;流行性腮腺炎多見(jiàn)的是雙側(cè)發(fā)病，腮腺有壓痛，但無(wú)波動(dòng)感，可能出現(xiàn)下腹的疼痛，并且白細(xì)胞指標(biāo)是正常的;腮腺炎和自身免疫性、癥狀性腮腺炎較容易鑒別，化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎患者基本沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，而癥狀性、自身免疫性腮腺炎一般會(huì)有很多基礎(chǔ)疾病;腮腺炎和淋巴結(jié)炎癥的鑒別主要看腫脹處，淋巴結(jié)炎是耳垂下有橢圓形的膿腫，而腮腺炎的腫脹沒(méi)有明顯的邊界。
目前檢查診斷流行性腮腺炎主要依靠流行病學(xué)史(發(fā)病前2-3周有與腮腺炎患者接觸史或當(dāng)?shù)赜斜静×餍?、腮腺和/或鄰近腺體腫大，或伴有睪丸炎、卵巢炎、腦炎等臨床癥狀(詳見(jiàn)臨床表現(xiàn)部分)作出臨床診斷，但確診或?qū)Ψ堑湫突騺喤R床型感染的診斷，必須通過(guò)血清學(xué)和病原學(xué)檢查。
1、以EL1SA法檢測(cè)患者的雙分血清(間隔24周)，抗腮腺炎病毒特異性IgG抗體有4倍或4倍以上增高者，判斷為陽(yáng)性。
2、近年來(lái)大多采用ELISA法檢測(cè)患者急性期血清中有否抗腮腺炎病毒特異性1gM抗體，以期做到早期快速診斷。
3、在發(fā)病早期采取患者唾液或尿液、腦脊液、血液標(biāo)本，及時(shí)接種雞胚或人胚腎等敏感細(xì)胞，進(jìn)行病毒分離試驗(yàn)，病毒分離陽(yáng)性標(biāo)本常用紅細(xì)胞吸附抑制試驗(yàn)或血凝抑制試驗(yàn)鑒定其是否為腮腺炎病毒。
