腦癱患兒宜采用哪種臥位

發(fā)布時(shí)間: 2013-07-25 13:31:54

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對(duì)于一個(gè)沒(méi)有行走能力的腦癱患兒,其大部分時(shí)間很可能在床上度過(guò)。如果臥床姿勢(shì)不正確,會(huì)強(qiáng)化異常姿勢(shì)和肌張力。因此,患兒采用正確的臥位至關(guān)重要。

腦癱患兒存在著強(qiáng)烈的不對(duì)稱(chēng)頸緊張反射時(shí),他的頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),始終不能保持中線位置,同時(shí),臉朝向的一側(cè)上下肢伸展,另一側(cè)上下肢屈曲。腦癱患兒宜采用哪種臥位這類(lèi)腦癱患兒不宜仰臥位,因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)全身的肌痙攣,頭后伸,髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋,雙手無(wú)法放在中線位置,嚴(yán)重時(shí)會(huì)呈現(xiàn)角弓反張,而側(cè)臥位不僅有利于阻斷原始反射,有利于痙攣狀況的改善,還有利于患兒姿勢(shì)和動(dòng)作的對(duì)稱(chēng)?;純涸趥?cè)臥位時(shí)較易將雙手放到身前的中線位置,所以對(duì)腦癱患兒來(lái)說(shuō),側(cè)臥位是一種治療手段。

除了側(cè)臥位外,這類(lèi)腦癱患兒還適合仰臥在吊床上,因?yàn)閷捤傻拇裁嬷虚g凹陷的形狀,限制患兒過(guò)度伸展的軀干使之變成屈曲。同時(shí),還控制了患兒頭部的背屈和向側(cè)面偏轉(zhuǎn)的傾向,使頭保持在中線位置。如果在床的上方懸掛一些色彩鮮艷的玩具,將更有利于吸引患兒的頭部保持在中線位置,并刺激他將手放到胸前正中線位。腦癱患兒宜采用哪種臥位

俯臥位是腦癱患兒經(jīng)常采用的一種體位,此姿勢(shì)有利于抬頭及保持身體各部分對(duì)稱(chēng)。有一些重度患兒由于俯臥位迷路反射的影響,常表現(xiàn)為頭部俯屈、無(wú)法抬起、上肢屈曲、髖關(guān)節(jié)屈曲、雙腿內(nèi)收、全身屈肌張力較高,家長(zhǎng)可讓患兒俯臥于楔形墊上或一圓柱、被褥上,雙臂盡力向前伸,雙腿分開(kāi),大腿旋外,這樣可使脊柱和髖關(guān)節(jié)充分伸展,抑制了全身的屈曲模式,促進(jìn)抗重力伸展的發(fā)育,也促進(jìn)了對(duì)稱(chēng)性的活動(dòng)與頭、頸部左右旋轉(zhuǎn)能力的提高,而且對(duì)于脊柱有后突癥狀的患兒,后突癥狀也會(huì)有所改善。

雖然仰臥位不是腦癱患兒的理想體位,但許多家長(zhǎng)因工作忙或安全等原因,仍喜歡將患兒放置仰臥位,腦癱患兒也因俯臥位的頭無(wú)法抬起呼吸不暢等原因,喜歡仰臥位,那么在患兒仰臥位時(shí),可用毛巾等物品墊在肩下面,以使肩部前傾和內(nèi)旋,這樣可使患兒四肢的肌緊張得到緩解。腦癱患兒宜采用哪種臥位

遲緩型患兒因肌張力過(guò)于低下,缺乏抗重力和姿勢(shì)維持能力,在俯臥位會(huì)口鼻緊貼床面,容易發(fā)生窒息的危險(xiǎn)。因此,最好利用仰臥位的姿勢(shì),可在患兒肩部、髖部加放枕頭給予支持。

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精彩問(wèn)答

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    自從我們有小兒麻痹癱瘓以后,我們國(guó)家的小兒麻痹癥的發(fā)病說(shuō)就幾乎為零了。只有一些邊遠(yuǎn)山區(qū)小兒麻痹癥有很少很少。小兒麻痹癥和小兒腦癱的區(qū)別,小兒麻痹癥的小孩他智力是好的,只是他兩個(gè)小腿運(yùn)動(dòng)的時(shí)候甩腳肌就沒(méi)有力量,這個(gè)是它的最大的缺點(diǎn)。小兒腦癱他智力是不好的,他智力不好就是該說(shuō)話不說(shuō)話,該走路不走路,該爬不能爬,該握東西不能握,該翻身不能翻身,就是小兒腦癱和小兒小兒麻痹癥它的區(qū)別。

  • 老年人腦癱是什么樣子

    老年人腦癱一般會(huì)出現(xiàn)失眠健忘以及幻聽(tīng)的情況,還有可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍以及記憶力下降的現(xiàn)象,并且會(huì)伴隨流口水以及大小便失禁的癥狀,可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,確診具體病情后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取措施針對(duì)性治療。同時(shí)在治療期間也要合理安排飲食,可以適當(dāng)吃些新鮮的綠葉蔬菜和水果,但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。

  • 肌張力增高會(huì)出現(xiàn)腦癱嗎

    肌張力增高有一部分患者就是由于腦癱導(dǎo)致的,如果新生兒或者嬰兒發(fā)現(xiàn)肌張力增高,這種情況需要及時(shí)就診,需要重視。導(dǎo)致肌張力升高主要的原因考慮是由于顱腦神經(jīng)細(xì)胞損傷引起的,一般主要是由于腦炎、顱腦損傷、膽紅素腦病、腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤等疾病有關(guān)。這種情況建議完善頭顱核磁、腦脊液檢查、腦電圖和腦血管超聲檢查。如果過(guò)多腦神經(jīng)細(xì)胞損傷導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,引起肌張力變化,這種情況考慮是存在腦癱的可能性,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療和藥物干預(yù)。

  • 肌張力不全型腦癱的癥狀是什么

    肌張力不全型腦癱有肌力不全、手腳不自主抖動(dòng)、有不對(duì)稱(chēng)性的動(dòng)作、肌張力功能障礙、擠眉弄眼等癥狀,還有的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙、語(yǔ)言功能障礙等癥狀,所以肌張力不全型腦癱也是多種多樣的。在治療的過(guò)程當(dāng)中,要根據(jù)患者的情況選擇不同的治療方法。比如痙攣性的肌張力不全型腦癱,這種患者以雙下肢癥狀為主,行走、站立都比較困難,而且走路時(shí)會(huì)呈剪刀步態(tài),還伴有語(yǔ)言和智能障礙。還有手足速動(dòng)性的肌張力不全型腦癱,主要表現(xiàn)為面部、肢體舞蹈樣動(dòng)作,手顫抖等癥狀。

  • 4個(gè)月的腦癱兒怎樣死亡

    雖然孩子患疾病,但也是一條鮮活的性命,再怎么不好,他也是你的孩子,而且他才四個(gè)月,你并不知道他的未來(lái)會(huì)如何,再加上現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)都已經(jīng)顯著大幅提高,他的未來(lái)有很多種不同可能會(huì),先天性腦癱自愈成功的概率也比較大,可以去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院救治,但你如果真的舍得,可以去醫(yī)院尋問(wèn)。特別注意在飲食方面要多注意休息,避免勞累過(guò)度。

  • 腦癱是個(gè)什么病了呢?

    腦癱主要是腦部神經(jīng)損傷,導(dǎo)致的智力,言語(yǔ)功能,聲光功能以及肢體功能障礙。腦癱患兒一旦明確確診后,應(yīng)當(dāng)盡早的實(shí)施康復(fù)醫(yī)治。劇烈疼痛型的患者,可以采取一下神經(jīng)肌肉增進(jìn)技術(shù)緩解劇烈疼痛。遲緩型的患者,可以用感覺(jué)刺激降低肌張力。骨肉徐動(dòng)型的患者主要是通過(guò)軀干肌的平衡和控制特訓(xùn),來(lái)降低患者在各種體位下順利完成作業(yè)醫(yī)治。

  • 腦癱的癥狀究竟都有哪些

    腦癱其早期癥狀表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧及入睡難、對(duì)噪音及體位改變敏感,喂養(yǎng)、護(hù)理困難,在發(fā)育過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后及異常等,常伴有智力低下、語(yǔ)言、視覺(jué)等認(rèn)知障礙。隨著年齡的增長(zhǎng),逐漸表現(xiàn)為肌肉張力、反射、姿勢(shì)異常,甚至肌肉攣縮、關(guān)節(jié)變形及脫位、骨折等。

  • 腦癱康復(fù)學(xué)習(xí)心得有哪些?

    腦癱患者的康復(fù)學(xué)習(xí)分為多個(gè)步驟,開(kāi)始需他人幫助行走,可采用牽患兒衣領(lǐng)協(xié)助行走的方法,或扶住患兒髖部行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練時(shí)獨(dú)立行走時(shí)患兒步態(tài)蹣跚,雙腳分開(kāi)過(guò)大,手腳不協(xié)調(diào),必須進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練,注意一定要求先邁小步。

  • 什么情況下會(huì)生腦癱兒

    腦癱兒的原因比較的復(fù)雜,主要考量是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因,致使腦癱的幾率會(huì)稍微高許多,同時(shí)子宮內(nèi)再次出現(xiàn)炎癥或者是絨毛膜羊膜炎這種子宮的傳染都是比較容易再次出現(xiàn)腦癱的再次發(fā)生,因此需孕婦需要有不定期的產(chǎn)檢,也要防止這些情況的再次發(fā)生。平時(shí)孕婦要留意營(yíng)養(yǎng),多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,適當(dāng)?shù)男?,不要過(guò)度的操勞。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次發(fā)生。特別注意飲食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。

  • 混合型腦癱兒的癥狀有什么

    腦癱是嬰兒剛生下來(lái)的時(shí)候所出現(xiàn)的一種重大性的疾病,混合型腦癱是指多種腦癱癥狀混合出現(xiàn)的狀況,混合型腦癱患者有可能表現(xiàn)為頭很軟、抬不起來(lái),但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表現(xiàn)就是下肢的痙攣,伴隨著頸部肌張力低下出現(xiàn)的頭抬不起來(lái)。以運(yùn)動(dòng)發(fā)育來(lái)判斷,3個(gè)月的嬰兒可以四肢俯爬,頭能抬起來(lái),但混合型腦癱的患兒3個(gè)月時(shí)頭抬不起來(lái),但是下肢的肌張力高,表現(xiàn)為剪刀腿、尖足。

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