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亞臨床甲亢如何診斷

發(fā)布時(shí)間: 2013-07-23 13:48:08

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亞臨床甲亢是指血清TSH水平低于正常值下限,而TT3、TT4在正常范圍,不伴或伴有輕微的甲亢癥狀。亞臨床甲亢如何診斷文獻(xiàn)報(bào)道本病的患病率男性為2.8%~4.4%,女為7.5%~8.5%,60歲以上女性可達(dá)15%,我國學(xué)者報(bào)道的患病率是3.2%(血清TSH<0.3mU/L)。

如果檢測(cè)TSH低于正常范圍下限,TT3、TT4正常者,首先排除可引起血清TSH暫時(shí)降低的其他原因,如甲亢治療過程、正常妊娠、正常甲狀腺功能病態(tài)綜合征、下丘腦或垂體功能障礙以及應(yīng)用呋塞米、多巴胺、糖皮質(zhì)激素等藥物,并且在2~4個(gè)月內(nèi)再次復(fù)查,以確定TSH降低為持續(xù)性而非一過性。內(nèi)源性原因所致的亞臨床甲亢可查到明確的甲狀腺病因,外源性原因所致的亞臨床甲亢與服用過量的L-T4有關(guān)。懷疑亞臨床甲亢時(shí),應(yīng)做詳細(xì)的甲狀腺體檢及影像學(xué)檢查,測(cè)定甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、TRAb,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(FNAB)常可做出病因診斷。

亞臨床甲亢如何診斷
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