皮膚癌在美國每年新診斷病例近60萬人,每年2000人死于皮膚癌。在美國高加索人中發(fā)病率達(dá)165/10萬,在澳大利亞南部地區(qū)發(fā)病率高達(dá)650/10萬。皮膚基底細(xì)胞癌是最常見的類型,其次是鱗狀細(xì)胞癌,其比例為3:1。惡性黑色素瘤、蕈樣肉芽腫、汗腺癌、皮脂腺癌發(fā)病較少。我國上海市腫瘤研究所1988年統(tǒng)計資料,上海市區(qū)除惡性黑色素瘤以外皮膚惡性腫瘤發(fā)病率1.53/10萬,其中男性為1-5/10萬,女性為0.9/10萬,男性高于女性。
流行病學(xué)研究有兩種主要因素:大量陽光照射和對紫外線光易感性。英格蘭比澳大利亞皮膚癌發(fā)病率低,后者陽光照射比較多,非洲阿爾比羅陽光照射多發(fā)病率也較高。流行病學(xué)因素包括紫外線照射、電離輻射、病毒、化學(xué)致癌因子、慢性炎癥刺激、免疫抑制等。
(一)紫外線照射
人體頭頸部和手臂部長時期照射太陽光最易發(fā)生皮膚癌,頭頸部長期暴露在太陽光下,接受大量的紫外線光照射,發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌較多。戶外職業(yè)海員、漁民、農(nóng)民、園工及野外作業(yè)者受太陽光照射較多,皮膚癌發(fā)生率較高。皮膚癌發(fā)生也受多種因素影響,如接受大劑量紫外線照射,免疫功能下降,黑色素不能提供保護(hù)作用。愛爾蘭、蘇格蘭和英格蘭的白人患皮膚癌較少,黑皮膚人皮下色素比較多,免受太陽光損傷而受到保護(hù)。紫外線的致癌機(jī)理,可能是光化作用改變了DNA的結(jié)構(gòu),同時破壞了淋巴細(xì)胞表面活性抗原結(jié)構(gòu)、降低了機(jī)體的免疫功能,在其他促癌因素的共同參與下導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。
(二)病毒致癌因子
許多動物實驗證明病毒接種于動物體中誘導(dǎo)產(chǎn)生腫瘤。如乳頭狀瘤病毒與地理環(huán)境因素有關(guān),在密西西比河流域的一種棕色兔發(fā)生乳頭狀瘤。在美國的一種家兔實驗中也觀察到乳頭瘤病毒致癌。人乳頭狀病毒亞型可以致疣、鮑曼丘疹和生殖器官腫瘤。尤其是人乳頭狀瘤與病毒感染生長表皮疣狀物,使表皮損傷,當(dāng)人體免疫功能降低就是人體潛在致癌源。
(三)電離輻射
電離輻射誘發(fā)皮膚鱗狀細(xì)胞癌被許多動物實驗所證實。1952年Sulzberget'報道了用X射線治療表皮良性病灶,導(dǎo)致慢性放射性皮炎、誘發(fā)皮膚癌。1957年Totten報道105例皮膚癌患者治療后,其中20例患有慢性放射性皮炎,而其中3例鱗狀細(xì)胞癌患者從事放射性工作。電離輻射仍為誘發(fā)皮膚癌的因素。
(四)化學(xué)致癌
1775年P(guān)erivallPott觀察到煤煙致癌的作用,煙囪清潔工易患陰囊癌。許多化學(xué)物質(zhì)作用于局部皮膚可致皮膚癌,如焦油瀝青、粗制石蠟油潤滑油、蒽、柴油和雜酚油等,這些烴類化合物敷用后誘發(fā)皮膚癌。氮芥用于局部治療皮膚T細(xì)胞淋巴癌、氧化補(bǔ)骨脂素治療牛皮癬也能誘發(fā)皮膚癌。砷化物也是一種致癌化學(xué)物、飲用水中砷化物含量增高的地區(qū)癌癥發(fā)病率增加?;瘜W(xué)物質(zhì)致癌可分為致癌過程和促癌過程兩個階段,前者是不可逆的,后者是可逆的。
(五)癌前期病變
皮膚的慢性炎癥、慢性潰瘍、瘺管、竇道、燒傷疤痕及光化性角化病、著色性干皮病容易發(fā)生皮膚癌。著色性干皮病患者細(xì)胞受紫外線照射后喪失其修復(fù)能力而發(fā)生癌變,主要是細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)被破壞后喪失了清除胸腺嘧啶聚體的能力,導(dǎo)致惡變。
選用核桃仁、桑椹、白木耳、香菇、菱角、苡米粥、黃鱔等?;熎陂g,由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,難免會使正常的細(xì)胞受到一定損害,產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng),如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等?;煏r氣血兩損,宜常服養(yǎng)氣之品,選用核桃仁、桑椹、白木耳、香菇、菱角、苡米粥、黃鱔等病人;宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品,如奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良,可增加健脾開胃食品,如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。
職業(yè)性皮膚癌早期癥狀有久不消退的紅色皮膚疤、增生性瘢痕、皮炎、皮質(zhì)膠質(zhì)增生等,有些職業(yè)創(chuàng)傷發(fā)生在原來正常的皮膚上,發(fā)生如潰瘍、瘢痕等持續(xù)性體征,皮損好發(fā)于手部、顏面等暴露部位。職業(yè)性皮膚癌多是由于化學(xué)物質(zhì)、光化作用、離子輻射、創(chuàng)傷等原因長期刺激導(dǎo)致的,長期接觸多環(huán)芳香烴、碳?xì)浠衔锛捌浯x產(chǎn)物可誘發(fā)皮膚癌,光化物質(zhì)也能激發(fā)紫外線的致癌作用。職業(yè)性皮膚癌多見于戶外工作者、放射科醫(yī)生、牙醫(yī)、X射線技術(shù)人員等高危從業(yè)者。
職業(yè)性皮膚癌的癥狀主要表現(xiàn)為患者可發(fā)生潰瘍、瘢痕等持續(xù)性體征,可在原創(chuàng)傷部位發(fā)生腫瘤,多為非轉(zhuǎn)移性腫瘤。早期表現(xiàn)多為紅斑狀皮損,伴有鱗片狀脫屑或痂皮形成,好發(fā)于手部、顏面等暴露部位。多環(huán)芳香烴、碳?xì)浠衔锸且鹇殬I(yè)性皮膚腫瘤的主要化學(xué)物質(zhì),日常照射可增強(qiáng)多環(huán)芳香烴的致癌作用。誘發(fā)皮膚癌的化學(xué)物還包括烷基化物、氮染料、氨基甲酸酯、二甲基亞硝基脲、氯丁二烯等。離子輻射導(dǎo)致的職業(yè)性皮膚癌可能取決于電離輻射對毛囊口的不可逆性的損害。
胃癌患者診斷后,建議先行根治性手術(shù)摘除,術(shù)后需實施病理仔細(xì)檢查。然后根據(jù)病理仔細(xì)檢查結(jié)果,化療、放射治療、靶向藥物救治等治療方法可以一同動用。絕大部分患者需要有理解4到6個周期的化學(xué)藥物救治。經(jīng)濟(jì)條件容許靶向藥物救治。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對較大,或者腫瘤肆虐嚴(yán)重的患者可以理解放射治療。綜合評價救治后,總體5年生存率仍相對較高。需要聲明注意平常要注意保養(yǎng),不要勞累過度。
皮膚癌的早期癥狀表現(xiàn)為皮膚硬化、疼痛、潰瘍、滲出、腫大、不規(guī)則形狀等。還有些患者隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)色素痣呈不對稱,顏色紊亂,皮膚的丘疹樣的皮損,菱形脫屑,痂皮,惡性黑色素瘤等癥狀。如一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時去醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn),早診治。
皮膚癌如果不是多發(fā)性的,局部的炎癥情況,在病發(fā)覺后實施緩解多通過手術(shù)來實施,局部的皮膚癌在手術(shù)干凈后,只會在局部病灶點,一般蔓延的情況很少。臨床診斷上互相配合手術(shù)、放化療用來緩解各種惡性腫瘤獲得了較好的功效。中醫(yī)藥與西醫(yī)互相配合用來癌癥病人的術(shù)后和放化療中,能增加放化療的效果,有效地以防癌細(xì)胞擴(kuò)散和蔓延,還能減低放化療的副作用。
皮膚癌早期最顯著的征兆就是皮膚上出現(xiàn)的變化,如皮膚上長包包或者無法治愈的潰瘍。不同種皮膚癌的皮膚癌的癌前表現(xiàn)是不一樣的。有的皮膚癌開始的病癥可能是平滑、蒼白或蠟狀的小腫塊。有時候腫塊會出血或長痂。而有的時候皮膚癌開始時是粗糙、干燥或鱗片狀的紅點。皮膚癌的早期癥狀還是比較好發(fā)現(xiàn)的,在發(fā)現(xiàn)了之后一定要做到及時的治療,在治療的同時服用具有抗癌功效的單方含量16%人參皂苷Rh2(護(hù)命素),能夠幫助順利的完成治療,并且控制住病情。
皮膚癌早期應(yīng)及時去醫(yī)院仔細(xì)檢查、治療。因此,在治療皮膚癌的時候首先要提高免疫力,留意日常生活習(xí)慣。皮膚癌治療。皮膚癌的治療,早期是可以決定手術(shù)的,但是留意可能有病發(fā)的情況,配置自動免疫法可以很好的緩解這一情況的再次發(fā)生,除了服藥治療皮膚癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如飲食清淡,防止辛辣刺激食物。與此同時患者還要留意決定一家醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
皮膚癌再次出現(xiàn)岔開證明病情程度已經(jīng)非常嚴(yán)重,對于晚期皮膚癌的救治以化療為基礎(chǔ),可以在化療的同時互相配合藥物救治,最大程度壓制腫瘤細(xì)胞的生長馴化速度,藥物救治還可以減低化療帶給的副作用,如果腫瘤細(xì)胞向重要器官再次發(fā)生岔開,患者還會再次出現(xiàn)許多全身性的并發(fā)癥,增強(qiáng)救治難度。需要強(qiáng)調(diào)的是注意保持心情愉快,調(diào)整自己的心態(tài),還有要注意休息。
皮膚癌早期最顯著的征兆就是皮膚上再次出現(xiàn)的變動,如皮膚上長包包或者無法自愈的潰瘍。不同種皮膚癌的皮膚癌的癌前表現(xiàn)出是不一樣的。有的皮膚癌已經(jīng)開始的病癥可能會是平滑、蒼白或蠟狀的小腫塊。有時候腫塊會破皮或長痂。而有的時候皮膚癌已經(jīng)開始時是粗糙、干燥或鱗片狀的紅點。皮膚癌的早期癥狀還是比較好發(fā)覺的,在發(fā)覺了之后一定要辦到及時的救治,自愈期望還是挺大的,在救治的同時服食具備抗衰老功效的藥物,能協(xié)助順利的順利完成救治,并且控制住病情。