推拿療法在小兒腦癱康復(fù)治療中較為常用,與其他療法結(jié)合起來,加快了患者的康復(fù)進程。
1.治療原則益氣活血,舒經(jīng)通絡(luò)。
2.常用穴位風(fēng)池、大椎、天宗、肝俞、腎俞、膻中、中脘、氣海、關(guān)元、極泉、曲池、手三里、合谷、環(huán)跳、髀關(guān)、風(fēng)市、委中、承山、陽陵泉、昆侖等穴。
3.常用手法撿法、一指禪推法、按、拿揉、關(guān)節(jié)活動法等。
4.操作方法
(1)基本治法:①患兒俯臥于治療床上,醫(yī)者站其身旁,先用中指揉法在雙側(cè)腦空、風(fēng)池、天柱和大椎穴上進行治療,每穴1min:接著用按揉法在頸椎兩側(cè)做緩緩的按揉動作,由上向下,往返3~5次;然后用一手拇指和示指、中指推拿風(fēng)池,約0.5min;推拿肩井20次;施掌根揉法于患兒腰背部,上下往返,約3min;用一指禪推法推雙側(cè)腰背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的腧穴,自上向下,
往返2遍,重點推心俞、肺俞、膈俞、腎俞;然后直擦督脈及背部兩側(cè)膀胱經(jīng)第一側(cè)線,以溫?zé)釣槎取"诨純貉雠P于治療床上,醫(yī)者坐其身旁,先用中指指端按揉腹中、中脘,每穴Imin;接著用按摩法在患兒臍部進行操作1~2min;然后用一指禪推法于氣海、關(guān)元穴,每穴2rnin;隨后摩腹5min;最后用拇指指端按揉雙側(cè)足三里,每側(cè)1min。
(2)隨證加減:①上肢癱瘓者,可加攘肩關(guān)節(jié)及上肢兩側(cè),并配合患肢外展和肘關(guān)節(jié)曲伸的被動活動3-4min;按揉肩外俞、天宗、肩貞、極泉、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外興、合谷穴,每穴0.5~1min;推拿上肢自肩至腕部,往返3~5遍;搖肩、肘、腕關(guān)節(jié),5~7次;搓上肢自肩部至腕部,往返2~3次;抖上肢3次。②下肢癱瘓者,可加攘臀部及下肢后側(cè),并配合下肢后伸的被動活動;攘腹股溝處及下肢前側(cè),配合髖關(guān)節(jié)前屈的被動活動;攘臀及下肢外側(cè)部,按揉環(huán)跳、髀關(guān)、承扶、殷門、風(fēng)市、伏兔、委中、承山、陽陵泉、解溪、昆侖穴,每穴0.5-1min;搖髖關(guān)節(jié)、活動膝關(guān)節(jié)、搖距小腿關(guān)節(jié)、曲伸距小腿關(guān)節(jié),3~5次;搓下肢從大腿上部至踝部,往返2~3次;抖下肢3次。
自從我們有小兒麻痹癱瘓以后,我們國家的小兒麻痹癥的發(fā)病說就幾乎為零了。只有一些邊遠山區(qū)小兒麻痹癥有很少很少。小兒麻痹癥和小兒腦癱的區(qū)別,小兒麻痹癥的小孩他智力是好的,只是他兩個小腿運動的時候甩腳肌就沒有力量,這個是它的最大的缺點。小兒腦癱他智力是不好的,他智力不好就是該說話不說話,該走路不走路,該爬不能爬,該握東西不能握,該翻身不能翻身,就是小兒腦癱和小兒小兒麻痹癥它的區(qū)別。
老年人腦癱一般會出現(xiàn)失眠健忘以及幻聽的情況,還有可能會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍以及記憶力下降的現(xiàn)象,并且會伴隨流口水以及大小便失禁的癥狀,可以到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查,確診具體病情后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取措施針對性治療。同時在治療期間也要合理安排飲食,可以適當(dāng)吃些新鮮的綠葉蔬菜和水果,但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。
肌張力增高有一部分患者就是由于腦癱導(dǎo)致的,如果新生兒或者嬰兒發(fā)現(xiàn)肌張力增高,這種情況需要及時就診,需要重視。導(dǎo)致肌張力升高主要的原因考慮是由于顱腦神經(jīng)細胞損傷引起的,一般主要是由于腦炎、顱腦損傷、膽紅素腦病、腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤等疾病有關(guān)。這種情況建議完善頭顱核磁、腦脊液檢查、腦電圖和腦血管超聲檢查。如果過多腦神經(jīng)細胞損傷導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,引起肌張力變化,這種情況考慮是存在腦癱的可能性,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進行康復(fù)治療和藥物干預(yù)。
肌張力不全型腦癱有肌力不全、手腳不自主抖動、有不對稱性的動作、肌張力功能障礙、擠眉弄眼等癥狀,還有的患者會出現(xiàn)吞咽功能障礙、語言功能障礙等癥狀,所以肌張力不全型腦癱也是多種多樣的。在治療的過程當(dāng)中,要根據(jù)患者的情況選擇不同的治療方法。比如痙攣性的肌張力不全型腦癱,這種患者以雙下肢癥狀為主,行走、站立都比較困難,而且走路時會呈剪刀步態(tài),還伴有語言和智能障礙。還有手足速動性的肌張力不全型腦癱,主要表現(xiàn)為面部、肢體舞蹈樣動作,手顫抖等癥狀。
雖然孩子患疾病,但也是一條鮮活的性命,再怎么不好,他也是你的孩子,而且他才四個月,你并不知道他的未來會如何,再加上現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)都已經(jīng)顯著大幅提高,他的未來有很多種不同可能會,先天性腦癱自愈成功的概率也比較大,可以去專業(yè)的醫(yī)院救治,但你如果真的舍得,可以去醫(yī)院尋問。特別注意在飲食方面要多注意休息,避免勞累過度。
腦癱主要是腦部神經(jīng)損傷,導(dǎo)致的智力,言語功能,聲光功能以及肢體功能障礙。腦癱患兒一旦明確確診后,應(yīng)當(dāng)盡早的實施康復(fù)醫(yī)治。劇烈疼痛型的患者,可以采取一下神經(jīng)肌肉增進技術(shù)緩解劇烈疼痛。遲緩型的患者,可以用感覺刺激降低肌張力。骨肉徐動型的患者主要是通過軀干肌的平衡和控制特訓(xùn),來降低患者在各種體位下順利完成作業(yè)醫(yī)治。
腦癱其早期癥狀表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧及入睡難、對噪音及體位改變敏感,喂養(yǎng)、護理困難,在發(fā)育過程中會出現(xiàn)運動發(fā)育落后及異常等,常伴有智力低下、語言、視覺等認知障礙。隨著年齡的增長,逐漸表現(xiàn)為肌肉張力、反射、姿勢異常,甚至肌肉攣縮、關(guān)節(jié)變形及脫位、骨折等。
腦癱患者的康復(fù)學(xué)習(xí)分為多個步驟,開始需他人幫助行走,可采用牽患兒衣領(lǐng)協(xié)助行走的方法,或扶住患兒髖部行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練時獨立行走時患兒步態(tài)蹣跚,雙腳分開過大,手腳不協(xié)調(diào),必須進行步態(tài)矯正訓(xùn)練,注意一定要求先邁小步。
腦癱兒的原因比較的復(fù)雜,主要考量是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因,致使腦癱的幾率會稍微高許多,同時子宮內(nèi)再次出現(xiàn)炎癥或者是絨毛膜羊膜炎這種子宮的傳染都是比較容易再次出現(xiàn)腦癱的再次發(fā)生,因此需孕婦需要有不定期的產(chǎn)檢,也要防止這些情況的再次發(fā)生。平時孕婦要留意營養(yǎng),多吃些有營養(yǎng)的食物,適當(dāng)?shù)男?,不要過度的操勞。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次發(fā)生。特別注意飲食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
腦癱是嬰兒剛生下來的時候所出現(xiàn)的一種重大性的疾病,混合型腦癱是指多種腦癱癥狀混合出現(xiàn)的狀況,混合型腦癱患者有可能表現(xiàn)為頭很軟、抬不起來,但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表現(xiàn)就是下肢的痙攣,伴隨著頸部肌張力低下出現(xiàn)的頭抬不起來。以運動發(fā)育來判斷,3個月的嬰兒可以四肢俯爬,頭能抬起來,但混合型腦癱的患兒3個月時頭抬不起來,但是下肢的肌張力高,表現(xiàn)為剪刀腿、尖足。