睪丸組織活檢是通過(guò)手術(shù)的方法取出一小塊睪丸活組織,以便了解男性不育患者的睪丸組織結(jié)構(gòu)及生殖細(xì)胞生精情況。對(duì)鑒別引起男性不育的原因,指導(dǎo)疾病的治療有一定價(jià)值。
1、因無(wú)精子癥而引起的男性不育患者,若其睪丸組織活檢結(jié)果正常,應(yīng)考慮是梗阻性的無(wú)精子癥,另外還要注意患者是否存在逆行射精。
2、若睪丸組織活檢結(jié)果顯示曲細(xì)精管各級(jí)生精細(xì)胞減少,生精上皮變薄,使管腔相對(duì)增大,但精原細(xì)胞結(jié)果基本正常,而且曲細(xì)精管基底膜沒(méi)有纖維樣或透明樣病變的患者,其睪丸損傷比較輕微,精液檢查通常屬于少精子癥。
3、若男性不育患者睪丸組織活檢見(jiàn)精原細(xì)胞正常,但精液檢查卻無(wú)精子,僅可見(jiàn)脫落的生精上皮細(xì)胞,這說(shuō)明患者往往存在生精功能阻滯。對(duì)于這種患者若能及時(shí)去除引起睪丸損害的因素,常能取得較好的治療效果。
4、若睪丸組織活檢結(jié)果顯示曲細(xì)精管內(nèi)只有支持細(xì)胞,而沒(méi)有生精細(xì)胞或生精細(xì)胞含量極少,而且基底膜增厚或呈透明樣變,往往提示患者睪丸病變嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)合理治療的預(yù)后可能不好。