陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的心律失常,包括預(yù)激綜合征、房室結(jié)折返性心動過速、房性心動過速等,三者在選用射頻消融治療時(shí)成功率略有差異。
1、預(yù)激綜合征:小兒心臟內(nèi)出現(xiàn)附加旁路時(shí)可形成激動異常傳導(dǎo),引發(fā)心動過速,臨床中又叫預(yù)激綜合征,發(fā)作時(shí)患兒心率可高達(dá)200~300次/分,嚴(yán)重者持續(xù)發(fā)作可導(dǎo)致心功能不全甚至猝死。射頻消融治療是目前的一線治療方法,總成功率大于96%。
2、房室結(jié)折返性心動過速:房室結(jié)折返性心動過速占小兒室上性心動過速的16~20%。由于房室結(jié)雙徑路的存在,心臟內(nèi)可形成激動異常傳導(dǎo),引發(fā)心動過速。射頻消融治療成功率95.7%~97%。
3、房性心動過速:房性心動過速患兒輕者房速短陣發(fā)作,重者可持續(xù)數(shù)年發(fā)作不間斷,引起心臟擴(kuò)大、心功能不全,目前首選抗心律失常藥物治療,經(jīng)藥物治療無效可考慮射頻消融治療,成功率衣房速的起源位置不同約60~90%。
Tips:胎兒心臟發(fā)育過程異常,跨經(jīng)房室瓣環(huán)存留具有傳導(dǎo)功能的旁路,稱附加旁路。房室結(jié)在胎兒發(fā)育過程異常地形成兩條通路,稱房室結(jié)雙徑路。
老年人往往有高血壓、冠心病、心肌肥厚,因此更容易出現(xiàn)這個心律失常。另外隨著年齡增大,心臟本身也是一個退化的過程,一方面在預(yù)防的時(shí)候要遵醫(yī)囑服藥,另外一個老年人要注意比方說鍛煉要適度,不能有些病人每天要走過多少步,少走幾步就覺得心里不平衡,他一定要走夠,這個是一個誤區(qū),就是鍛煉一定要適度。還要注意冷熱的變化,盡量不要感冒,包括洗澡的時(shí)候也不要水不要過熱,也不要過冷。注意休息、不要暴飲暴食、戒煙限酒,保持心態(tài)穩(wěn)定也可以預(yù)防心律失常。
血壓高也就是高血壓引起心律失常,需要根據(jù)心律失常的種類及時(shí)治療。第一,引起房性心律失常。比如引起心房顫動,需要規(guī)范服用藥物治療預(yù)防心房顫動發(fā)生,比如鹽酸胺碘酮或者服用藥物控制心率過快,比如美托洛爾或者地高辛。同時(shí)結(jié)合卒中風(fēng)險(xiǎn)因素評分,判斷是否需要服用抗凝藥物治療預(yù)防心房顫動引起的血栓并發(fā)癥。此外,部分患者也可以采用射頻消融手術(shù)治療。第二,治療室性心律失常,如果是頻發(fā)的室性早搏,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胺碘酮或者美托洛爾一類的藥物治療。如果合并室性心動過速或者心室顫動現(xiàn)象發(fā)生,需要及時(shí)植入ICD治療,預(yù)防猝死現(xiàn)象發(fā)生。
考慮不是的,心律失??赡苁怯捎诰裆线^度緊張引發(fā)的,如果不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下,可以選擇適當(dāng)?shù)姆每剐穆墒С5乃幬镞M(jìn)行治療,可以使病情得到有效的緩解。在患病期間,患者需要注意合理的調(diào)節(jié)情緒,避免過度的激動和緊張,可以有效地減少自身的發(fā)病次數(shù)。并且還需要多休息,不能熬夜。
脾氣大的人更容易誘發(fā)心律失常,這種現(xiàn)象在臨床上確實(shí)存在。因?yàn)槠獯髸?dǎo)致患者交感神經(jīng)興奮性增加、兒茶酚胺分泌過多,就會導(dǎo)致心跳加快,而且心肌細(xì)胞的應(yīng)激性增強(qiáng),更容易出現(xiàn)各種心律失常,特別是房性早搏、室性早搏,有預(yù)激綜合征的患者,還可以導(dǎo)致陣發(fā)性的室上性心動過速發(fā)作。所以平時(shí)一定要善于控制自己的情緒,保持心情舒暢,避免情緒緊張、激動,這樣才可以減少心律失常的發(fā)生。出現(xiàn)心律失常時(shí),一定要及時(shí)做心電圖檢查,明確心律失常的類型,在調(diào)整心情的基礎(chǔ)上,再確定是否使用抗心律失常藥物來控制。
考慮是心律失常的可能性比較大,如果癥狀不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊的治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下,建議患者可以適當(dāng)?shù)胤每剐穆墒С5乃幬铮钆錉I養(yǎng)心臟神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療的。心律失常多是由于情緒緊張導(dǎo)致的一種疾病,比較常見。建議患者平時(shí)要合理的調(diào)節(jié)自身的情緒,避免精神上焦慮,并且需要保持充分的睡眠,不可以熬夜。
莫沙必利一般不會引起心律失常,不要有緊張的心情,保持放松心情,莫沙必利是一種胃腸動力藥物,在吃了之后可以促進(jìn)食物消化,緩解胃腸道疾病或者是消化不良,并不會出現(xiàn)心率加快。出現(xiàn)心律失常有可能是工作壓力太大、長時(shí)間的熬夜、過度疲勞、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、情緒波動太大導(dǎo)致的,平時(shí)應(yīng)該保持良好的心態(tài),多注意休息。
老人心律失常是需要有長期服食藥物來紓解的,這種情況并沒有辦法特殊救治,老年人隨著年齡的增漲,身體各個器官都會已經(jīng)開始衰弱,所以平時(shí)必須留意多歇息,也要留意增強(qiáng)飲食營養(yǎng),老年人必須有個積極樂觀的心態(tài)和個愉悅的心情,這樣對于心律失常的現(xiàn)象也是非常有協(xié)助的。需要強(qiáng)調(diào)的是治療期間避免著涼,以免引起的感冒、發(fā)燒,保持心情愉悅。
胸悶及頭暈的癥狀,有可能是心律不齊,需要給心臟科醫(yī)師檢查,以確定有沒有心律不齊,若有,應(yīng)進(jìn)—步了解是否對健康及生命有影響,是否需進(jìn)—步檢查與治療。心律不齊可分為良性及惡性兩種,所謂良性就是該心律不齊發(fā)作時(shí),也許會令人不舒服,但不會造成生命危險(xiǎn)。惡性的心律不齊發(fā)生時(shí),會嚴(yán)重影響心臟血液輸出量,造成暈厥甚至死亡,這種心律不齊就算沒有癥狀,—旦證實(shí)有此情況,—定要治療。
橋本甲狀腺炎是否會導(dǎo)致心律失常取決于其對甲狀腺功能的影響,當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),過量甲狀腺激素可能引起心跳加快和心律失常,如房顫;但甲狀腺功能正常者,較少直接引發(fā)心律失常?;颊咝瓒ㄆ跈z查,注意作息與飲食,特別是避免攝入過多含碘食物,一旦出現(xiàn)心慌等不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
胃炎大部分是不會引起心律失常的,胃炎會導(dǎo)致腹瀉,嘔吐,胃酸,胃脹氣等。嚴(yán)重會出現(xiàn)消化道出血,導(dǎo)致大便變黑。如果情況嚴(yán)重則需要去醫(yī)院進(jìn)行就診,如果情況不嚴(yán)重,日常生活中多喝點(diǎn)粥,就可以緩解病情。心律失常大部分是由冠心病,心肌炎等疾病引起的,有些心律失常可以自愈,有些則需要進(jìn)行治療才能治愈。要去醫(yī)院進(jìn)行確診,對癥治療。