妊娠期合并血小板減少的患者剖宮產(chǎn)引起的術中出血的危險性較大，產(chǎn)后易產(chǎn)生并發(fā)癥，分娩前后進行充分的準備及護理以降低手術中出血，保證母嬰健康的關鍵。
1、血小板減少患者自身和外來輸注的血小板壽命明顯縮短，可在產(chǎn)前提前準備新鮮冰凍血漿，根據(jù)血小板減少程度輸注血小板，一般手術前輸注2u，手術中輸注1～2u。血小板低于50×109/L，體質極度虛弱患者，還可輸注白蛋白。
2、手術過程中應注意保暖，防止病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，嚴密觀察生命體征，皮膚顏色、神志變化，可預防性給予防腰麻后嘔吐藥物，減輕胃腸癥狀；
3、待胎兒剖出后應給患者輸注維生素K1、止血芳酸、止血敏，以促進凝血。靜脈推注縮宮素20U，子宮內(nèi)注射縮宮素20U，胎兒剖出后立即使用縮宮劑，確保子宮收縮良好，減少子宮出血
4、縫合子宮時宜選用損傷小的可吸收縫線，關閉傷口前仔細檢查出血，電凝止血，術中滲血使用止血紗布或明膠海綿。術后2～3天內(nèi)密切觀察患者及嬰兒的產(chǎn)后恢復情況，產(chǎn)婦有無發(fā)生產(chǎn)后出血及感染。
吃中藥可能導致血小板減少，但并非所有中藥都會產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個體差異或用藥不當有關。若出現(xiàn)血小板減少，需及時就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如，雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能，導致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞，從而引發(fā)問題。 2、個體差異 每個人的體質和代謝能力不同，對中藥的反應也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感，即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如，肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風險。例如，未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導自行搭配中藥，或超劑量服用，可能導致藥物毒性累積，影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時，也可能產(chǎn)生相互作用，增加副作用風險。 4、處理方法 若懷疑中藥導致血小板減少，應立即停用相關藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)檢查，評估血小板數(shù)量。治療方面，輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補充營養(yǎng)改善，如增加富含維生素B12和葉酸的食物（如動物肝臟、綠葉蔬菜）。中度或重度減少可能需要藥物治療，如使用促血小板生成藥物（如艾曲波帕）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。在醫(yī)生指導下，必要時可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結合治療。 吃中藥需謹慎，尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時。選擇正規(guī)醫(yī)療機構開具的中藥處方，并定期監(jiān)測血常規(guī)，可有效降低血小板減少的風險。若出現(xiàn)異常，及時就醫(yī)是關鍵。
