白塞氏病是一種與免疫失調(diào)有關(guān)的免疫性疾病,臨床上以反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、外陰潰瘍、皮膚損害和眼部病變?yōu)橹饕卣?,相關(guān)研究表明腫瘤壞死因子升高與該病的病情關(guān)系密切,而雷公藤多甙可抑制腫瘤壞死因子形成,可治療白塞氏病。
腫瘤壞死因子是一種具有生物學(xué)效應(yīng)的炎性介質(zhì),它可增加嗜中性粒細(xì)胞對(duì)血管內(nèi)皮粘附作用,增加內(nèi)皮細(xì)胞的促凝活性,促使血管壁嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)伴核碎,并形成血栓及炎性病理?yè)p傷,從而導(dǎo)致血管炎的發(fā)生,腫瘤壞死因子很可能是白塞氏病的重要病因。
雷公藤多甙片的免疫作用是能夠誘導(dǎo)活化的淋巴細(xì)胞凋亡,抑制淋巴細(xì)胞的增殖,能夠部分或完全抑制腫瘤壞死因子的表達(dá),從而抑制炎癥介質(zhì)對(duì)組織血管的損傷作用。雷公藤多甙片通過(guò)抑制炎性因子的產(chǎn)生發(fā)揮抗炎免疫等作用,是目前臨床上使用較多的非甾體類免疫抑制劑。在治療白塞氏病綜合征時(shí),同時(shí)也發(fā)揮了替代糖皮質(zhì)激素的治療作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,雷公藤多甙片對(duì)腫瘤壞死因子表達(dá)水平有抑制作用,其確切作用機(jī)制有待進(jìn)一步探討。但雷公藤多甙片具有一定的不良反應(yīng),服后可有胃腸不適、厭食、白細(xì)胞及血小板減少、月經(jīng)紊亂、精子減少、肝腎功能損害等,停藥后可恢復(fù)正常。孕婦忌用,有嚴(yán)重心血管病患者及小兒慎用。