面癱是指是由各種原因導致面神經(jīng)受損而引起面肌癱瘓的病癥,患者主要表現(xiàn)為前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪。經(jīng)過治療多數(shù)患者病情改善,為防止病情復發(fā),患者在治療期間還應注意以下。
1.避免冷刺激
面癱多由冷刺激引起,多數(shù)患者發(fā)病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激,如吹電扇、遇冷水等,面癱癥狀有所改善后應注意面部保暖,夏季避免空調、電扇直吹身體,感到有點涼就要調整風向或關掉電器,不可貪圖涼爽。
2.注意休息
面癱患者病情好轉后也應注意休息,避免過度勞累,夏天休息時少開空調。為保證良好的睡眠質量,患者在睡覺之前可用熱水泡腳,或者做些足底按摩,也可用毛巾熱敷臉,有助于放松肌肉,安然入睡。
3.外出注意
面癱患者外出時應做好防護措施,戴好眼口罩、罩防護,坐車時避免開窗吹冷風,因為面部遭到冷風侵襲,必然會使血管發(fā)生收縮,長時間可能導致面癱復發(fā)。
4.飲食注意
面癱患者在服藥期間,忌辛辣刺激食物,如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、麻辣火鍋等??梢远喑孕迈r蔬菜、水果,多吃粗糧和黃豆制品。
耳朵里面疼不一定會引起面癱,但若是細菌性感染導致的耳朵里面疼,則有可能會造成面癱。耳朵里面疼多數(shù)和外耳道炎有關,也有可能是中耳炎引起的,但也不完全排除是帶狀皰疹病毒感染所致。若自身出現(xiàn)了耳朵疼或面癱癥狀時,應及時去正規(guī)大醫(yī)院進行詳細的檢查,確診病情輕重,然后在專業(yè)醫(yī)生的指導下采取合理的治療方案。
考慮主要是由于做這種神經(jīng)瘤手術,影響了局部神經(jīng),導致的這種面部神經(jīng)癱瘓的狀況,根據(jù)您的這個狀況,一旦這種神經(jīng)受損的話,一般數(shù)天內可恢復如果面神經(jīng)功能正常。在術后24~72小時逐漸發(fā)展為部分性面癱,一般需數(shù)周至數(shù)月恢復;如果發(fā)展為完全性面癱,則需要3~6個月恢復。如果患者術后面神經(jīng)功能正常,術后數(shù)日內突然發(fā)展為完全性面癱,一般需要6~12個月才能恢復。建議您最好是給他口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片進行治療?;謴偷臅r間根據(jù)患者的自身情況決定,有的需要幾年才能夠恢復好。
面癱急性期是指面癱癥狀發(fā)生后的早期階段,通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,此時期面部神經(jīng)炎癥與腫脹顯著,導致面部肌肉無力和癱瘓。主要目標是快速控制炎癥和腫脹以減輕癥狀并促進神經(jīng)修復。建議患者充分休息,避免過度勞累和面部接觸冷風,遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片、地塞米松片等藥物治療,并注意戒煙戒酒,多吃新鮮水果和蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,保持心態(tài)平穩(wěn),避免緊張。
牙神經(jīng)損壞是否會導致面癱,需具體情況具體分析。嚴重情況下,牙神經(jīng)損壞可能引發(fā)感染并擴散至面部,導致類似面癱的癥狀;但癥狀輕微者,牙神經(jīng)損壞不會直接影響面部神經(jīng)控制?;颊邞e極就醫(yī),遵循醫(yī)囑使用如甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療,并調整飲食,多吃新鮮蔬果,減少辛辣刺激性食物攝入,保持樂觀心態(tài),無需過度緊張。
面癱持續(xù)8個月未能痊愈,可采取藥物治療、手術治療及中醫(yī)治療等綜合策略。藥物治療方面,患者應在醫(yī)生指導下使用地塞米松片、阿昔洛韋片、醋酸潑尼松片等藥物,以改善微循環(huán)。對于癥狀嚴重的患者,應適時接受手術治療,手術方式包括周圍神經(jīng)減壓術、神經(jīng)吻合術等。中醫(yī)治療中,針灸、按摩等方法能促進局部血液循環(huán),輔助面部神經(jīng)恢復,但需由專業(yè)人員操作。此外,患者應保持樂觀心態(tài),保證充足休息,避免過度勞累,維持良好睡眠,日常可進行面部鍛煉,增強面部肌肉彈性,并定期進行復診。
臉部痙攣是不會導致面癱,臉部痙攣和面癱都是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。臉部痙攣主要是由于受到血管壓迫以及占位性病變引起,常發(fā)于40~60歲的中老年女性,主要表現(xiàn)為單側面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽搐、痙攣或強直,嚴重的患者可能出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳鳴或耳內搏動雜音。可以通過藥物、手術、血管減壓術等方式進行治療,通過治療后大部分患者都能得到有效的改善,在治療期間患者要注意避免疲倦、情緒激動、緊張等等,注意做好保暖工作,以免面部受涼,飲食以清淡的為主。
耳后疼痛有可能是面癱的前兆,但是要剔除耳部的疾病如中耳炎,外耳道傳染等疾病,面癱,也稱做面神經(jīng)炎,有一小部分原因是面神經(jīng)病毒感染引來的,面神經(jīng)從耳后鉆過,故有的伴發(fā)耳后疼痛,預防工作面癱,平常生存中清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,外避雨邪。需求注意注意適當運動鍛煉,不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影響睡眠。
老人面癱要避免吹風、受涼,冬季注意面部保暖,戴好帽子和圍巾。夏天不要吹空調,風扇,以及開窗戶風直接吹到面部。另外老人面癱后要加強功能鍛煉,需要對面部表情肌進行康復訓練。具體的動作包括抬眉、閉眼、縮唇、撅嘴。通過反復訓練有利于盡早改善面部表情肌的功能。同時口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物及針灸、理療治療。同時老人面癱后需要注意眼部衛(wèi)生,因為面癱后出現(xiàn)閉眼無力,常引起結膜炎?;紓妊劬Τ溲?、瘙癢、疼痛時可點眼藥水或眼藥膏,夜間戴眼罩,以上為老年人面癱后的注意事項。
老人面癱嘴歪需要及時明確面癱性質,面癱主要包括中樞性面癱和周圍性面癱,中樞性面癱主要是由于腦血管疾病導致的,例如腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤、腦炎、自身免疫性疾病等。這種情況首先需要及時糾正病因,改善病因,可以在醫(yī)師指導下應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復治療、康復理療以及針灸治療。周圍性面癱一般主要是由于自身免疫炎癥或者局部血管壓迫、細菌、病毒感染等引起的??梢栽卺t(yī)師指導下應用抗病毒藥物和激素藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,也建議配合中醫(yī)理療、中醫(yī)針灸,改善臨床癥狀。
老年人突然出現(xiàn)面癱,要考慮的原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病主要是腦出血、腦梗死,這類患者往往患有糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病,發(fā)病以后可以通過腦CT、核磁共振等檢查確診。發(fā)病的時候會出現(xiàn)眼裂以下,面部表情肌癱瘓、口角下垂、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等癥狀。其次,周圍神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,主要是由于受涼感冒、病毒感染引起。發(fā)病的時候出現(xiàn)患側表情肌完全癱瘓,包括眼裂上下的肌肉全部癱瘓,特點是額紋變淺或者消失,眼裂增寬,患側鼻唇溝變淺等癥狀。