診斷外陰白斑主要包括2個方面，即癥狀診斷和病理診斷。
1、癥狀診斷
外陰白斑患者應(yīng)具備5類主要癥狀，即外陰瘙癢，且常伴有局部的灼熱疼痛感，在夜間更為明顯；外陰皮膚粗糙，甚至發(fā)生皸裂，并呈苔蘚樣增厚；外陰色素減退，尤其以大陰唇、小陰唇變白癥狀較為明顯；外陰萎縮，嚴(yán)重的可出現(xiàn)陰蒂、大陰唇、小陰唇的萎縮粘連現(xiàn)象，甚至小陰唇部分或全部消失；陰道口狹小，且彈性消失，嚴(yán)重甚至可影響正常排尿。
2、病理診斷
據(jù)統(tǒng)計，約有50%的外陰白斑患者并發(fā)外陰鱗狀上皮癌，因此遇到癥狀不典型或有慢性皸裂、局限性增厚潰破的患者，必須依靠病理檢查確診。
主要方法即先用1%的甲苯胺藍(lán)涂在病變區(qū)，待自干后用1%的醋酸液脫色，在未脫色區(qū)域用活檢鉗垂直于皮膚探入，并深達(dá)真皮取材進(jìn)行活檢診斷。需要注意的是，要多點取材，且要在潰瘍、皸裂、硬結(jié)、隆起、粗糙等病變部位取材。另外，取材是要選擇不脫色區(qū)，凡不脫色區(qū)域即表明有裸核存在，可大大提高疾病的確診率。
外陰瘙癢做活檢可以明確是否為外陰白斑，活檢是診斷外陰白斑的金標(biāo)準(zhǔn)。外陰白斑是一種慢性外陰疾病，表現(xiàn)為外陰皮膚變白、增厚、瘙癢等癥狀，可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)病情選擇。 1、外陰白斑的病因 外陰白斑的病因復(fù)雜，可能與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能使部分人群更易患??；環(huán)境因素如長期接觸化學(xué)物質(zhì)或過敏原可能誘發(fā)；生理因素如激素水平變化、免疫功能異常也可能導(dǎo)致外陰白斑；慢性炎癥或感染也可能成為誘因。 2、外陰瘙癢與活檢的關(guān)系 外陰瘙癢是外陰白斑的常見癥狀之一，但并非所有瘙癢都由外陰白斑引起?；顧z是通過取一小塊病變組織進(jìn)行病理檢查，能夠明確診斷是否為外陰白斑，并排除其他疾病如外陰癌、濕疹等。 3、治療方法 - 藥物治療：常用藥物包括糖皮質(zhì)激素軟膏（如氫化可的松）、免疫調(diào)節(jié)劑（如他克莫司軟膏）和維生素A酸類藥物，可緩解瘙癢和改善皮膚病變。 - 物理治療：激光治療、冷凍治療和光動力療法可幫助減輕癥狀，促進(jìn)皮膚修復(fù)。 - 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重病例或藥物治療無效者，可考慮手術(shù)切除病變組織，但術(shù)后需注意復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4、日常護(hù)理建議 - 保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。 - 穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，減少摩擦和刺激。 - 飲食上避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物，如新鮮蔬果。 外陰瘙癢若持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，通過活檢明確診斷并采取針對性治療。外陰白斑雖為慢性疾病，但通過規(guī)范治療和日常護(hù)理，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。
