小兒麻痹癥患兒處于癱瘓期,可出現(xiàn)癱瘓、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。做好癱瘓期的護(hù)理,可更好的保護(hù)患兒。
1.保持正確姿勢:患兒臥床時(shí)身體應(yīng)成一條直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用木板或沙袋固定使之挺直,踝關(guān)節(jié)成90°;疼痛消失后,立即做主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉,以避免骨骼畸形
2.補(bǔ)充營養(yǎng)及水分:應(yīng)給予患兒富含營養(yǎng)且清淡易消化的飲食,食物應(yīng)松軟,必要時(shí)可進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,以補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。鼓勵(lì)患兒大量喝水,以滿足機(jī)體對水分的需求。如果患兒厭食,可用胃管以保證水分和食物的攝入;因環(huán)境溫度過高或熱敷而出汗時(shí),應(yīng)補(bǔ)充鈉鹽。
3.藥物治療:患兒可服用促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的藥物如地巴唑,劑量為1歲1mg、2~3歲2mg、4~7歲3mg、8~12歲4mg、12歲以上5mg,每日或隔日口服一次;增強(qiáng)肌力張力的藥物,如加蘭他敏,每日0.05~0.1mg/kg,肌肉注射,一般在急性期后使用。
4.延髓型癱瘓期護(hù)理:①保持呼吸通暢,可采用低頭位(床腳抬高20°~25°),以免唾液、食物、嘔吐物等吸入;最初時(shí)不可胃管喂養(yǎng),可使用靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。②每日測量血壓2次,若出現(xiàn)高血壓腦病,應(yīng)及時(shí)處理。③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓的患兒,應(yīng)行氣管切開術(shù),必要時(shí)使用呼吸機(jī)以輔助呼吸。
該病主要是由于脊髓灰質(zhì)炎病毒引起來的,因該病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)而致。主要癥狀是發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁、有的會(huì)有惡心、嘔吐、鼻咽喉不適等,嚴(yán)重時(shí)肢體疼痛,后期發(fā)生弛緩性癱瘓。目前在發(fā)病前期和發(fā)展時(shí)期,主要是對癥處理還有支持治療,治療方案有臥床休息,對癥治療包括使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑等。癱瘓期可以有適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)及藥物治療,恢復(fù)期以及后遺癥期注意防止肌肉萎縮,某些病情比較輕的病人經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,肌肉麻痹的癥狀可能會(huì)有一定程度的好轉(zhuǎn),但如果程度比較嚴(yán)重,可能會(huì)留下后遺癥。
自從我們有小兒麻痹癱瘓以后,我們國家的小兒麻痹癥的發(fā)病說就幾乎為零了。只有一些邊遠(yuǎn)山區(qū)小兒麻痹癥有很少很少。小兒麻痹癥和小兒腦癱的區(qū)別,小兒麻痹癥的小孩他智力是好的,只是他兩個(gè)小腿運(yùn)動(dòng)的時(shí)候甩腳肌就沒有力量,這個(gè)是它的最大的缺點(diǎn)。小兒腦癱他智力是不好的,他智力不好就是該說話不說話,該走路不走路,該爬不能爬,該握東西不能握,該翻身不能翻身,就是小兒腦癱和小兒小兒麻痹癥它的區(qū)別。
脊髓灰質(zhì)炎是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的疾病。脊髓灰質(zhì)炎患者在早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛、肢體疼痛和四肢及面部肌肉無力,因此您的孩子不屬于該疾病,可能缺鈣或接觸過鈣??梢詸z查兒童是否缺鈣或接觸過鈣,這樣他們就可以及時(shí)得到康復(fù)或治療。前驅(qū)期小兒麻痹癥的表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、全身不適、上呼吸道感染及胃腸炎癥狀,持續(xù)1~4天。癱瘓前期可在前驅(qū)期表現(xiàn)消失后1~6天再次發(fā)熱(雙峰熱),而至本期,或由前驅(qū)期直接進(jìn)入,或以本期直接起病,有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、克氏征陽性等,同時(shí)小兒麻痹癥的表現(xiàn)常有全身肌肉疼痛、多汗等。
脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的,它會(huì)侵襲運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,導(dǎo)致部分肌肉萎縮和異?;顒?dòng)。如今,孩子出生后需要接種減毒的脊髓灰質(zhì)炎活疫苗。由于嬰兒期病毒的感染,它也可能引起神經(jīng)損傷。會(huì)有癱瘓。基本上,我國沒有小兒麻痹癥。只有極少數(shù)的孩子因各種原因出生后不會(huì)生病。
脊髓灰質(zhì)炎又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。
脊髓炎和小兒麻痹是完全不同的兩種疾病。小兒麻痹主要是由于脊髓灰質(zhì)炎病毒感染所導(dǎo)致的傳染病,主要是脊髓前角細(xì)胞的損傷,發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)類似于感冒的癥狀,在數(shù)天或數(shù)月后會(huì)出現(xiàn)肢體的功能障礙,例如肢體活動(dòng)不靈、肌肉萎縮等。本病目前可以通過注射脊髓灰質(zhì)炎的疫苗,來預(yù)防發(fā)作。脊髓炎是一種獲得性的免疫性疾病,本病不具有傳染性,發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)脊髓休克的癥狀,病灶以下會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙等,目前脊髓炎沒有疫苗進(jìn)行預(yù)防。
脊柱側(cè)彎和小兒麻痹癥是不同類型的疾病。小兒麻痹癥,又名脊髓灰質(zhì)炎,是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗時(shí)通常以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。而脊椎側(cè)彎是正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,肩胛骨一高一低,這時(shí)就應(yīng)懷疑脊柱側(cè)彎的可能性。
脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥,它是一種傳染病,而不是遺傳病,它是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,人類普遍易感,主要是影響五歲以下的兒童。人類是唯一已知的脊髓灰質(zhì)炎病毒的天然宿主,主要的傳播途徑為糞口途徑,大部分的脊椎灰質(zhì)炎為隱性感染,有部分的可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、倦怠等非特異性的流感樣表現(xiàn),有部分患者可能出現(xiàn)非對稱性的自發(fā)性癱瘓,重者可以因?yàn)楹粑÷楸远劳觥?/p>
脊髓灰質(zhì)炎又叫小兒麻痹癥,是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病,該病的傳染性極強(qiáng),多見于五歲以內(nèi)的兒童。臨床表現(xiàn)為隱性感染隱形感染性脊髓灰質(zhì)炎、頓挫型脊髓灰質(zhì)炎、非癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎和癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎。感染后90~%的患者都表現(xiàn)為是隱性感染性灰質(zhì)炎,有部分表現(xiàn)為癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎。在癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎的患者會(huì)表現(xiàn)出肢體非對稱性的自發(fā)性癱瘓。如果兩年后癱瘓的肌肉仍然沒有恢復(fù)正常,則進(jìn)入到后遺癥器。這個(gè)時(shí)候癱瘓的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮,脊柱出現(xiàn)彎曲,出現(xiàn)馬蹄足內(nèi)翻或外翻,這些畸形和肌肉萎縮是一直沒辦法得到改善的,所以到老了以后仍然有后遺癥。
滅活疫苗一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員,可以采用注射滅活疫苗預(yù)防小兒麻痹癥。也可用于接受免疫抑制劑治療者;缺點(diǎn)是價(jià)格較昂貴,免疫維持時(shí)間較短,且需重復(fù)注射,腸道不能發(fā)生局部免疫能力。還可以采用減毒疫苗預(yù)防小兒麻痹癥,優(yōu)點(diǎn)是使用方便,95%以上的接種者發(fā)生臨時(shí)免疫??梢钥诜顾杌屹|(zhì)炎減毒活疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫,也可以早些注射免疫球蛋白,防止發(fā)病或者減輕癥狀。不要多吃糖,也不要偏食,可以吃一些滋養(yǎng)清潤的食物,辛辣油膩的都不要多吃,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查。