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肝病合并血小板減少者怎樣防出血

發(fā)布時(shí)間: 2013-01-05 15:48:59

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正常的止血功能由血管、血小板和凝血機(jī)制三方面共同完成,人體的十多個(gè)凝血作用的因子除了一個(gè)不在肝內(nèi)合成,其余的都由肝臟產(chǎn)生,因此,無任什么原因引起肝臟損傷,都會(huì)影響到人體的凝血功能。肝病合并血小板減少者怎樣防出血只是嚴(yán)重程度不同而且。乙肝、丙肝病毒性肝炎及其他病毒性感染往往會(huì)抑制骨髓造血功能,從而引起參與血液儲(chǔ)存的脾臟日積月累的腫脹、變大,引起血小板減少,或白細(xì)胞及紅細(xì)胞的減少。血小板計(jì)數(shù)是衡量血液止血和凝血功能的一個(gè)重要指標(biāo)。

因此有肝損伴隨血小板減少的病人會(huì)發(fā)生各種各樣的出血,常見的牙出血,胃出血,皮膚淤青,少見的關(guān)節(jié)出血,尿道出血、肺出血、腦出血等等。

健康成年人血液中血小板計(jì)數(shù)(plateletcount,PLT)為(100~300)×109/L,當(dāng)其數(shù)量減少到60×109/L時(shí),便有出血的可能。

肝病伴隨血小板減少的病人在平時(shí)生活與工作中要如何預(yù)防呢?肝病合并血小板減少者怎樣防出血

1、要養(yǎng)成吃軟食,吃清淡飲食的習(xí)慣,以防粗糙、大塊的、辛辣的食物損傷食道和胃的血管造成出血防止便秘,注意營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

2、嚴(yán)重肝病時(shí)盡量避免服用影響血小板功能的藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、化療藥物及一些抗生素如利奈唑胺、萬古霉素等。

3、巧用食療調(diào)治血小板減少,如大棗湯花生仁(連衣)、花生煲大蒜等。

4、定期檢查自已的凝血功能與凝血因子狀況,對血小板(30~60)×109/L的病人,可有輕度出血或手術(shù)后出血癥狀,日常生活中避免拿舉重物,避免過度用力,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期檢測,定期治療。肝病合并血小板減少者怎樣防出血對血小板<30×109/L的病人,會(huì)發(fā)生較嚴(yán)重的出血或自發(fā)性出血的情況,因此更要特別注意休息,通過藥物治療將血小板提升至安全水平,確?;颊卟灰虺鲅<芭K器功能乃至生命,藥物治療無效時(shí),可行外科干預(yù)。

5、平時(shí)保持環(huán)境清潔,空氣新鮮,陽光充足,勤剪指甲,避免抓傷皮膚。注意保暖,防止受涼,防止交叉感染。

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  • 吃中藥會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎

    吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少,但并非所有中藥都會(huì)產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少,需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如,雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞,從而引發(fā)問題。 2、個(gè)體差異 每個(gè)人的體質(zhì)和代謝能力不同,對中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感,即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如,肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。例如,未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥,或超劑量服用,可能導(dǎo)致藥物毒性累積,影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時(shí),也可能產(chǎn)生相互作用,增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少,應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,評估血小板數(shù)量。治療方面,輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補(bǔ)充營養(yǎng)改善,如增加富含維生素B12和葉酸的食物(如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜)。中度或重度減少可能需要藥物治療,如使用促血小板生成藥物(如艾曲波帕)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,必要時(shí)可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎,尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時(shí)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的中藥處方,并定期監(jiān)測血常規(guī),可有效降低血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。

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