宮頸癌根治術(shù)后均有不同程度的膀胱功能障礙,易導致術(shù)后尿潴留。怎樣減少宮頸癌術(shù)后尿潴留的發(fā)生,護理應(yīng)注意以下3個方面。
盆底肌功能鍛煉
術(shù)前2天協(xié)助患者進行腹肌鍛煉,吸氣時收縮腹肌,呼氣時放松,每日3次,每次10分鐘;術(shù)后第4天起進行床上提肛收腹鍛煉,先收縮肛門再收縮陰道、尿道,產(chǎn)生盆底肌上提的感覺,吸氣時收縮,呼氣時放松,每次維持5~10秒,連續(xù)5~10分鐘,每日3次。隨著身體恢復逐漸增加鍛煉次數(shù)和持續(xù)時間。術(shù)后第5天起結(jié)合抬腿鍛煉,開始由單腿交叉抬起放下,逐步發(fā)展為雙腿抬起放下,最后雙腿抬起行腳踏式鍛煉,每日3次,每次5~10分鐘。根據(jù)身體恢復情況逐步增加的方式進行鍛煉。
排尿訓練
術(shù)后第10天開始夾管,根據(jù)每個患者的尿意或膀胱充盈度來決定放尿的時間,并且讓患者在放尿時采用蹲廁法,在放尿的同時提醒患者參與排尿,利用意念,使患者感覺如同自己平時排尿一樣,這種模仿作用能避免患者在拔除尿管后擔心自己不能自行排尿的心理應(yīng)激反應(yīng),使患者在循序漸進中恢復了正常的排尿反射意識。
拔管前的準備
術(shù)后第14天在拔除導尿管前先放盡膀胱內(nèi)的尿液,然后夾管后將5%碳酸氫鈉250ml+慶大霉素16萬U快速滴入膀胱,溫度為36℃~37℃,使膀胱在短時間內(nèi)充盈,對膀胱壁產(chǎn)生強烈刺激,使副交感神經(jīng)興奮而產(chǎn)生排尿反射,保留膀胱內(nèi)的沖洗液10分鐘,此時再拔管,拔管后讓患者立即排尿,以免膀胱太充盈及精神緊張,影響自行排尿的效果。
腫瘤分成良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤就是又稱的"癌癥"。惡性腫瘤的診斷必須借助病理,病理是確診惡性腫瘤的唯一金標準。病人這種情況不能夠確認是宮頸癌,但是高度質(zhì)疑宮頸癌。建議:宮頸活檢做病理以明確確診。宮頸癌的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診治方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對癥下藥。
宮頸癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為白帶異常、疼痛、陰道出血等,這些癥狀的出現(xiàn)通常提示病情已經(jīng)較為嚴重。宮頸癌的發(fā)生與HPV病毒感染、性生活不潔及多次流產(chǎn)等因素密切相關(guān)。晚期患者可能會出現(xiàn)陰道出血、白帶異味、尿急、尿頻等表現(xiàn),此時應(yīng)及時就醫(yī),通過手術(shù)治療阻止癌細胞擴散,并切除癌細胞,以防復發(fā)。手術(shù)后還需定期接受化療,以確保徹底清除癌細胞,預防病情再次惡化。
宮頸癌出血可能表現(xiàn)為鮮血或淤血,這與出血的性質(zhì)和病情階段有關(guān)。早期出血通常為鮮紅色,類似于月經(jīng)期間的出血,是由宮頸癌引起的病變導致宮頸組織血管破裂所引起的。而在宮頸癌晚期,出血情況可能加劇,出現(xiàn)淤血現(xiàn)象,這是由于病變導致宮頸組織血液循環(huán)受阻,血液在宮頸內(nèi)積聚形成。宮頸癌是一種嚴重的惡性腫瘤,因此一旦出現(xiàn)異常出血癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進行檢查與治療。
宮頸癌晚期時,進行活檢具有重要意義,它能提供最直接的病理信息,幫助明確癌細胞類型、分化程度,從而制定更加精準的治療方案?;顧z樣本的分析能揭示腫瘤的變異情況和特殊病理表現(xiàn),使醫(yī)生能夠更準確地把握病情,適時調(diào)整治療策略。此外,患者在治療期間應(yīng)注重營養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、奶類、新鮮蔬果,以維持體力和免疫力。同時,保持個人衛(wèi)生,特別是會陰部的清潔,預防感染,這對于提高治療效果和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
宮頸癌手術(shù)通常切除陰道上1/4至1/3,以確保徹底清除可能存在的腫瘤組織,預防復發(fā)。這一切除范圍的確定依據(jù)是腫瘤的位置、擴散程度以及對患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響,包括性功能。手術(shù)結(jié)合廣泛子宮切除等綜合治療措施,旨在最大限度地消除癌細胞,同時減少對患者生活質(zhì)量的負面影響。術(shù)后患者需進行定期復查,保持樂觀心態(tài),合理飲食,尤其是多吃新鮮水果,有助于康復。
宮頸癌雖主要通過淋巴道、血行轉(zhuǎn)移至附近淋巴結(jié)、盆腔器官及遠處如肝、肺、骨等,口腔并非其常見轉(zhuǎn)移部位,但特殊情況下,癌細胞可能通過血液循環(huán)抵達口腔并生長。這一過程依賴于多種復雜因素,包括癌細胞特性、患者免疫狀態(tài)等。因此,若患者出現(xiàn)口腔異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)咨詢,進行相關(guān)檢查評估,以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的異常情況。
宮頸癌可能影響懷孕尿檢結(jié)果,這取決于病情的嚴重程度。嚴重時,腫瘤侵犯周圍組織如膀胱,可能引起尿檢異常,表現(xiàn)為血尿或蛋白質(zhì)尿。輕度宮頸癌或得到及時有效治療的患者,一般不會導致尿檢異常。因此,定期進行婦科檢查,特別是宮頸涂片檢查,對于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌至關(guān)重要。此外,保持健康的生活方式,如戒煙、避免高風險性行為,也是預防宮頸癌的重要措施。
肚子疼痛陰道出血宮頸癌是沒有偏方可以治療的,只能是采取手術(shù)或者是放化療的方法來治療。宮頸癌出現(xiàn)之后,在早期發(fā)現(xiàn)就采取手術(shù)切除,將病灶去除體外就能達到一定的治療效果。如果擔心癌細胞出現(xiàn)增長或者是擴散的情況,術(shù)后也可以配合一些放療或者是化療,可以抑制癌細胞的生長?;颊咴谥委煹倪^程當中,還要多吃一些有營養(yǎng)的食物來增強自身的抵抗能力。
膿血性白帶不一定是患上了宮頸癌,其它疾病也可以導致患者出現(xiàn)膿血性白帶。如果患者有淋病奈瑟菌性陰道炎或者是急性子宮頸炎、子宮頸管炎,這些疾病都可以導致患者出現(xiàn)膿血性白帶?;颊呷绻嘘幍腊m腔積膿或者陰道內(nèi)異物殘留,也可以導致出現(xiàn)膿血性白帶。當然,患者如果有宮頸癌時,大多數(shù)患者在癌癥進展時也會出現(xiàn)膿血性白帶,但是這并不是絕對的。不管是哪一種原因,出現(xiàn)了膿血性白帶一定要及時去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷,然后再積極的治療。
老年人宮頸癌基本上早期不會有什么明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展之后,患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多的情況,主要表現(xiàn)為水樣、膿樣分泌物。這時若沒有及時進行治療,則分泌物當中就會有血絲或者是膿血性分泌物出現(xiàn)。部分患者因為腫瘤并發(fā)有感染問題,分泌物當中還會伴隨有難聞的腥臭味,在腫瘤體積過大的情況下,會有明顯腹部墜痛、脹痛問題。老年人如果分泌物增多,白帶帶血的情況超過一年,就必須通過陰道鏡檢查、B超檢查等進行宮頸癌篩查。