35歲的王女士近1年顏面開始出現(xiàn)褐色斑，皮膚粗糙，并且伴腰膝酸軟，頭昏耳鳴，夜寐不安，王女士求診于中醫(yī)。
經(jīng)檢查診斷為黑變病
診查：王女士前額、面頰、頸背部可見境界清楚的棕褐色斑，皮膚粗糙。舌淡紅、少苔、脈細。
中醫(yī)診斷為黧黑斑。西醫(yī)診斷為皮膚黑變病。辨證分型為陰虛窟阻，治宜滋補腎陰祛瘀。
開處方：熟地黃、生地黃、白芍、墨旱蓮、女貞子、菟絲子、麥冬、山茱萸、牡丹皮、山藥、炙甘草。另用祛斑露外搽。
服用5個月中藥諸癥消失
王女士經(jīng)上藥治療2個月后，復診：色素斑顏色變淡，皮膚變光滑，諸癥全部消失。繼續(xù)隔日1劑服用以上藥方，以加以鞏固。服用3個月后，面部、頸背皮膚恢復正常。
案例分析
皮膚黑變病是一種以皮膚彌漫性色素沉著為特點的皮膚病，治療以六味地黃丸加減滋養(yǎng)腎水，去茯苓、澤瀉利水滲漢之品以防傷陰，加女貞子、墨旱蓮、菟絲子以增補腎益陰之力;陰虛則內(nèi)熱，故加生地黃、麥冬、白芍養(yǎng)陰清熱雙管齊下;炙甘草調(diào)和諸藥，兼以益氣。
