子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌和結締組織組成,常見于30~50歲的女性,20歲以下者較為少見。
目前子宮肌瘤的發(fā)病呈現年輕化趨勢,妊娠合并子宮肌瘤的女性也不少見。如果子宮肌瘤在妊娠期迅速增大,可出現充血變軟或退行性變,而退行性變除透明變性外,還可出現紅色樣變。子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產褥期,為一種特殊類型的壞死,主要發(fā)生于子宮體部的肌壁間肌瘤,其表現為:肌瘤的體積迅速增大,發(fā)生血管破裂,出血彌漫于組織內;肌瘤剖面呈暗紅色,如半熟的烤牛肉,質軟,旋渦狀結構消失,鏡下檢查可見:細胞質為淡紅色,細胞核消失,有溶血現象。
子宮肌瘤紅色樣變的發(fā)生機制不清,可能與肌瘤內小血管退行性變引發(fā)血栓及溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內有關。多數學者認為內分泌紊亂是疾病的促發(fā)原因,特別是與局部雌、孕激素,雌、孕激素受體的含量有一定關系。此類患者可有劇烈腹痛伴惡心嘔吐、發(fā)熱、白細胞計數升高,檢查發(fā)現肌瘤迅速增大,并有壓痛,診斷困難時可借助超聲輔助診斷。