前列腺炎性不育是一個(gè)多因素的復(fù)雜病理過(guò)程,菌精癥指精液中存在病原菌,若精液培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)達(dá)1000/ml,可考慮精液感染,這可能是造成不育的原因之一,由于病原微生物及其代謝產(chǎn)物對(duì)精子可產(chǎn)生直接的損害而使精液質(zhì)量下降。
影響機(jī)制
精液中的致病菌及代謝產(chǎn)物對(duì)精子的直接影響可能于精液質(zhì)量下降有關(guān),如大腸桿菌在體外當(dāng)其濃度達(dá)104/ml時(shí),可通過(guò)其表面的兩個(gè)粘附點(diǎn)與精子凝集而抑制精子活力,可使活動(dòng)精子的凝集高達(dá)40﹪~75﹪,其分解產(chǎn)物亦可抑制精子活動(dòng),從而使精子活力下降。用念珠菌和精子相混合30分鐘后亦可出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,50﹪精子活力下降。
影響后果
慢性非特異性細(xì)菌感染在男性生殖系感染中占大多數(shù),許多男性不育患者往往沒(méi)有任何癥狀,僅因不育就診,檢查精液中白細(xì)胞顯著增多,考慮慢性生殖系炎癥所致,并診斷為慢性前列腺炎不育癥。前列腺炎、尿道炎和精囊炎患者精子活動(dòng)力下降,精子存活時(shí)間降低,在精液排出后4小時(shí)死精可達(dá)50﹪以上,并出現(xiàn)圈尾精子高于20﹪,以及較多的白細(xì)胞。有明顯附屬性腺炎癥者,患不育癥的概率增加4倍。
前列腺炎或增生可以考慮使用如前列康、普樂(lè)安片等被廣泛用于改善前列腺問(wèn)題,這些藥物通常含有天然植物成分,具有清熱解毒、活血化瘀的作用,有助于緩解前列腺炎癥狀和改善尿路功能。 前列腺炎和增生是男性常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)問(wèn)題,前列腺炎多由細(xì)菌感染或其他因素引起,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,而前列腺增生則是由于前列腺組織增生導(dǎo)致尿流不暢、排尿困難等癥狀,中成藥可以作為輔助治療手段,但并不能替代西醫(yī)治療,患者在使用中成藥時(shí)應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,以確保安全和療效,此外,生活方式的調(diào)整如飲食清淡、多飲水、避免久坐等也是改善前列腺健康的重要措施。
治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎,患者可選用的中成藥有癃閉舒片、前列回春膠囊、前列舒膠囊等,這些藥物主要通過(guò)清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)腎益精的機(jī)制緩解癥狀并改善前列腺功能。但治療效果因人而異,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),改善生活習(xí)慣,避免吸煙、飲酒,保持適度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,對(duì)提高治療效果和促進(jìn)康復(fù)具有積極作用。
針對(duì)前列腺炎合并前列腺增生的治療,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取以手術(shù)治療為主、藥物治療為輔的綜合策略。藥物治療可選用如寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片等,旨在輔助手術(shù)治療,避免擅自用藥。同時(shí),強(qiáng)調(diào)飲食健康,提倡食用富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,保持規(guī)律作息,避免飲酒、熬夜,注重個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣物,減少同房,確保充分休息。這一系列措施旨在促進(jìn)病情的緩解與恢復(fù),實(shí)現(xiàn)全面有效的治療。
老年人前列腺炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致腿腫,腿腫多由心臟、腎臟、肝臟疾病或下肢血管病變引起。前列腺炎主要影響泌尿系統(tǒng),如引發(fā)排尿異常,而腿腫則與水液代謝、血液循環(huán)相關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),并通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式輔助治療。
前列腺炎患者在不依賴藥物的情況下,可以通過(guò)綜合的一般治療、物理治療和在必要時(shí)的手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)。一般治療包括適當(dāng)按摩以促進(jìn)前列腺腺管的排空,緩解不適,并進(jìn)行心理疏導(dǎo)以減輕緊張和焦慮。物理治療則采用生物反饋治療來(lái)放松盆底肌,減輕癥狀,以及熱療促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消除。在癥狀嚴(yán)重時(shí),手術(shù)治療如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可能成為有效的選擇。這些非藥物治療方法提供了多樣化的恢復(fù)途徑,旨在改善前列腺炎患者的癥狀和生活質(zhì)量。
鹽酸特拉唑嗪膠囊適用于輕度前列腺炎的治療,可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀,通過(guò)放松尿道括約肌和膀胱頸部肌肉實(shí)現(xiàn)這一目的,但其效果因人而異,對(duì)于病情嚴(yán)重的前列腺炎患者,可能需要尋求更專(zhuān)業(yè)的治療方法?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間坐姿等,以促進(jìn)康復(fù)。
前列腺炎引發(fā)尿尿小腹疼痛,多因炎癥刺激所致?;颊邞?yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院接受治療,藥物治療是首選,包括寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片、鹽酸氟西汀腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等。若癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù)切除。治療期間,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持健康生活習(xí)慣,如早睡早起,多吃水果蔬菜,避免辛辣、油膩、生冷食物,戒煙限酒,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
前列安痛片是一種治療前列腺炎和前列腺增生的中成藥,主要成分包括黃柏、赤芍和當(dāng)歸等,適用于癥狀較輕的患者,能夠起到清熱利濕的作用,對(duì)于輕微腹痛等不適癥狀有較好效果。然而,對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者,如出現(xiàn)尿頻、腹痛、發(fā)熱等,單純使用前列安痛片可能效果有限,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用諾氟沙星膠囊、頭孢克洛顆粒等藥物,并在必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。此外,日常護(hù)理也十分重要,包括適度運(yùn)動(dòng)、清淡飲食、多喝水、避免過(guò)度勞累、保持規(guī)律作息和良好心情,以促進(jìn)康復(fù)。
琥珀酸索利那新片作為M受體阻斷劑,常用于治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿失禁和尿頻,其可能緩解前列腺炎患者的尿頻、排尿困難、尿不盡癥狀。然而,對(duì)于該藥物過(guò)敏者禁用,孕婦、腎功能障礙和中度肝功能障礙患者應(yīng)慎用。前列腺炎多因細(xì)菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、飲食不當(dāng)引起,建議患者注意個(gè)人衛(wèi)生,保持健康性生活,避免久坐,適當(dāng)活動(dòng),戒煙戒酒,飲食清淡,避免辛辣油膩食物。出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情影響生活。
一般來(lái)說(shuō),前列腺炎通常會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹。前列腺的位置距離肛門(mén)比較近,在膀胱下方,如果前列腺炎發(fā)作,由于炎癥刺激,就可能會(huì)引起肛門(mén)墜脹。如果患有痔瘡、直腸炎等疾病,也可能會(huì)引起肛門(mén)墜脹,建議及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診,如果確診為前列腺炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿奇霉素膠囊、前列舒通膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療,將炎癥消退后,肛門(mén)墜脹也可逐漸消失,治療期間要定期復(fù)查。 平時(shí)也要保持飲食清淡,多吃富含維生素的水果和蔬菜,忌煙忌酒,避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,勤排尿,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,保持愉悅的心情。