男性不育是一種原因較為復(fù)雜的生殖系統(tǒng)疾病,需與以下幾種睪丸疾病認(rèn)真鑒別,以免因誤診而耽誤疾病的早期最佳治療時(shí)機(jī)。
1、與先天性睪丸畸形和發(fā)育不良性疾病相鑒別
通過細(xì)胞遺傳學(xué)檢查以及性激素水平檢查等鑒別診斷措施,對男性不育和先天性睪丸畸形和發(fā)育不良性疾病認(rèn)真區(qū)別很重要。
先天性睪丸畸形和發(fā)育不良性疾病主要包括3類,即隱睪癥、先天性兩性畸形、無睪癥。所謂隱睪癥,即指睪丸在下降過程中滯留在某一處而未正常降入陰囊或出現(xiàn)睪丸異位現(xiàn)象;而先天性兩性畸形主要是由于染色質(zhì)和染色體組型異常導(dǎo)致的,患者既有男性性腺又有女性性腺特征;無睪癥患者的主要表現(xiàn)為無青春期發(fā)育特征以及無第二性征。
2、與睪丸損傷相鑒別
找出男性不育的原因是疾病治療的關(guān)鍵,在診斷過程中應(yīng)注意與睪丸損傷相鑒別,并及時(shí)給予對癥治療,以免因睪丸損傷影響男性生育功能。
睪丸損傷主要包括2類,即有明顯外傷的睪丸損害以及精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的睪丸損傷。其中精索扭轉(zhuǎn)的原因與嚴(yán)重鞘膜積液和精索靜脈曲張有關(guān)。