輸卵管炎是女性不孕的常見原因,最容易發(fā)生感染的時間是產后、流產后或月經后。輸卵管炎的手術治療有以下幾種方法:
輸卵管造口術
輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,施行傘部再造術,解除梗阻粘連,可增加受孕生育機會。
輸卵管植入術
輸卵管植入術治療輸卵管炎的原理是將患者輸卵管間質部和峽部產生粘堵的部位切除掉,然后再把輸卵管其他容積相對較大、通暢狀況良好的部位植入到轉角部,利用手術的方式,實現(xiàn)輸卵管通暢,以協(xié)助輸卵管履行其正常功能,最終成功受孕。借助節(jié)育環(huán)來固定子宮角部與輸卵管吻合的支架,并將節(jié)育環(huán)放樣物在宮腔內,兩周后取出節(jié)育環(huán)和支架,此時子宮角部與輸卵管吻合處已長好,保持輸卵管與子宮的通暢,重新恢復輸卵管拾卵與運輸功能。
輸卵管擴張術
在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查,試擴張輸卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘連。術中要嚴格無菌操作,防止醫(yī)源性感染或炎癥擴散。有條件單位,可行X線介入治療技術,如同擴張心冠狀動脈法來擴張輸卵管近端阻塞。
輸卵管切除術
經保守治療無效的慢性輸卵管炎、炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者,酌情行輸卵管切除術。輸卵管炎導致不孕患者行輸卵管切除術后,必須追蹤隨訪;妊娠者行輸卵管切除術后應該注意及時發(fā)現(xiàn)并治療異位妊娠。
輸卵管炎是盆腔炎的一個表現(xiàn),盆腔里面除了輸卵管以外,還有子宮,陰道與外界相通,所以女性容易的發(fā)生輸卵管炎或者是子宮內膜炎這樣的情況。受孕是在輸卵管里面受孕,然后由輸卵管里面的纖毛把受精卵運送到子宮里面,因為發(fā)生了輸卵管的炎癥以后,可能輸卵管的功能的不是太好,所以這樣容易發(fā)生宮外孕的情況,或者是發(fā)生輸卵管的阻塞,不容易懷孕的問題。遇到輸卵管炎,建議正規(guī)足量的抗生素治療。是否可以懷孕,需要做一個輸卵管造影的檢查,如果輸卵管造影是正常的,可以正常懷孕;如果發(fā)生輸卵管堵塞不通或積水的問題,不容易懷孕或者是不可以懷孕。
輸卵管炎屬于盆腔炎的主要發(fā)病位置,大部分發(fā)生在性生活頻繁、有月經的女性。第一次來月經前、在絕經后以及未結婚等人群是很少發(fā)生的。另外,這種炎癥會發(fā)展周圍組織器官,比如卵巢、盆腔、腹膜等部位。患者可以在生活中注意清淡、易消化的食物,不要吃辛辣油膩刺激性的食物,同時要注意外陰衛(wèi)生。
輸卵管炎常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌以及大腸桿菌和淋球菌等,引起輸卵管炎感染通常是產后以及流產后,病人在分娩時造成的感染,日常要注意衛(wèi)生,提前預防慢性的感染,如果急性輸卵管炎比較嚴重,需要進行手術治療,如果是輕微的炎癥,吃藥物治療就可以,要注意的是多觀察,定期去做身體的相關檢查,合理的飲食也是很重要的。
輸卵管炎引發(fā)宮外孕的幾率比較大一些,但是每個女性患有輸卵管炎癥的程度不一樣,患有宮外孕的幾率也存在一定的差異性。宮外孕多是由于慢性輸卵管炎、子宮內膜異位癥、輸卵管發(fā)育異常、盆腔內腫塊迫輸卵管、子宮腔發(fā)育畸形等原因造成的。所以女性患有輸卵管炎癥后,需要及時的使用抗生素類藥物進行治療,同時還可以配合一些物理療法對下腹部進行熱敷,促進炎癥吸收,等炎癥消失以后,再進行備孕,這樣可以降低患有宮外孕的幾率。
輸卵管堵塞和輸卵管炎屬于兩個不同的疾病,不能相提并論,輸卵管堵塞分為異物堵塞和炎癥性堵塞兩種。輸卵管堵塞有可能伴發(fā)輸卵管炎,引起輸卵管堵塞的原因有很多,大部分是輸卵管炎癥過大引起輸卵管粘連堵塞。需要結合血常規(guī)、激素功能、輸卵管造影、心電圖、子宮附件彩超、白帶常規(guī)等項目綜合分析后明確病因,恢復期間不能接觸輻射性的物質。
輸卵管炎會導致患者出現(xiàn)發(fā)熱。同時會導致患者出現(xiàn)下腹疼痛、陰道分泌物增多、性生活過后疼痛加重。對于比較嚴重的病情會導致患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、全身乏力、食欲減退、消化道功能出現(xiàn)障礙等病癥。針對一部分輸卵管炎的患者會導致患有排尿困難、尿頻,以及伴有其它的婦科疾病出現(xiàn)。輸卵管炎也是屬于盆腔炎疾病引發(fā)的一種病癥,必須通過系統(tǒng)的治療才能夠逐漸的恢復。對于輸卵管炎比較嚴重的患者,會導致患者受孕能力有所減弱。一部分患者容易引起不孕不育的癥狀出現(xiàn)。
輸卵管炎有可能會導致輸卵管堵塞,并且還有可能會導致輸卵管出現(xiàn)粘連的情況,可能會影響到正常的懷孕。輸卵管炎多數(shù)是由于病原體感染所引起的,還有可能是因為陰道分娩或者是在月經期間發(fā)生性關系,通常會出現(xiàn)腹部疼痛或者是分泌物增多等情況,而且還會導致陰道異常出血。可以配合醫(yī)生口服藥物進行治療,或者是采取物理的方法治療。
輸卵管炎會引發(fā)宮外孕,一般宮外孕發(fā)生的主要部位是在輸卵管處,輸卵管有炎癥是導致宮外孕最常見的原因。輸卵管有炎癥以后會導致輸卵管粘連、阻塞、扭曲,對輸卵管的功能造成影響,這個時候就可以不同程度的影響精卵結合和受精卵運輸。女性一旦患有輸卵管炎癥,需要在醫(yī)生的指導下使用抗生素類藥物進行治療,同時還可以采用物理療法對腹部進行熱敷,促進炎癥吸收,等輸卵管炎癥消除以后進行輸卵管通液,沒有異常的情況下可以進行備孕。
輸卵管介入手術治療之后。女性由于炎癥或結核以及其他感染,導致輸卵管粘連、堵塞以后,想要再次懷孕就必須要行輸卵管分粘手術。所以如果我們把一側輸卵管,包括輸卵管積水,輸卵管積膿處理以后,還是需要考慮對側輸卵管炎癥的治療和修復。
輸卵管炎癥有可能會引發(fā)盆腔炎癥,有輸卵管炎癥的患者一定要積極治療。除了引發(fā)盆腔炎癥,會引發(fā)對身體的影響,會出現(xiàn)輸卵管堵塞影響生育,所以盆腔炎癥的患者或者是輸卵管炎癥的患者一定要積極治療。當輸卵管炎癥有積水,積膿比較嚴重,會引發(fā)下腹疼痛,會引發(fā)盆腔炎癥,治療可以通過藥物進行治療。如果在炎癥急性期可以通過靜脈輸液的方式進行治療。如果是慢性炎癥,可以采用口服中藥、中成藥的方式進行治療,或者是中藥灌腸加理療的方法進行治療。無論是盆腔炎還是附件炎都必須積極治療,否則會影響生育。