化療是治療淋巴瘤的常用方法,但是化療藥物在殺死癌細胞的同時也會將正常細胞殺死,還能導致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等副作用,應用時應注意以下幾點:
1.淋巴瘤患者進行化療前,應明確病理細胞學類型和臨床分期,同時結合患者情況選擇合理的化療方案,選用適合的藥物、配伍、劑量、途徑、方法與療程。如無特殊情況,一線治療應選用標準方案。
2.淋巴瘤化療藥物一般不用作診斷性治療,更不應作為安慰劑來使用,以免給病人造成不必要的損失。
3.首程治療不恰當,直接影響日后的治療效果,應重視首程治療,力爭前4個周期達到CR。首程治療未達CR者,無治愈可能。
4.應保證治療周期和治療強度,治療周期一般為6~8個周期,劑量強度應嚴格按每平方米計算,按周期進行化療。
5.淋巴癌治療第2周期末應對治療效果進行評估,若無效,應及時改換治療方案。
6.化療期間不可長期用藥或盲目加大劑量,治療過程中密切觀察藥物的效果與毒性,給予相應的處理。
Tips:什么是CR
CR是一種癌癥療效評估標準,指經(jīng)治療后病情完全緩解,即:可測量的腫瘤和不可測量的腫瘤1個月后完全消失,發(fā)生骨轉移的腫瘤1個月后X光片或掃描片中腫瘤完全消失。
要想確診淋巴癌,最重要的方法是進行病理組織學的檢查。這里面的病理組織學檢查主要指的是,手術切除的活檢或者手術切取的活檢??梢哉埻饪漆t(yī)生做淋巴癌病變部位的手術,可以將淋巴癌的病變,比如淋巴結進行完整地切除,也可以進行部分地切除,將切除組織送病理學的檢查。只有通過組織的切除或者切取的方法,才能夠保證淋巴癌的病理診斷和病理分型。而淋巴癌的確診并不推薦采用穿刺活檢的手段進行,因為穿刺活檢的組織比較小,通常并不利于進行淋巴癌的分型診斷。
血紅蛋白減少不會導致淋巴癌。血紅蛋白減少,主要就是貧血,可以表現(xiàn)為頭暈,全身乏力,口唇及黏膜蒼白。最主要的原因就是營養(yǎng)不良,月經(jīng)過多,挑食,腸道寄生蟲病等。惡性淋巴瘤主要是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,屬于全身性疾病,是淋巴結或淋巴組織發(fā)生惡變形成的。
誘發(fā)淋巴癌的病因有可能是自身的抵抗力偏差引起的,也有可能是長時間精神壓力過大或者是長時間熬夜引起的,當出現(xiàn)淋巴癌的時候要配合醫(yī)生通過手術的方法來進行治療,手術以后還要通過化療和化療的手段來進行治療,在治療的時候不要吃些辣椒。
身上有多處淋巴結腫大不一定是淋巴癌的現(xiàn)象,應該到醫(yī)院做進一步的檢查,根據(jù)檢查的結果做相對應的治療,如果只是炎癥的原因,可以適當?shù)目诜恍┫椎乃幬飦磉M行治療,才能夠有效的改善癥狀,最近一段時間一定要吃一些新鮮的水果和綠色的蔬菜。
補充營養(yǎng)可以緩解淋巴癌的癥狀。但是對于淋巴癌的病情往往起不到?jīng)Q定性的治療作用。淋巴癌是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,對于淋巴癌如果是要進行治療,通常是需要進行化療,部分淋巴癌的患者還可以進行放療。多數(shù)的淋巴癌的患者經(jīng)過化療、放療或者是化療、放療的聯(lián)合應用,可以緩解病情。如果是淋巴癌分期比較早的話,大概有60~70%的患者有可能能夠獲得治愈。淋巴癌的患者還可以使用靶向藥物進行治療,部分患者也可以進行造血干細胞移植。補充營養(yǎng)有助于提高機體的免疫力,增加機體的抗病能力,有可能能夠緩解淋巴癌患者消瘦、乏力、盜汗等癥狀,但是單純的補充營養(yǎng)不會治愈淋巴癌。
腹股溝淋巴癌是位于左右腹股溝區(qū)的淺淋巴結和深淋巴結,引流下肢、下腹壁和會陰的淋巴結,腹股溝淋巴癌的癥狀是淋巴結腫大、皮膚潰瘍、發(fā)燒、盜汗和消瘦,可以多喝水,多吃水果和蔬菜,避免辛辣的酒精和煙草,有患者以深部的淋巴結腫大為主要表現(xiàn),如縱隔、腹腔、盆腔淋巴結腫大,起病較隱匿,發(fā)現(xiàn)時淋巴結腫大往往已比較明顯,多吃易消化吸收的蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,可提高機體抗癌力,多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇漿等食物。
腋下淋巴結可引發(fā)淋巴癌,所以有必要排除體內的炎癥,這些炎癥主要集中在可能的乳腺占位病變以及淋巴瘤,需要對雙側乳房進行血常規(guī)檢查、紅外和彩色多普勒超聲檢查,必要時進行病理檢查,根據(jù)檢查結果選擇修復方案,并進行會診。
耳前淋巴瘤患者通常表現(xiàn)為虛弱、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐等免疫功能減退癥狀。有些病人可以觸摸他們耳朵里腫大的淋巴結。病情嚴重時,患者會出現(xiàn)頭痛和頭暈癥狀。出現(xiàn)這些情況時需要及時去做x光、ct等檢查確認決定情況,及時進行治療。
腋下淋巴癌一般不會引起下肢水腫。腋下淋巴癌主要表現(xiàn)為腋下淋巴結的腫大,腫大的淋巴結有可能會壓迫到淋巴管而出現(xiàn)水腫,但影響的是同側上肢,主要引起手腫。下肢水腫主要考慮營養(yǎng)不良,低蛋白引起的低蛋白性水腫。建議到醫(yī)院進行相關的檢查,明確下肢水腫的原因。
腋窩淋巴結腫大有可能是淋巴癌(淋巴瘤)。惡性淋巴瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是全身淋巴結腫大,頸部、腋下、腹股溝、縱隔、腹腔都有可能出現(xiàn)腫大的淋巴結。淋巴瘤引起的腫大淋巴結主要是無痛性,比較硬。炎癥也可以引起淋巴結腫大,但是一般有痛建議可以到醫(yī)院去進一步檢查。