特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由血小板自身抗體所致的血小板減少性疾病,臨床上較為常見,治療方法較多,主要包括以下內(nèi)容。
1、激素及免疫抑制劑
糖皮質(zhì)激素為治療本病的首選藥物,可以減輕抗原抗體的反應(yīng),抑制巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞以及改善毛細(xì)血管的通透性等等,但是如果減量或停藥,易出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)。
免疫抑制劑包括長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺以及硫唑嘌呤等,不作為本病的首選,一般在糖皮質(zhì)激素及切脾治療有禁忌癥或者效果不好時(shí)應(yīng)用。
2、脾切除治療
脾切除治療的有效率在70%~90%左右,近年來(lái)有學(xué)者以脾動(dòng)脈栓塞代替脾切除,也取得了較好的效果。但由于此類方法給患者造成了較大痛苦,費(fèi)用也較高,少部分患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的脾周感染,因而難以廣泛推廣。
3、脾區(qū)放療
本法治療特發(fā)性血小板減少性紫癜簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、有效,但是放射線對(duì)人體會(huì)造成一定的傷害。
4、中醫(yī)中藥治療
本病通過(guò)中醫(yī)的辯證分型治療,效果較好,但一些患者因?yàn)橹兴幍目诟?、?duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)不清等因素,拒絕用藥。
吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少,但并非所有中藥都會(huì)產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少,需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如,雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過(guò)干擾血小板的生成或加速其破壞,從而引發(fā)問(wèn)題。 2、個(gè)體差異 每個(gè)人的體質(zhì)和代謝能力不同,對(duì)中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對(duì)特定中藥成分敏感,即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如,肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長(zhǎng)期或過(guò)量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。例如,未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥,或超劑量服用,可能導(dǎo)致藥物毒性累積,影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時(shí),也可能產(chǎn)生相互作用,增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少,應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,評(píng)估血小板數(shù)量。治療方面,輕度血小板減少可通過(guò)調(diào)整用藥或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)改善,如增加富含維生素B12和葉酸的食物(如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜)。中度或重度減少可能需要藥物治療,如使用促血小板生成藥物(如艾曲波帕)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,必要時(shí)可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎,尤其是長(zhǎng)期服用或聯(lián)合用藥時(shí)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的中藥處方,并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),可有效降低血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。