腦癱患者需要長時間的家庭康復,在家庭中要使患兒配合治療和合理的康復訓練需要遵循一些指導原則。
1、保持患兒與家長很好地合作。應配合孩子的興致所在教導孩子,如在孩子饑餓的時候訓練其吃東西,訓練時可結合游戲進行,這樣孩子會很樂于配合,家長也會輕松快樂。在訓練孩子站立和行走時,可結合推車、上樓梯等形式,在玩耍中學習。
2、訓練時間要合理,訓練形式要多樣。訓練孩子時,把要讓他做的事情擺在面前,協(xié)助他連續(xù)做幾次后,鼓勵孩子慢慢地獨立完成。要盡量吸引孩子的注意力,防止強迫。每個動作訓練的時間要合理,時間太短效果不好,時間太長會使孩子厭倦。訓練時應遵循示范、等待、鼓勵交替進行的原則。
3、避免相互爭吵。家長在訓練孩子時常表現(xiàn)得很急迫,希望孩子迅速進步,應保持耐性,不能發(fā)生爭吵。遇到孩子反抗或消極情緒的時候,應暫時回避。
4、創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境。訓練和指導孩子時,應創(chuàng)造一個安靜舒適的環(huán)境,有利于集中注意力。
5、鼓勵孩子與外界接觸??晒膭詈⒆雍推渌和黄鹜?,讓孩子學習與他人相處,逐漸融入社會。
要報告在臨床中發(fā)現(xiàn):小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因為先天性發(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導致的,是屬于非進行性的腦損傷。而且致病時間也是有很多可能的,有可能是在產(chǎn)前時導致的,也有可能是在生產(chǎn)時的窒息或者是缺氧導致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮,出現(xiàn)疼痛的癥狀,不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,由于大腦神經(jīng)細胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人,腦癱多發(fā)生于小孩,跟腱攣縮是可以治療的,腦癱一般治療預后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進,智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個月寶寶腦癱的典型體征為:他們的手,尤其是大拇指,從出生起就緊緊地握著。六個月后,他們的手指仍然不能打開,而且他們的腿很緊,所以他們在換尿布時不能把手指轉走。仰臥時,頭向后傾斜,臀部高于頭部,下肢伸直,甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象,有的腦癱患兒四肢肌肉張力低,仰臥時像只青蛙。腦癱兒童在學習走路時,雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形,即腳趾著地,膝蓋緊貼,兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的,造成視力模糊的原因比較多,比如有結膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素,都可能會影響視力。最好是根據(jù)自己的實際情況去醫(yī)院先做檢查,找出具體的病因之后再針對性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護理,而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生,盡量不要過度用眼,平時也保證充足的睡眠,不要熬夜,在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀,因為病情不同而表現(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點是運動功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕,可能患者的癥狀會不明顯。有的患兒必須在??漆t(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱,這時如果能夠通過適當?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕,會出現(xiàn)輕度的運動功能障礙,走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩,在上小學的時候可以和正常兒童一樣的學習,隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學習的進度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣,一旦發(fā)現(xiàn)應及時就醫(yī),盡早治療。
輕度腦癱癥狀,體重增加差。身體的硬化,這是一個高滲的癥狀,可以在一個月內看到,如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。慢反應和無反應是智力遲鈍的早期表現(xiàn),一般認為4個月時有智力遲鈍,6個月時無反應,可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病,對患者傷害還是比較大的,當發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制,以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多,其中由于大腦皮質損傷引起的腦癱,會影響患者整個身體的肌肉控制,從而導致患者出現(xiàn)運動功能的障礙,例如不會走路、站立不穩(wěn)等,嚴重的還可能會出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運動障礙的癥狀,可以進行相對應的康復訓練治療,來恢復一定的運動能力。
過硬或過軟,運動減少。喂奶困難,不能吸吮力氣不足。有抽動發(fā)作。愛哭鬧,俯臥不能抬頭,抬頭不能豎直。需要家長在康復治療下進行,否則會沒有治療效果,反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急,詳細說一下孩子的年齡月份說以及情況,這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是,三月抬頭六月會坐一周會走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況,對癥治療。按時去醫(yī)院進行復查,配合醫(yī)生進行有效治療,以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種,那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對于有一些異常姿勢的孩子是非常有必要的。比如他行走的時候,有一些明顯的足內翻,足外翻,一些尖足一些膝反張,還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時候,老是就是膝關節(jié)屈曲,對于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時候,可以對于不同的功能障礙,就可以糾正他的一個足外翻了足內翻了,你把它調整好一個踝關節(jié)的角度以后,才可以糾正膝反張和那個蹲伏步態(tài),所以說這個踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器,這個我們也有的也稱之為長腿之具,這種肢具來說,在兒童腦癱當中很少能用到,這個大家一定要注意,很多問題其實用踝足矯形器就可以解決,不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導致中樞性運動障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常,同時還有感覺、認知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常,引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時間進行治療腦癱的患兒,避免盲目拖延錯過治療的最佳時間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時,同時還會表現(xiàn)為,不會說話,不會走路還有智障方面的癥狀,要是當時沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn),那么以后也不會繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間,發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時到醫(yī)院進行治療檢查。