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抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)癥及用法

發(fā)布時(shí)間: 2012-07-09 10:02:59

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甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,對(duì)患者影響極大,目前甲亢主要治療方法包括藥物治療、外科治療和同位素治療等,其中抗甲狀腺藥物治療在臨床中應(yīng)用廣泛。抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)癥及用法

抗甲狀腺藥物常用的有甲基或丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等,適用于癥狀較輕,甲狀腺輕、中度腫大者;20歲以下青少年、兒童、老年患者;甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)又不適宜用131I治療者;也可用于術(shù)前準(zhǔn)備或作為131I治療的輔助手段。

抗甲狀腺藥物治療總的療程一般以1年半~2年為宜,但個(gè)體差異較大,初始階段和減藥階段治療劑量和療程是不同的。

1、初始階段他巴唑或甲亢平每日30~40mg,6~8周后如癥狀顯著改善,體重增加,心率下降至80~90次/分,T4或T3接近正常,可根據(jù)病情每2~3周遞減藥量1次,每次減少5mg,在此過(guò)程中密切注意觀察病情,盡量保持甲狀腺功能的正常和穩(wěn)定。

抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)癥及用法

2、減藥階段一般為時(shí)2~3個(gè)月,逐步過(guò)渡至維持階段。維持階段每日用量為5~10mg,停藥前可再減至2.5~5mg,為期約1~1年半甚至更長(zhǎng)。

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