相對于晚期肺癌患者的治療，護理是非常重要的，包括姑息性治療，癥狀處理，和細致的臨床護理及親切的關(guān)懷，從而提高病人的生活質(zhì)量。
肺癌晚期護理方法一：控制疼痛
疼痛是晚期肺癌患者的主要癥狀，對病人的影響很大。建議采取中藥治療，如從人參中提取出的抗癌活性物人參皂苷Rh2可通過切斷癌細胞的復制功能達到止痛的目的。對于癌性疼痛的控制應該正確理解和應用三階梯止痛方案：
1、體表止痛法：采用按摩、涂清涼止痛藥等，也可采用各種溫度的刺激，或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷，每次20分鐘，可取得一定的止痛效果。
2、注意力轉(zhuǎn)移止痛法：可根據(jù)病人的愛好采取一些措施達到轉(zhuǎn)移止痛的目的。
3、放松止痛法：讓病人閉上雙眼，屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸?；蜃尣∪嗽谟撵o的環(huán)境里閉目進行慢而深的吸氣與呼氣，使清新空氣進入肺部，達到止痛目的。
肺癌晚期護理方法二：緩解癥狀
1、褥瘡預防：預防褥瘡發(fā)生尤為重要。減輕局部壓力，按時更換體位，身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起，避免長期受壓。
保持皮膚清潔，尤其對于大小便失禁的病人，保持床鋪清潔、平整，對已破潰皮膚應用烤燈照射，保持局部干燥。
2.緩解癥狀：發(fā)熱為肺癌的主要癥狀之一，應囑病人注意保暖，預防感冒，以免發(fā)生肺炎；對于刺激性咳嗽，可給予鎮(zhèn)咳劑，也可飲熱水，以減輕咽喉部的刺激；如有咳血應給止血藥，大量咳血時，立即通知醫(yī)生，同時使病人頭偏向一側(cè)，及時清除口腔內(nèi)積血防止窒息，并協(xié)助醫(yī)生搶救。
3、病情觀察及護理：肺癌晚期病人常有腫瘤不同部位的轉(zhuǎn)移，引起不同癥狀，應注意觀察給予相應的護理。
肺癌晚期護理方法三：重視心理護理
肺癌晚期的病人會有焦慮、恐懼、悲傷等心理，也常出現(xiàn)冷漠、孤獨，我們要有高度的同情心和責任心，努力為患者創(chuàng)造一個溫暖和諧的修養(yǎng)環(huán)境，安置于單人病房，語言親切，態(tài)度誠懇，鼓勵病人說出自己的心理感受，及時開導，主動向患者介紹病情好轉(zhuǎn)的信息等。
解決肺癌放療后白細胞低的方法：1、如果白細胞在1度、2度的情況下，我們可以囑咐患者給予加強飲食，給予密切觀測。如果患者比較緊張的情況下，可以適當?shù)目诜恍┥巵斫o予患者治療，如果患者在治療過程中加大放化療時，要根據(jù)情況定治療方案。2、如果3-4度骨髓抑制情況下，可以給予針劑的干預。
要想緩解肺癌病人胸悶、氣短的癥狀，首先要給病人進行吸氧的治療，可以采用鼻導管的吸氧，也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸悶、氣喘的癥狀比較嚴重，伴有氣急、呼吸困難、喘憋表現(xiàn)，病人往往會出現(xiàn)低氧血癥的情況，這個時候可以進行呼吸機的輔助呼吸。對于身體狀態(tài)允許的肺癌患者，在以上治療的同時，應該積極地進行針對肺癌的抗癌治療。當肺癌的病灶獲得縮小之后，由于肺癌的癌腫壓迫所導致的胸悶、氣短的癥狀也就可以獲得一定程度的好轉(zhuǎn)和控制。當胸悶、氣短癥狀是由于阻塞性肺炎所導致的時候，還需要進行抗感染的治療來緩解胸悶、氣短的癥狀。
近年來，正電子發(fā)射斷層在臨床應用逐漸增多，它能靈敏而準確地反映肺瘤細胞的異常代謝、蛋白質(zhì)合成、DNA復制和細胞增殖狀況，尤其是對肺孤立性結(jié)節(jié)的診斷。正電子發(fā)射型斷層掃描不僅提高了肺癌診斷和分期的準確性，而且對肺癌的放化療計劃的訂和療效評估有指導意義。本文就正電子發(fā)射型斷層掃描在肺癌診斷、縱隔淋巴結(jié)分期以及其在肺癌放化療中的應用等方面進行了綜述。肺癌：正電子發(fā)射型斷層掃描：診斷原發(fā)肺部惡性腫瘤主要是原發(fā)性支氣管癌，居我國城市腫瘤死亡率之首，即使早期非小細胞肺癌在手術(shù)后進行化療，其5年生存率也僅為40％左右。如何對肺癌進行早期診斷分期、早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移和進行合理的放化療以及治療后療效的監(jiān)測對提高肺癌患者的生存率非常重要。目前臨床常用的檢查手段主要有CT、支氣管鏡檢、細胞學檢查、血清學檢查等，支氣管鏡活檢和毛刷檢查對于肺癌的敏感性僅為70％～80％。
西醫(yī)認為小細胞肺癌患者無論是否化療，飲食均沒有明顯忌口，可以適量食用高蛋白、低脂及碳水化合物，并適當增加體育運動，保持心情愉悅。小細胞肺癌惡性程度較高，早期患者首選手術(shù)治療，分期為N2即有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，不建議手術(shù)，應選擇化療和放療。化療后患者免疫力比較低，可以吃提高免疫力的食物，包括膠原蛋白、海參等。
起肺癌的病因如下：1、吸煙過度或每日間接吸煙15分鐘以上;2、室內(nèi)有害氣體：甲醛、氡等;3、室外有害物質(zhì)或氣體：砷、石棉、聚乙烯、汽車尾氣等;4、電離輻射：在工作環(huán)境中暴露在某些光線中;5、慢性病：呼吸道常見的結(jié)核病、支氣管擴張等;6、遺傳因素：免疫障礙、基因改變、內(nèi)分泌障礙等。
要想判斷肺癌是不是到了晚期，最重要的并不是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小進行判定。無論原發(fā)腫瘤多大，也無論是不是伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，只要肺癌伴有了肺臟、肝臟、骨骼、腎上腺等遠處器官的轉(zhuǎn)移，就屬于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌，主要是針對肺癌發(fā)生了血行的遠處轉(zhuǎn)移而判定的，并不是根據(jù)腫瘤原發(fā)病件的大小。當肺癌發(fā)展到了晚期，伴有血行的播散之后，常常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會，只能采用全身治療的方式，比如化療、靶向治療，或者免疫治療等治療手段的綜合應用，控制病變發(fā)展的速度、延長病人的生存期。
要想減少肺癌晚期病人的痛苦，主要是根據(jù)病人所合并的不同痛苦的情況給予相關(guān)處理。比如有的晚期肺癌的病人會合并明顯呼吸困難癥狀，可以給病人進行鼻導管的吸氧或者是面罩的吸氧。如果仍然不能改善病人的呼吸功能，必要的時候可以用呼吸機輔助呼吸，減輕呼吸困難癥狀。如果肺癌晚期的病人出現(xiàn)大量的咳血，就需要使用止血的藥物進行對癥處理。如果肺癌晚期的病人伴有腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐癥狀，可以進行頭部的放療，同時還可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物進行對癥處理，減輕上述的癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，常常會合并明顯的疼痛癥狀，可以服用一些止痛的藥物進行對癥治療。
血管內(nèi)介入治療，包括經(jīng)導管動脈灌注化療術(shù)和經(jīng)導管支氣管動脈栓塞術(shù)，這是都屬于介入微創(chuàng)手術(shù)，是在局麻下經(jīng)皮穿刺股動脈插入導管，尋找到肺癌的供血動脈，然后經(jīng)過導管灌注化療藥物，或者是進行血管內(nèi)栓塞劑栓塞。介入治療也是屬于綜合治療的一個部分，肺癌的介入治療，可以分為血管內(nèi)介入治療，以及經(jīng)皮肺穿刺介入治療。這樣可以使得局部的肺癌腫瘤組織，接受高濃度的化療藥物，以達到增強抗腫瘤效果，并且降低全身藥物副作用的目的。
診斷肺癌的檢查項目有很多，常規(guī)的檢查包括CT、X線等影像學檢查，還有痰細胞檢查、腫瘤標志物、內(nèi)腔鏡等實驗室檢查。單一的一項檢查，都不能夠完全確診的，只有通過影像以及病理綜合檢查以后，才能夠確診患者是否為肺癌。比如X線、CT檢查，可以了解肺癌的病變部位，以及腫瘤大小。細胞學檢查，可以發(fā)現(xiàn)痰中的脫落癌細胞。支氣管腔鏡檢查，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜的病變情況等。只有通過全面的檢查以及患者伴隨的相關(guān)癥狀，才能夠真正意義上的診斷。
要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和影像學表現(xiàn)來進行鑒別診斷。肺炎是由于病毒、細菌、真菌等感染后引起的呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病，而肺癌則是由于吸煙等多因素導致的呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，肺炎的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外，還常伴有肺部病灶轉(zhuǎn)移到其他部位引起的轉(zhuǎn)移病灶區(qū)域的癥狀，有患者還伴有肺外的表現(xiàn)。第三是肺膿腫，膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內(nèi)有較深的葉萍，而癌性空洞激發(fā)感染之后，腸胃刺激性的咳嗽出現(xiàn)血痰，空洞多為片壁厚內(nèi)壁凹凸不平，可以通過痰病理進行鑒別。
