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低溫麻醉可致血小板減少

發(fā)布時(shí)間: 2012-05-18 09:53:01

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因?yàn)檠“逶?7℃以下貯存時(shí),其黏附性增高,會(huì)發(fā)生腫大、形態(tài)改變,一般是可逆的,如果在低溫環(huán)境下過久,則血小板可發(fā)生聚集,釋放二磷酸腺苷,造成不可逆性聚集。低溫麻醉可致血小板減少在人體內(nèi)可發(fā)生類似的變化,引起血小板在脾、肝潴留增加,而導(dǎo)致外周血循環(huán)中血小板數(shù)量減少,體內(nèi)血小板總數(shù)無減少。

患者在低溫麻醉(<25℃)情況下,有時(shí)會(huì)發(fā)生輕度、可逆性血小板減少,但一般無癥狀,有些患者在溫度恢復(fù)后血小板減少可以持續(xù)存在而導(dǎo)致出血。兒童經(jīng)受深低溫麻醉后,因血小板聚集而發(fā)生腦損傷;反復(fù)出現(xiàn)血小板減少、紅系再生不良及鐵粒幼細(xì)胞貧血的一種綜合征也與低溫麻醉有關(guān)。

血小板減少是指血小板計(jì)數(shù)低于特定實(shí)驗(yàn)室的參考值范圍的下限。血小板數(shù)<150xl09/L可以作為大致的標(biāo)準(zhǔn)。臨床上.血小板減少遠(yuǎn)比血小板增多常見。

低溫麻醉可致血小板減少
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精彩問答

  • 吃中藥會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎

    吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少,但并非所有中藥都會(huì)產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少,需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如,雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞,從而引發(fā)問題。 2、個(gè)體差異 每個(gè)人的體質(zhì)和代謝能力不同,對(duì)中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對(duì)特定中藥成分敏感,即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如,肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長(zhǎng)期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。例如,未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥,或超劑量服用,可能導(dǎo)致藥物毒性累積,影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時(shí),也可能產(chǎn)生相互作用,增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少,應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,評(píng)估血小板數(shù)量。治療方面,輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補(bǔ)充營養(yǎng)改善,如增加富含維生素B12和葉酸的食物(如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜)。中度或重度減少可能需要藥物治療,如使用促血小板生成藥物(如艾曲波帕)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,必要時(shí)可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎,尤其是長(zhǎng)期服用或聯(lián)合用藥時(shí)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的中藥處方,并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),可有效降低血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。

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