在不孕癥患者中約有10%～20%為免疫性不孕。免疫性不孕一般分為同種免疫、局部免疫和自身免疫3類。
在一般情況下，女性自身并不產(chǎn)生免疫反應(yīng)，只有約15%～18%的女性不孕患者體內(nèi)有抗精子抗體存在。
通常是由于在女性經(jīng)期或患有子宮內(nèi)膜炎等疾病時，子宮內(nèi)膜損傷或者肛門性交患者，導(dǎo)致精子及其抗原物質(zhì)易于進(jìn)入血流而激發(fā)女性的抗精子免疫反應(yīng)。
一些不孕女性的子宮頸黏膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細(xì)胞，子宮頸黏液內(nèi)含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。
女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進(jìn)人自身的周圍組織，也會造成的免疫反應(yīng)，在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì)，影響了卵泡成熟和排卵
此外，女性體內(nèi)抗性腺激素抗體和抗性腺激素受體的抗體可造成卵巢早衰，卵巢性閉經(jīng)子宮內(nèi)膜異位癥于月經(jīng)周期中可產(chǎn)生分解物，由巨噬細(xì)胞系統(tǒng)消除，剌激抗體產(chǎn)生而造成自身免疫。
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理，常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等，中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一，表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯（當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃）可補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補(bǔ)氣血食物，同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）是經(jīng)典的補(bǔ)腎方劑，適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補(bǔ)腎食材，配合適量運(yùn)動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散（柴胡、白芍、白術(shù)等）可疏肝解郁，調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理，避免過度緊張，可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征，可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)，結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時，保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運(yùn)動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查與治療。
